博士牙醫(yī):關(guān)于孩子的牙齒矯正,大家關(guān)心的常見問題,我在這里一篇解答了 ...

2019年08月18日 11:32    相關(guān)標(biāo)簽:隱適美
有沒有發(fā)現(xiàn),周圍的人,大人小孩,帶牙箍的越來(lái)越多。十幾歲的孩子,男孩女孩,更是個(gè)個(gè)如此 ...

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雖然,牙齒長(zhǎng)成這樣的不多 ...

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但不完美,應(yīng)該是蠻普遍的。矯正后,希望能這樣,接近“完美” ...

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社區(qū)里也可以很明顯感受到,爸爸媽媽們很關(guān)注這個(gè)問題。

既然牙齒矯正好像幾乎每個(gè)孩子都要做,那到底什么時(shí)候、什么情況下要開始處理這個(gè)問題呢?

問的比較多的問題,比如:


  • “孩子換牙后牙齒不齊,該什么時(shí)候矯正呢,現(xiàn)在就開始,還是等到12歲左右?”

  • “孩子地包天,如何矯正?”

  • “孩子有口呼吸問題,會(huì)導(dǎo)致牙齒突出嗎,該怎么辦?”
    ……


這些問題,路人回答不了,還是要專業(yè)的人來(lái)解答。于是,我們請(qǐng)了一位正畸專家,西安交大口腔醫(yī)院正畸醫(yī)師鐘天宇博士,來(lái)做些“基本知識(shí)”普及。

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鐘博士說(shuō):早期矯治,時(shí)機(jī)很重要。
博士的解答,還是蠻專業(yè)的,已經(jīng)做了很大努力讓我們路人能聽懂。建議讀完,不管孩子是不是已經(jīng)開始牙齒矯正,都會(huì)有所幫助。感謝,鐘博士!https://img.miyanlife.com/mnt/timg/190818/11320120c-4.jpg本文由作者鐘天宇博士授權(quán)發(fā)布,作者微博ID:西安隱適美矯正牙醫(yī)irvine
各位花友好,應(yīng)小花生的邀請(qǐng),我今天給大家科普一下兒童早期矯治和青少年正畸。這個(gè)題目其實(shí)是比較大的,如果講的比較詳細(xì)的話篇幅會(huì)很長(zhǎng),大家也不一定完全懂得專業(yè)知識(shí),所以我會(huì)簡(jiǎn)單的對(duì)兒童發(fā)育期間常見的錯(cuò)合畸形進(jìn)行講解,讓大家對(duì)早期矯治有個(gè)大概的認(rèn)識(shí),不要再錯(cuò)過孩子的最佳治療時(shí)機(jī)。https://img.miyanlife.com/mnt/timg/190818/1132023F6-5.jpg

我聽說(shuō)小花生的花友們對(duì)兒童正畸都比較關(guān)心,有給孩子正畸這個(gè)意識(shí),有些花友對(duì)正畸已經(jīng)有了一定了解。但是正畸是一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科。一個(gè)專業(yè)的正畸醫(yī)生其實(shí)是很不容易的:又要懂生長(zhǎng)發(fā)育,關(guān)節(jié),口腔其他學(xué)科,還要懂正畸專業(yè)治療,甚至還要擅長(zhǎng)心理學(xué) ...

為了大家能夠很清晰明白的聽懂我在說(shuō)什么,我決定還是從四個(gè)常見問題出發(fā),做一些基礎(chǔ)講解 ...
  1. 常見的早期矯治包括哪些方面?

  2. 什么樣的牙齒需要早期矯正?

  3. 早期矯治的治療特點(diǎn)是什么?

  4. 青少年正畸的要點(diǎn)是什么?


