科普：智齒——想說愛你不容易

我們想象這樣一幅場景，醫生拿著小明的牙片，一臉嚴肅擲地有聲地宣布：“看，你這里有埋伏的阻生智齒！在矯正之前，咱們得把這些智齒全部拔掉。”“啊？多幾顆牙齒不好嗎？我不痛不癢，沒什么感覺。能留下來嗎？我同學小紅戴牙套就沒有拔智齒。”小明試圖做最后的掙扎。醫生搖頭嘆息：“留還是拔，不是你說了算，這都得靠緣分哪。

那么，為什么我們會長智齒，又是怎樣的孽緣或良緣決定智齒的去留呢，現在就和牙套之家一起，去了解一下智齒的前世今生、緣淺緣深吧。

智齒是指生長在我們口腔最里面的第三磨牙。比較通行的觀點認為，在人類原始階段，由于老祖先們啃食的都是樹皮、生肉等粗糙堅硬的食物，智齒需要承擔咀嚼功能，他們的頜骨也比現代人大，智齒可以安安穩穩地發揮作用。

但隨著火的使用和生產力的發展，食物越來越精細，經過一代代的自然選擇，人類頜骨也逐漸縮小，同時已經不再需要智齒了，有部分人群智齒牙胚也已消失，不再長智齒了，有的智齒也終生不萌動，但大多數情況下，智齒還是常常舍不得和我們說再見，一往情深地擠入已經變得狹小的口腔空間里，歪著長，躺著長，倒著長，甚至躲起來長，往往造成種種麻煩，很容易藏污納垢，滋生細菌，引起口臭，由于與其他牙齒搶占空間，萌出困難，很容易頂壞其他牙齒，或自身齲壞，當身體抵抗力下降時，還常常會發生炎......OH,這真是自古多情空余恨，此恨綿綿無絕期。

當然，也有智齒很懂事，它們默默萌出，建立正常的咬合關系，不惹是生非招惹其他牙齒，乖乖巧巧不帶來疼痛和感染，我們可以與它們繼續愛下去的。

這里我們聊聊牙齒矯正時遇到的智齒問題。如果準備戴牙套了，我們會拍片做詳盡的口腔檢查，可以觀察到還埋伏在牙齦下面未探頭的智齒，能比一般人更及時地發現潛在的智齒問題，避免隨著智齒進一步生長而引起的一系列病變。

?能否留下智齒需要做更仔細的考量，該拔的智齒如果沒有拔掉，很容易在矯正過程中頂歪牙齒，擾亂整個正畸計劃，拖長矯正時間，甚至導致矯正失敗。所以，對于位置不好，影響到其他牙齒的智齒要堅決拔除；另外如果牙齒擁擠，需要更大空間向后移動，也要拔掉智齒為其他牙齒提供足夠的移動空間。?

我們再來說一種情況，當磨牙缺失或損壞嚴重，而智齒又非常健康、茁壯時，智齒就有機會守得云開見月明，當當當當轉正了！我們的醫生會將損壞的磨牙拔掉，再施展乾坤大挪移的功法，將智齒慢慢地牽引出來，移到磨牙的位置，替代以前的磨牙，還是自己的牙齒，還是熟悉的味道，只是重新做了配置，用起來也是棒棒的!

經常有牙友會這樣想，拔智齒是不是能瘦臉。據一些醫生反饋，現在沒有人研究數據說明這個情況，但有的人拔了智齒的確下巴小了。但的確也有不少牙友反饋，牙套臉型一般不可預測，有變美變丑的都有，大多牙套后都美美噠，建議準備牙套的多讓醫生分析，多考慮再拔牙正畸。

我們回到片頭主人公小明同學這里，和醫生約一個拔牙的好日子，吃飽飯，就可以雄糾糾氣昂昂地去拔智齒了。由于每個人的情況不同，拔牙的時間也不同，從幾分鐘到幾小時不等。小明的智齒是埋伏在牙齦里的，醫生先為他打上一針麻醉，再用手術刀切開牙床，用醫療削顎器械削掉一小塊顎骨，將智齒分割切碎，用鑷子夾出牙齒碎片，拔出牙根，對牙洞進行清洗和消炎，再用針線縫合傷口。

最后醫生高度贊揚了小明，真是個好小伙，智齒也能長得這么有藝術感，具有挑戰性。小明一手捂錢包一手捂臉頰，心中感嘆，拔一次智齒對我的錢包也是一次挑戰。

牙套之家做過小調查，牙友們拔智齒的花費在幾百至幾千之間，這差別是不是略有些大？這主要和智齒形狀和生長位置有關系，有一些高難度的智齒非常考驗考驗醫生的技術水平的。

在拔智齒的過程中感覺不到痛，但是麻藥消退后請保持一顆勇敢樂觀無所畏懼的心。好啦，也不用被嚇到，睡一個晚上就會好很多啦。

另外還有更多的注意事項我們一起分享：?拔牙后記住要咬棉花球半小時再吐掉；如果有血水，禁止把血水吐出來!可以勇敢地咽回肚子里，拔牙后24小時內不能漱口和刷牙，喝水也應該喝涼水、冰水，可以吃冰棍，又止血又舒爽。千萬不要喝熱水。如果感覺腫脹，可用毛巾包住冰塊冷敷腫痛位置；過了24小時后，要堅持刷牙，做好創口周圍的清潔衛生。接下來幾天最好是吃流食，嬰兒米糊據說是不錯的選擇哦。依然不能吃過熱、辛辣等容易刺激創口的食物，不能抽煙、飲酒，不要大力張嘴，以免撕裂創口；也不要用舌頭去舔創口，會妨礙凝血塊發揮作用，如果有出血多的跡象，及時找醫生。

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