試管嬰兒問與答

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對于不孕不育來說，試管嬰兒是治療的方法之一。但是對于試管嬰兒，我們卻有很多的疑問，到底安不安全？對胚胎有沒有影響？會不會加速女性衰老？

據《中國不孕不育現狀研究報告》顯示，我國不孕不育率已經由 20年前的3%上升到12.5%-15%，患者人數超過4000萬，也就是說每8對育齡夫婦中，就有1對不孕不育患者，它已成為腫瘤、心血管之外的第三大疾病。

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什么是試管嬰兒？

答：生命的孕育是個很神奇的過程，人類自然受孕的過程是這樣的：男性上億精子一起奔跑經過女性生殖道，不斷被淘汰，最終勝利的那個精子進入輸卵管與卵子相遇完成自然受精，形成受精卵后邊分裂成胚胎邊被輸卵管運送至宮腔完成著床，發育成胎兒。

但是這個過程中很多因素都會影響成功受孕，比如女方的各種因素導致配子運輸障礙（輸卵管不通）、子宮內膜異位癥、排卵障礙、男方少弱精、免疫性不孕、不明原因不孕等，而這些疾病都可以借助試管嬰兒技術懷孕。

試管嬰兒技術是幫助有不孕因素的夫妻，人工取出精子、卵子，在實驗室里，使卵子和精子結合并發育成胚胎。培養的胚胎經過科學評級，從中挑選優質的胚胎植入子宮內，使其著床，繼續生長發育，最終發育成胎兒。而這個過程包括主要包括促排卵、取卵取精、體外受精和胚胎移植、黃體支持等步驟。

影響試管成功率有哪些因素？

答：首先是個人身體方面：

【年齡】：年齡是目前公認對妊娠機率影響最為確定的因素。有數據顯示，43歲以上的患者，成功率則下降到20%以下。年齡對生育能力的影響，主要是由于卵子老化造成的，這個因素無法逆轉，不是藥物可以調控的。

【卵巢儲備】：通俗地講，就是你的卵巢中有多少可以被募集的卵泡，反應到治療結果，就是可以取到多少個卵子。例如有的患者一次可以取到十幾枚卵子，有的只能取到2-3個卵子，這就是卵巢儲備的差別。在一定范圍內，卵巢可募集的卵泡越多，試管嬰兒的成功率相對越高。目前有評估卵巢儲備的兩個指標：月經周期第2-4天超聲觀察到的雙側竇卵泡數目，以及血清中抗苗勒管激素（AMH）水平。

【子宮內膜環境】：胚胎是種子，而子宮內膜環境就是土壤，好的土壤才能讓胚胎順利著床發育。內膜的評估有多個方面，最常用的是排卵前陰超評估內膜形態與厚度。厚度在8-12mm，形態為三線征的內膜提示是良好的“土壤”。但除此之外，我們還有更為精準的評估手段，例如宮腔鏡、內膜血流、宮腔免疫環境等等。

【女方情緒】：女方的情緒因素是保證嬰兒是否良好的一個關鍵因素，如果過于緊張、焦慮，在應激狀態下，可能會分泌有害激素，干擾身體的穩態，這樣的話就會影響到卵泡的發育以及移植后胚胎在母體內良好狀態。所以，要保障試管嬰兒的成功率，女方需要在整個過程中保持相對輕松、愉悅的心態。

再者是醫生、實驗室條件：

醫療人員的水平問題是整體試管治療很重要的一環，如果因為人為的疏忽或對細節把握不準確，很容易導致整個試管的失敗，這除了和醫療人員技術和經驗有關外，其實還和整個醫療體系有一定的關系。成功率的高低往往能有效的反應醫療人員的技術水平，因此，選擇著名的生殖中心和生殖專家能為試管的成功率帶來更高的保障。

試管嬰兒進行期間，大多數核心工作會在實驗室進行，而實驗室是普通人無法進入的，最終會以取除卵泡數量、配出胚胎的數量，以及基因診斷后的胚胎數量呈現給用戶看，而數量的多少對整體試管有著重要影響，數量越多我們獲得優質胚胎的可能性越大，移植成功率越高，懷上有缺陷孩子的可能性越低，但由于部分醫生經驗不足，容易出現取卵的數量比觀測到的卵泡數量少很多的情況，因此選擇經驗豐富的生殖專家，對整個取卵過程有著重要的意義。

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做試管嬰兒前要先經過什么步驟？

?答：如果一對夫妻不孕不育，又想要懷孩子，一定要夫妻兩個一起來醫院檢查。

一般先查男性精液，要求射精后3-7天內來檢查。再查女性子宮輸卵管造影等，要求月經干凈后3-7天，不同房，才能做。另外女方還要查月經來潮第3天激素水平、卵泡數量來評估生育能力，必要時還要做宮腔鏡、腹腔鏡幫助診斷病癥。

做試管嬰兒之前女性主要有哪些檢查？

答：除了抽血檢查，女方的生殖檢查，包括子宮評估，常規婦科檢查，B超等；做宮腔探測，了解子宮位置、宮頸及宮體的角度、宮腔深度等；性激素檢測等，以確定卵巢功能正常；宮頸分泌物支原體、衣原體、淋球菌培養，宮頸脫落細胞檢查；心電圖、胸片檢查，后者建議在月經期進行，并做好卵巢防輻射。

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試管嬰兒的成功率有多大？

答：試管嬰兒一次促排卵可以獲得多個胚胎，新鮮移植后如果有冷凍保存的胚胎可以獲得再次移植機會，因此多數能堅持的病人，最終都能成功受孕。專家根據醫院統計結果顯示，國內新鮮胚胎移植成功率在45%-50%之間。

試管寶寶更容易畸形嗎？

不是的！

很多人都會擔心試管寶寶是否健康，其實這個擔憂是沒有必要的。試管嬰兒寶寶是夫妻雙方精子和卵子結合發育而成，從基因、染色體方面和自然受孕是一樣的，體外受精后同樣在宮腔著床發育，后期發育畸形的風險與自然受孕相同。研究證實，試管嬰兒和普通孩子相同，具有正常的體格、學習和生活能力。如今世界上的試管嬰兒人數已超過500萬，而中國第一批試管嬰兒也已踏入而立之年，過著平凡且又精彩的生活。

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促排卵會讓女性加速老化？

試管嬰兒是否會使卵巢早衰從而引發衰老呢？不會的！實際上每一個女性出生時的卵泡數都是固定的，隨著周期性排卵而逐漸減少。自然狀態下每月女性卵巢中會有多個卵泡一起成長，但是僅有1-2個卵泡最終發育成熟，其它的卵泡就會閉鎖、萎縮和消失。試管嬰兒就是用藥物讓月經初期同步發育的多個小卵泡一起長成優勢卵泡，人體內本身的卵泡儲備是沒有改變的。

所以，女性本身的卵子數量不變，就可以維持正常的激素分泌，當然也就不會加速衰老。

試管嬰兒技術誕生已經40年，在中國應用也已經30年，技術已經相對成熟。試管成功的關鍵因素有年齡，精子，卵子，胚胎質量，子宮環境，但對女性影響更多的可能還是心理壓力。

所以提醒不孕夫婦，一定要調整心態，積極聽取生殖中心專業醫生的意見，堅持治療，家人也應該給予更多的鼓勵支持，相信一定能收獲一個健康的寶寶。

看完了這篇文章后，小編還有幾個問題想問問大家，大家有沒有想過：做試管嬰兒過程疼不疼？試管嬰兒的成功率高么？做試管嬰兒的價格是多少呢？大家可以點擊“在線咨詢”，得到答案呦！