接下來(lái),我會(huì)從這4個(gè)問題去講解。

01

哪些早期矯治比較常見

首先要談的是早期矯治的必要性,也就是為什么要進(jìn)行早期干預(yù)。
0-15歲是人一生中生長(zhǎng)發(fā)育最活躍的階段,此階段亦是口合及顱面部的主要形成和功能完善期,正畸醫(yī)生在這個(gè)階段進(jìn)行干預(yù),事半功倍。
在此期內(nèi),任何不利于全身及口腔局部的正常生長(zhǎng)發(fā)育的因素,均可導(dǎo)致牙的發(fā)育、萌替、排列及咬合異常,從而造成頜骨及顏面的異常發(fā)育,影響個(gè)體的顏面美觀。
此期間,也是兒童大腦發(fā)育和性格形成的主要時(shí)期,顏面形象的美丑會(huì)影響兒童的心理健康成長(zhǎng),尤其是現(xiàn)在的孩子普遍早熟,已經(jīng)過早的建立審美觀,大家需要留意。

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早期矯治是指在兒童早期生長(zhǎng)發(fā)育階段,一般指青春生長(zhǎng)發(fā)育高峰期前或高峰期階段,對(duì)已表現(xiàn)出的牙合畸形、畸形趨勢(shì)及可導(dǎo)致牙合畸形的病因進(jìn)行的預(yù)防、阻斷、矯正和引導(dǎo)治療。它主要包括以下三方面內(nèi)容
  • 早期預(yù)防

  • 早期阻斷

  • 早期生長(zhǎng)控制


概念解釋
早期預(yù)防指的是對(duì)影響牙、牙槽骨、頜骨等正常生長(zhǎng)發(fā)育中的全身或局部不良因素及時(shí)發(fā)現(xiàn)并去除,或?qū)p微異常進(jìn)行糾正,使牙合面和諧生長(zhǎng)。其實(shí)就是發(fā)現(xiàn)和去除不良的影響因素,起到預(yù)防錯(cuò)合畸形發(fā)生的作用。
早期阻斷治療是對(duì)乳、替牙列因先天或后天因素所導(dǎo)致的、正在發(fā)生的或已初步表現(xiàn)出的牙、牙列、咬合關(guān)系及骨發(fā)育異常等,采用簡(jiǎn)單方法進(jìn)行治療。
通過它,我們可以阻斷畸形發(fā)展的過程,使之自行調(diào)整,建立正常的牙合面關(guān)系。用通俗的語(yǔ)言來(lái)說(shuō),就是如果錯(cuò)合畸形正在發(fā)生,正畸醫(yī)生采用一些措施來(lái)阻斷發(fā)生的過程,從而避免造成后果。
早期生長(zhǎng)控制是對(duì)于在生長(zhǎng)期有嚴(yán)重上下頜骨發(fā)育異常、異常傾向的患兒,可在生長(zhǎng)發(fā)育高峰期,采用牙合面生長(zhǎng)引導(dǎo)和頜骨矯形治療的方法,促進(jìn)和抑制頜骨的生長(zhǎng),改變其生長(zhǎng)方向、空間位置和比例關(guān)系,由此引導(dǎo)顱頜面正常生長(zhǎng)。
這樣表述過于專業(yè),用大白話說(shuō)就是:下巴長(zhǎng)不出來(lái)的,正畸醫(yī)生幫你促進(jìn)其發(fā)育,臉太長(zhǎng)的,醫(yī)生幫你不要再長(zhǎng)長(zhǎng),可以說(shuō),早期生長(zhǎng)控制是改變顏值的比較簡(jiǎn)單的途徑。

02

什么樣的牙齒需要早期矯正


明白了三種早期矯治的治療方針之后,還是比較抽象,我們來(lái)看一下各種具體的牙齒情況和對(duì)應(yīng)的治療方式。
早期預(yù)防
首先,我們講一下兒童換牙的時(shí)間,只有家長(zhǎng)明白了兒童換牙的大概時(shí)間,才能對(duì)某些癥狀做出正確的判斷
比如要看牙掉的是早還是晚。如果乳牙早早掉了,該長(zhǎng)出來(lái)的牙齒還沒有萌出,那么就要去醫(yī)院進(jìn)行檢查了。
所以,懂得牙齒萌出時(shí)間是非常重要的。具體的萌出時(shí)間我就不一一復(fù)述了,大家可以把圖自己存下來(lái):
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一般情況下,孩子的牙齒萌出都有一定的時(shí)間范圍,在正常時(shí)間范圍之前萌出稱為牙齒早萌;在正常時(shí)間范圍之后萌出稱為遲萌。當(dāng)然,個(gè)別孩子換牙早換牙晚也是正常的。
乳牙/恒牙早失
知道了換牙時(shí)間,我們就可以初步判斷乳牙是否早失。

