牙體預備達到精細化的要點
精細牙體預備是牙科修復中非常重要的一個步驟，如何讓預備更準確，效果更好，就需要牙醫在操作的過程中掌握操作細節。
一、預備牙體邊緣種類：刃狀邊緣、直角肩臺、斜面肩臺
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預備牙體常用車針：
備牙后需要使用沙粒較細的車針過順，使表面平溜，更易于修復體就位。
備牙注意：
連冠或橋冠體制備時，共同就位道的取得和倒凹的消除非常重要。各個基牙選取一個共同的牙體長軸，制備每顆牙以同長軸為基準，在各個軸面內收8°-10°。
二、全瓷牙備牙要求
注：肩臺預備為圓鈍的軸-頸線角，寬度為0.6-1.0mm；切端要圓鈍，無銳角。
注：各軸面錐度為3°-6°，制備的軸壁要保持光滑。嵌體四邊保留角度為100°-120°。全瓷超薄貼面可不制備牙體。
制備鑄瓷橋體時，缺失牙的跨度要求：后牙至尖牙最寬9mm，前牙至尖牙最寬11mm。
全瓷冠前牙預備
一、全瓷冠備牙量的要求：-
預備出的冠核應具備2-5度的錐度。所有邊緣都需圓鈍，避免對修復體形成破壞性張力；
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正常牙冠備除量：切端1.5-2mm，軸面1.0-1.5mm，頸緣部分須至少磨除0.8-1.0mm；
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肩臺的寬度約為1mm左右；
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可將肩臺預備成改良平角肩臺，或凹形肩臺；
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避免出現刃狀肩臺、飛邊、或羽狀肩臺。 在使用柱狀/錐狀圓頭的車針時特別注意：預備深度不得超過最大直徑的一半。
1）與傳統主備車針形態改變：
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牙體預備（軸面&鄰面）：金剛砂車針；
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牙體精修：鎢鋼車針
柱形圓頭車針
(避免產生過大聚合角，無錐狀車針）
柱形斜面頭弧角車針
（前牙軸面用，避免損傷牙齦）
2）與傳統車針顆粒區別：
3）與傳統車針更關注轉速：
第一步??切端定深和預備
用金剛砂柱形圓頭車針（最大直徑1.4mm，工作長度10mm，粗顆粒），在切端磨出1.5-2mm的唇舌向定深溝，然后繼續用這根車針完成切端的預備。切端牙體預備量約1.5-2mm。
注意：最終切端為約45度唇舌向傾斜的斜面，不然會導致肩臺處的應力過大。
第二步??唇面定深和預備
用金剛砂輪形車針（工作長度0.7mm，定深1mm，標準柄，標準顆粒）在唇面制備定深溝，深度為1mm左右。然后用之前的金剛砂柱形圓頭車針（最大直徑1.4mm，工作長度10mm，粗顆粒），在唇面向近遠中軸角制備，唇面磨除量為1-1.5mm左右，近肩臺處牙體磨除量為1mm左右。軸面的預備皆在齦上預備，不傷及牙齦。
注：唇面的預備分切2/3和頸1/3兩步進行，形成弧面的預備面，可獲得足夠的唇側空間，達到美觀的效果，又不會傷及牙髓。
第三步?鄰面預備
用直徑較細的金剛砂柱形斜面頭弧角車針（最大直徑1.0mm，工作長度10mm，標準顆粒）小心制備鄰面。該車針尖端變尖，可減少損傷牙齦。可在鄰牙放置成型片，避免損傷鄰牙。應盡量控制軸面的切向聚合角為2-5度。鄰面的牙體預備量約為1-1.5mm。
第四步?舌面預備
前牙舌面的預備，分成舌側軸面和舌窩兩個部分。先用金剛砂柱形圓頭車針（最大直徑1.4mm，工作長度10mm，粗顆粒）制備舌側軸面，均勻磨除約1mm的牙體。
再用金剛砂橄欖形車針（最大直徑2.3mm，工作長度4.2mm，粗顆粒）將舌窩均勻磨除1mm。
第五步?排齦
根據齦袋的深度及附著齦的厚薄情況，選擇相應的排齦線（如0號、00號等）。避免損傷附著齦。
第六步?肩臺修整
采用金剛砂柱形圓頭車針（最大直徑1.4mm，工作長度10mm，粗顆粒）修整肩臺，形成連續、均勻的凹形肩臺。肩臺可根據實際情況制備到齦下或齊齦，前牙通常制備到齦下0.5mm。
第七步?精修
采用細刃（紅標）、形態與肩臺預備車針相同形態的鎢鋼柱形圓頭車針（最大直徑1.2mm，工作長度8mm，細刃）精修肩臺，達到光滑連續的肩臺。肩臺應預備成內角圓鈍的肩臺，寬度約1mm。
繼續用此車針精修牙體，避免過銳線角對全瓷冠產生應力集中點。此款鎢鋼車針的最佳轉速是 20000轉/分，在這個轉速下，鎢鋼車針能夠對牙體發揮最佳精修效果，又對牙體避免過多磨除，所以在使用鎢鋼車針前需要調整轉速。
為避免肩臺形成飛邊，用特殊金剛砂車針（最大直徑1.2mm，標準顆粒）調整肩臺，使得肩臺平滑連續，增加牙體與修復體的密合性。
最后用鎢鋼橄欖形車針（最大直徑2.3mm，工作長度4.2mm，細刃）將舌面精修圓鈍。車針最佳轉速20000轉/分。
精修完成效果圖
戴冠車針,去除多余粘結劑。
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