5種常見肉d素注射并發癥及治療方法
肉d素又稱肉毒桿菌內毒素,肉d素作用于膽堿能運動神經的末梢,以某種方式拮抗鈣離子的作用,干擾乙酰膽堿從運動神經末梢的釋放,使肌纖維不能收縮致使肌肉松弛以達到除皺美容的目的。是常見的微創抗衰老項目,因為它有一定的毒性,所以在注射時,如果注射定位、層次、用量的偏差,以及雙側注射不對稱帶來的一系列不良反應,那么會有什么不良反應呢?
睜眼費力
原因:
額肌是上面唯一的收縮方向上的肌肉,額紋注射后可導致額肌向上提拉的力量減弱,以及眉毛的位置下移。這種副作用不可避免,只能盡量減輕。
注射肉毒層次
治療:
①耐心等待一段時間,一段時間過后反應減輕;
②多做運動促進基礎新陳代謝。局部熱敷理療、蒸桑拿。
③使用新斯的明或新福林眼藥水,能有一定的緩解作用;
④用含0.2%腎上腺素連續滴眼10天,每天3-5次。
下瞼松弛
原因:
注射眼角紋時點位過于偏向內側,或注射下瞼紋時,注射劑量過多,使得眼輪匝肌松弛,引起眼袋外觀加重,重者出現松弛型的下瞼外翻。
眼部肌肉解剖圖
治療:
①耐心等一段時間;
②局部熱敷理療、蒸桑拿。
③恢復期過后,適當的做運動增快新陳代謝。
一定影響眼睛
原因:
最常見于眼角紋注射點位偏里,劑量偏多,滲透至眼外肌,從而影響眼球的運動。額紋、眉間紋注射量過多、過深而滲透也可對眼外肌有一定影響,會出現視物模糊、聚焦困難,疊影、畏光流淚、瞳孔放大等癥狀。
眼周注射點
治療:
①耐心等一段時間;
②局部熱敷理療、蒸桑拿?!?
③畏光嚴重者,可佩戴墨鏡,盡量減少用眼;
④使用新斯的明或新福林眼藥水,能有一定的緩解作用;
⑤用含0.2%腎上腺素連續滴眼10天,每天3-5次。
⑥恢復期后多做運動加速新陳代謝。
嘴唇閉合困難
原因:
頦肌是下唇去唯一收縮力向上的肌肉,當頦肌注射量過多,或者注射點位偏上,導致藥物滲透到口輪匝肌區域,嘴唇閉合費力困難,不自覺地流口水,有異物感。

口周注射點圖解
治療:
①耐心等一段時間,一段時間過后反應會減輕;
②局部熱敷理療、蒸桑拿或平時多運動(恢復期過后),促進人體基礎代謝率;
③以心理治療為主。
表情僵硬
原因:
面部表情肌分布復雜,如果注射點位失誤,雙側注射不對稱(劑量、點位和層次的不對稱)或因注射量過多,而滲透至周邊肌肉,導致面部表情僵硬、異常收縮或不對稱,以微笑時歪嘴僵硬最為多見。
面部肌肉分布
治療:
①耐心等一段時間;
②癥狀不嚴重者以心理治療為主;
③局部熱敷理療、蒸桑拿。
④在肌力正常或略有亢進的一側,尋找最合適的平衡力點,少量嘗試性地注射較高濃度的肉d素;
⑤嚴格遵守“寧少勿多”的原則。
⑥恢復期后多做運動,加速新陳代謝。

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