唇部修復(fù)手術(shù)都有哪幾種?
唇部修復(fù)手術(shù)針對不同的先天或時間后天造成的唇部缺陷問題,通過醫(yī)療手術(shù)的方式進(jìn)行修復(fù),根據(jù)患者的不同情況,一般會選擇不同的修復(fù)方法,一下就是五種不同的修復(fù)手術(shù)方式,來了解一下吧。
1、全厚皮片修復(fù)手術(shù):手術(shù)在麻醉情況下,將攣縮的疤痕組織全部進(jìn)行切除,使組織充分的分離松解,關(guān)鍵是將下唇部恢復(fù)到正常的解剖部位。創(chuàng)面要做好止血工作,在皮片量足夠的情況下對皮片進(jìn)行游離移植,達(dá)到兩側(cè)對稱的效果。這個全厚皮片修復(fù)手術(shù)主要適合由于廣泛燒傷后疤痕攣縮造成的嚴(yán)重唇部外翻畸形的病狀。手術(shù)后期待皮片成活后,為了防止皮片收縮可用彈性敷料對創(chuàng)口進(jìn)行壓迫,為期三個月以上。以免唇部再次外翻。
2、“V-Y”推進(jìn)皮瓣手術(shù):手術(shù)前,要檢查唇部軟組織是否松軟,或是可進(jìn)行推移滑動,然后在麻醉情況下,以V形對組織瓣的蒂部,在位于唇紅一側(cè)切開的深度直達(dá)肌底層,組織瓣向唇紅推進(jìn)的程度應(yīng)使外翻的唇部充分復(fù)位,最后對傷口縫合后不要有太大張力,以免傷口裂開。這種方法適用于唇部輕度外翻的人群。
3、唇溝皮瓣手術(shù):這種方法針對燒傷后組織損傷較深且較局限的外翻畸形情況。在手術(shù)切取時要注意皮瓣的長寬比例,在鼻唇溝皮瓣的蒂部包含了有面動脈的分支,所以要注意以免傷及血運(yùn)豐富的地方。如果要對皮瓣部分進(jìn)行延長,要提前對皮瓣做延遲處理確保皮瓣成活達(dá)到理想效果。
4、“Z”成形手術(shù):手術(shù)可將瘢痕進(jìn)行切除,按Z成形術(shù)的原理進(jìn)行手術(shù)來矯正純外翻畸形,術(shù)后的瘢痕在鼻唇溝或下唇下方的褶皺部位,所以不會顯露出來。適用于上下唇的直線瘢痕收縮所引起的唇外翻畸形情況。
5、長方形頰頸部皮瓣手術(shù):這種手術(shù)適合下唇和口角部位由于瘢痕攣縮造成的外翻畸形情況。患者的同頰側(cè)部組織完好情況下對下唇和口角部位的瘢痕進(jìn)行切除,然后在頰頸部進(jìn)行長方形皮瓣設(shè)計,轉(zhuǎn)移到下唇和口角處創(chuàng)面修復(fù)(供區(qū)一般可直接拉攏縫合)。
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