烤瓷牙做單冠好還是連橋好？

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很多咨詢的朋友都會問一個看似簡單的問題：烤瓷牙是分開做好還是連在一起做好？

今天就這個問題做一個綜合闡述，希望對這個問題有疑問的患者有所幫助。

首先，進行冠修復時，一般情況下都應當進行單冠修復，也就是每個牙齒上的冠修復體之間是獨立的，而不是連在一起的。

但是，有些時候醫生愿意把很多冠連在一起制作，形成所謂的“聯冠修復體”，并且認為這樣的“聯冠修復體”具有固位力好，操作簡便等所謂的優點。

1、固位力好 ? 多個冠連接成整體，總固位力就是各個冠固位力的總和。

2、操作簡便 ? 多個冠連接成為整體，在試戴時可以同時摘戴，同時粘固，節省操作時間，減小操作難度。

然而，在這些所謂的優點掩蓋下，時間暗藏了很多嚴重的問題。

1、美觀問題 。聯冠修復體很難真實模仿牙齒的生理縫隙，能讓人輕易的看出嘴里有顆假牙。

2、牙周問題 。聯冠修復體的連接體容易刺激牙齦乳頭，不容易自潔和清潔，容易發生牙齦乳頭炎或其他更為嚴重的問題。

3、重新制作困難 。一旦發生部分崩瓷等問題，如果需要重新制作，整個修復體都需要拆除，不僅經濟損失很大，更重要的是，患者需要承擔很大的痛苦。

4、繼發齲問題 。多個牙連在一起，個別黏結劑松脫后，很難被發現，牙體和修復體就會出現縫隙，細菌進入，發生齲壞。

5、牙體制備量增加 。為了將所有的牙齒磨出共同就位道，會帶來備牙量的增加，會降低剩余牙體組織的強度。

因此，原則上建議所有可分開制作的冠都要單獨制作而不能連在一起，只有當確實有必要時才將冠連在一起制作。

1、需要做冠的牙齒存在嚴重的牙周問題，經過牙周治療后，可以和其他牙齒做成聯冠，形成固定牙周夾板作用。

2、患牙原來存在某些排列問題，經過矯正治療改善后，形成聯冠修復體可以防止排列問題的復發。

3、咬合間隙過小，單個冠的固位力確實不足，做成聯冠修復體可以增強固位力，但這種情況一般存在于后牙區域，前牙一般不常見。

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