乳牙早失是因?yàn)辇x齒、根尖周疾病或者外傷等原因造成的乳牙過早脫落的現(xiàn)象。乳牙的存在有著重要的意義,乳牙的存在和牙列的完整,可借其正常咀嚼功能促進(jìn)頜骨發(fā)育,進(jìn)而引導(dǎo)恒牙的正常萌出。


一旦發(fā)生了乳牙早失,其危害可能是缺隙兩側(cè)的牙齒向缺隙側(cè)傾斜,從而使得該萌出的牙齒沒有間隙,進(jìn)而造成牙列擁擠。此外,乳牙早失還可能造成切牙內(nèi)傾、后牙前移、中線偏移、牙弓長(zhǎng)度縮短、對(duì)合牙伸長(zhǎng)等錯(cuò)合畸形。
我們可以先看左下的配圖:
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圖中示意了乳磨牙早失,恒牙還在萌出中的案例。若是你的孩子有類似的情況,為防已經(jīng)萌出的磨牙向前傾斜,牙醫(yī)會(huì)幫你制作保持器來(lái)維持間隙。
而右上的圖則示意了多個(gè)乳牙早失的情況,若是孩子有類似的情況,牙醫(yī)就要制作此種類型的保持器來(lái)維持間隙,以便恒牙萌出。
恒牙萌出異常
此外,除了恒牙早失、乳牙早失之外,恒牙萌出還有其他異常情況。
比如恒牙早萌,在牙根都沒有發(fā)育完全的時(shí)候,如果恒牙過早萌出,就很容易在進(jìn)食硬物的時(shí)候造成牙齒松動(dòng),就像一棵樹,樹冠很大樹根很小。
這是很危險(xiǎn)的情況,遇到它,牙醫(yī)會(huì)幫孩子做一個(gè)阻萌器——顧名思義,就是阻止恒牙過快萌出,保護(hù)恒牙。
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還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)埋伏牙、恒牙遲萌、阻生等情況,可能是因?yàn)槿檠涝缡г斐砷g隙過小,或者自身萌出動(dòng)力不足。在上圖的右下配圖,我們可以看到箭頭所示的就是一個(gè)阻生牙。

對(duì)于阻生牙,我們臨床上通常是采用開窗導(dǎo)萌,牽引助萌的治療策略。

導(dǎo)萌,就是在其阻生的位置,切開牙齦,去除骨組織,使其萌出沒有阻力。助萌就是如果其自身長(zhǎng)不出來(lái),那我們就在牙齒上粘接一個(gè)東西,人為地把它拉出來(lái)(當(dāng)然力量不會(huì)太大)。


如果患者恒牙萌出順序錯(cuò)誤,后一顆牙把前一顆牙的位置給占了,這種情況一般要等換完牙進(jìn)行固定矯治。如果有多長(zhǎng)的牙齒,也就是多生牙,一般情況下是要盡快拔除的。
系帶異常
還有一個(gè)很容易被家長(zhǎng)忽視的早期異常,就是系帶異常,如果唇系帶過短,那么兩個(gè)門牙之間就很容易出縫隙,如果舌系帶過短,會(huì)影響舌體的運(yùn)動(dòng),進(jìn)而影響發(fā)育。
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這兩種情況一般是要在局麻下進(jìn)行系帶修整術(shù),使其附著不要過短,影響功能。發(fā)現(xiàn)這種情況除了要去見正畸醫(yī)生,還要去看口腔頜面外科的醫(yī)生。
不良習(xí)慣不良習(xí)慣這塊需要著重講一下,大家的孩子多多少少都會(huì)有一些不良習(xí)慣,而大家需要注意的是:發(fā)育期的兒童頜面部就像一塊較硬的橡皮泥,長(zhǎng)期持久的力量會(huì)造成橡皮泥的變形。這也是不良習(xí)慣影響頜面部發(fā)育的理論基礎(chǔ)。
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  • 吸吮大拇指

常見的不良習(xí)慣有幾種,比如吸吮大拇指。大家可以模仿一下吸吮大拇指的動(dòng)作,可以感覺到指腹是將上頜牙齒向外推的,而下頜牙齒被抵到里面。孩子愛吸吮大拇指,在長(zhǎng)期的作用下就會(huì)導(dǎo)致上頜牙齒外凸,下頜牙齒內(nèi)傾,最后形成齙牙。吸吮其他手指可以造成開合,大家也可以咬一下下唇或者上唇,感受一下對(duì)牙齒的力量。
  • 咬嘴唇

很多小女孩認(rèn)為咬嘴唇比較可愛,長(zhǎng)期作用下,慢慢的養(yǎng)成不良習(xí)慣,這時(shí)候如果不進(jìn)行糾正,長(zhǎng)大了就后悔莫及了。
  • 吐舌頭

還有吐舌頭,看上去是古靈精怪的表現(xiàn),偶爾一兩次無(wú)傷大雅,但是長(zhǎng)期吐舌,雙頜前突和開合等著你。以上這些不良習(xí)慣可以通過溝通,在手指上涂苦味藥水,制作不良習(xí)慣破除器來(lái)解決。(曾經(jīng)有醫(yī)生建議說(shuō)使用腭刺(一種矯治器),吐一下舌頭扎一下那種,有評(píng)論說(shuō)你們正畸醫(yī)生太腹黑了,我們也是為了大家好嘛 ...)
  • 偏側(cè)咀嚼

偏側(cè)咀嚼危害甚大,很多人臉不對(duì)稱就是這樣造成的,我左邊牙疼我自然愛用右邊吃飯,如果長(zhǎng)期不治療左邊的牙齒問題,那么用進(jìn)廢退,右側(cè)臉會(huì)慢慢變大,左側(cè)自然發(fā)育自然比不過右邊,從此開始臉歪的神奇體驗(yàn)。不對(duì)稱的美,最好不要擁有,盡快治療讓孩子偏側(cè)咀嚼的牙齒,恢復(fù)雙側(cè)咀嚼~

  • 口呼吸

口呼吸最近在網(wǎng)絡(luò)上很熱,其實(shí)背后是有推手的,很多公眾號(hào)推送口呼吸相關(guān),最后夾雜著某些口呼吸矯治器的軟廣,這是一種很過分的行為。在淘寶和微商那里治病就是在交智商稅,好好的醫(yī)院不去非要上淘寶。口呼吸一般是由鼻炎、腺樣體肥大、扁桃體肥大等呼吸系統(tǒng)疾病引起的(當(dāng)然也有可能其他原因),長(zhǎng)期的口呼吸、打鼾,會(huì)讓口腔在氣流的作用下不斷受到?jīng)_擊,從而造成嘴巴突出,牙弓呈尖圓形態(tài)。

有的孩子,雖然下頜發(fā)育的不錯(cuò),但是沒有頦唇溝,顯得沒下巴。總之,口呼吸嚴(yán)重影響顏值。

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這種情況在成年?duì)顟B(tài)哪怕改善了口呼吸也是極其難改善的,需要長(zhǎng)時(shí)間的固定矯治甚至手術(shù)。
但是在青少年階段,因?yàn)槲覀冞€是橡皮泥嘛,所以一切都還來(lái)得及。我一般建議如果發(fā)現(xiàn)打鼾,第一時(shí)間去檢查上呼吸道,如果有扁桃體腺樣體肥大,果斷切了,現(xiàn)在很多耳鼻喉醫(yī)生不愛切扁桃體,正畸醫(yī)生偶爾還去耳鼻喉科室去科普,告訴他們切除扁桃體腺樣體的好處。
正畸科可以制作前庭盾(一種矯治器),來(lái)改善口呼吸,同時(shí)固定矯治,導(dǎo)下頜向前后也可以開放氣道,在一定程度上改善口呼吸。
早期阻斷和生長(zhǎng)控制
糾正不良習(xí)慣之后,如果已經(jīng)出現(xiàn)了一些錯(cuò)合畸形怎么辦,最好的辦法是發(fā)現(xiàn)就去看醫(yī)生。
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牙齒擁擠的治療
如果發(fā)現(xiàn)孩子有輕度的牙齒擁擠、門牙扭轉(zhuǎn)傾斜、六齡牙(即兒童生長(zhǎng)的第1個(gè)恒磨牙)近中移動(dòng),都需要早期矯治。

但這個(gè)時(shí)候患者不一定能配合,而且在恒牙階段可能還需要做固定矯治,產(chǎn)生二次費(fèi)用,所以很多醫(yī)生都建議觀察到恒牙期再進(jìn)行固定矯治。其中也有避免醫(yī)患糾紛的原因,有家長(zhǎng)會(huì)說(shuō)明明做了矯治為什么還會(huì)歪……這是醫(yī)生理念的不同了,我目前建議,還是能矯治就矯治,不能再觀察。


如果牙齒已經(jīng)比較擁擠了,醫(yī)生就會(huì)建議到恒牙期再做固定矯治。
如果孩子的牙齒是重度擁擠,有一種治療方法叫順序拔牙法,但選擇這種方法一定要慎重。

比如已經(jīng)沒有恒5(從門牙向兩邊數(shù),第5顆恒牙)萌出的位置了,我們可能選擇在混合牙列期就拔出恒4,這樣5萌出在4 的位置上,就簡(jiǎn)單多了。但是由于還沒有完全換完牙就拔出牙齒,有的家長(zhǎng)接受不了,也有5不往外長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)~?所以目前臨床上,對(duì)于混合牙列的重度擁擠,還是比較慎重的。


反合(地包天)的治療
在臨床中,常見的頜骨不協(xié)調(diào)就是反合,俗稱地包天。反合是一種嚴(yán)重而且常見的錯(cuò)合畸形,可分為牙源性反合、功能性反合、骨性反合。
牙源性反合主要表現(xiàn)為個(gè)別前牙反合的存在,一般出現(xiàn)在6-8歲的剛換上的上頜門牙。
發(fā)現(xiàn)了孩子有反合的現(xiàn)象,這時(shí)候應(yīng)采取頜墊式矯治器,在牙齒的里面用推簧來(lái)把牙齒推向外面,這種矯治器一般要一天24小時(shí)佩戴的。
https://img.miyanlife.com/mnt/timg/190818/1132114O5-14.jpg功能性反合是由于如乳尖牙的磨耗不足、下頜的習(xí)慣性前伸及牙合的因素等引起的假性下頜前突。

比如孩子常常躺著喝奶,人為的造成下頜前突、習(xí)慣性的下頜前傾。還有一些因素造成假性的下頜前突。


此類患者的頜骨形態(tài)實(shí)際上基本正常,前牙可退至對(duì)刃關(guān)系。這時(shí)候醫(yī)生會(huì)建議佩戴矯治器是FR—III式矯治器,這種矯治器一般要求患者晚上佩戴12-14個(gè)小時(shí)。
生長(zhǎng)發(fā)育期出現(xiàn)骨性的地包天通常有幾個(gè)原因,上頜骨發(fā)育不足,和下頜骨發(fā)育過度,或者二者同時(shí)存在,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者是否有遺傳因素,拍攝側(cè)位片以及面型和臨床檢查來(lái)判斷。
如果發(fā)現(xiàn)上頜發(fā)育不足,我們?cè)?歲,或者6-10歲這個(gè)年齡范圍內(nèi)做一個(gè)面具式前牽引,認(rèn)為的牽引上頜,促進(jìn)上頜發(fā)育。
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如果有下頜發(fā)育過度怎么辦,有一種治療叫做頦兜(請(qǐng)咨詢醫(yī)生,切勿網(wǎng)購(gòu))。但是目前認(rèn)為頦兜實(shí)際上效果不大,因?yàn)橄骂M發(fā)育時(shí)間過長(zhǎng),很難長(zhǎng)時(shí)間戴頦兜,而且很多學(xué)者認(rèn)為戴頦兜后下頜會(huì)有一個(gè)報(bào)復(fù)性生長(zhǎng),目前西安交大臨床上基本不控制下頜的發(fā)育。
那么問題就來(lái)了,長(zhǎng)個(gè)子就會(huì)長(zhǎng)下巴,那么一個(gè)骨性反合需要哪些治療階段呢?基本上,如果發(fā)現(xiàn)了遺傳性的地包天,三四歲是一個(gè)階段,7-10歲是一個(gè)階段,12歲一個(gè)階段,18歲一個(gè)階段,任何一個(gè)階段的治療因?yàn)槎疾荒芰己玫目刂坪孟骂M的發(fā)育,所以任何一個(gè)階段都有無(wú)效的可能,哪怕有效也有復(fù)發(fā)的可能。
但是為什么還要在這幾個(gè)階段去見醫(yī)生,去做治療?因?yàn)槿魏我粋€(gè)階段都有可能避免18歲手術(shù),或者減少手術(shù)的難度。
以上這是我自己對(duì)于反合治療的原則。
總之,如果發(fā)現(xiàn)地包天,切勿僥幸,第一時(shí)間去看醫(yī)生,尤其是家里面有地包天遺傳傾向的,月牙臉確實(shí)不美觀,正頜手術(shù)也不是小手術(shù)。
前牙深覆合深覆蓋(天包地)的治療
前牙深覆合深覆蓋的早期矯治,主要也是針對(duì)病因進(jìn)行治療。
如果是骨性的上頜發(fā)育過度,那么需要佩戴頭帽+口外弓來(lái)限制上頜發(fā)育,如果是骨性下頜的發(fā)育不足,則采用activator 肌激動(dòng)器來(lái)導(dǎo)下頜向前,或者兩者進(jìn)行配合。

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在生長(zhǎng)發(fā)育期前看醫(yī)生,是很好的選擇。因?yàn)榕R床上很多骨性前突的患者,靠單純的拔牙矯治實(shí)際上效果不是很大,做手術(shù)又風(fēng)險(xiǎn)大,所以會(huì)很遺憾。
一般我會(huì)告訴他們,如果你們的孩子出現(xiàn)上頜前突,齙牙趨勢(shì),在沒長(zhǎng)個(gè)子之前就來(lái)看醫(yī)生,這是個(gè)很好的建議。
greyimg骨性后牙反合,可能需要擴(kuò)弓治療,開合一般需要控制磨牙的高度,這兩種情況臨床少見,但一經(jīng)發(fā)現(xiàn),要立即就醫(yī)。

03

早期矯治的特點(diǎn)


早期矯治最大的特點(diǎn)是,矯治時(shí)機(jī)十分重要。乳牙列矯治時(shí)機(jī),在3、4歲左右;混合牙列的矯治,一般應(yīng)該在恒牙根基本發(fā)育完成之前;頜骨畸形的矯治時(shí)機(jī),一般在青春期生長(zhǎng)高峰期前1-3年進(jìn)行,合適的年齡大約是8-11歲。

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04

青少年正畸的要點(diǎn)

最后,我們來(lái)講一下青少年正畸。

實(shí)際上,青少年正畸和成人正畸最大的區(qū)別在于,正畸醫(yī)生可以利用生長(zhǎng)發(fā)育的高峰期來(lái)引導(dǎo)正確的頜骨關(guān)系,這是成人正畸不能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。雖然兩者一般都為固定矯治,但青少年正畸牙齒改建速度更為快速,所以用時(shí)一般較成年人短。

固定矯治的最佳年齡其實(shí)不是很重要,一般是12歲附近,當(dāng)然如果你發(fā)現(xiàn)孩子迅速的在長(zhǎng)個(gè)子,這個(gè)時(shí)候不妨帶他去見一下正畸醫(yī)生。如果有明顯的錯(cuò)頜畸形,正畸醫(yī)生會(huì)幫你改善的。下圖是一個(gè)十歲左右的小女孩,她在微笑的時(shí)候只能看見上牙齒,這就是前面所講的深覆合深覆蓋同時(shí)存在的病例。

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當(dāng)時(shí)我們對(duì)她的矯治目標(biāo)是改善面型,解除深覆合深覆蓋,改善咬合關(guān)系,解除牙列擁擠。

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再來(lái)看下一張圖,上面一排是矯正前,下面一排是矯正后的牙齒。

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右下圖可以看到患者面型的改善。第一張下巴后縮、嘴唇不夠豐滿,中間是矯治后面型得到一定改善。最后一張,經(jīng)過一段時(shí)間的發(fā)育,面型改善得非常好。
所以這就是青少年矯治的特點(diǎn),利用生長(zhǎng)發(fā)育高峰期,改善的時(shí)候比較得心應(yīng)手。成人想做到這種效果就需要一些比較復(fù)雜的手段了。
最后再給大家一些建議吧:
  • 防齲,預(yù)防乳牙及恒牙早失,保持牙弓長(zhǎng)度,可防止錯(cuò)合發(fā)生。

  • 拔除多生牙及滯留乳牙,預(yù)防恒牙錯(cuò)位萌出。

  • 破除口腔各種不良習(xí)慣,阻斷錯(cuò)合。

  • 重視和觀察替牙期牙列擁擠。

  • 盡早矯治妨礙牙、合、面生長(zhǎng)發(fā)育的畸形。

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