「口腔百科」“拔牙”這件小事
編者按：口腔健康是居民身心健康的重要標(biāo)志，口腔疾病是影響居民健康的常見病、多發(fā)病。好的口腔健康狀況與個(gè)人飲食習(xí)慣、口腔保健行為、口腔衛(wèi)生服務(wù)利用等因素密切相關(guān)。為提高人民群眾口腔健康素養(yǎng)，培養(yǎng)科學(xué)規(guī)范的口腔保健行為，特與大家聊聊口腔的那些事。
今天，小編來(lái)跟大家分享一下拔牙的那些事。
什么樣的牙齒應(yīng)該拔？
1.各種阻生牙、埋伏牙（見圖1）、多生牙（見圖2）出現(xiàn)癥狀者。如橫著長(zhǎng)的阻生智齒、沒(méi)有對(duì)應(yīng)咬合生長(zhǎng)的智齒（見圖3最左側(cè)上下兩顆智齒）等類型。
圖1
圖2
2.乳牙滯留。
3.錯(cuò)位牙正畸要求拔除。
4.病灶牙。如引起頜骨骨髓炎的病灶牙（如下圖所示）。
5.各種牙齒疾病無(wú)法治愈者。如根尖周病、晚期牙周病（如下圖所示）。
哪些情況下不適合拔牙？
1.心血管疾病患者。若拔，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生判斷后進(jìn)行。
2.高血壓、糖尿病控制不佳患者。
3.血液病。
4.妊娠、月經(jīng)期。在健康正常者的妊娠期的4、5、6個(gè)月期間，進(jìn)行拔牙較為安全。
5.甲亢、肝炎、腎臟疾病。
6.感染急性期。如感冒癥狀嚴(yán)重者、智齒冠周炎合并張口受限患者。
7.長(zhǎng)期服用抗凝藥物。如阿司匹林、華法林、肝素等藥物。
另外，拔牙禁忌癥具有相對(duì)性，在一定監(jiān)控條件下，某些疾病經(jīng)綜合處理后可以進(jìn)行拔牙。
拔牙前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備？
1.注意休息，保持充沛的體力和精力。
2.避免空腹，吃完飯?jiān)侔窝馈?
3.必要時(shí)，應(yīng)進(jìn)行X線片檢查，向醫(yī)生交代病情及既往史。
4.控制好血壓及血糖等。高血壓患者應(yīng)在護(hù)士站測(cè)血壓。
5.必要時(shí)可服用止痛藥。
拔牙的步驟到底是怎么樣的呢？
1.消毒。
2.麻醉。
3.分離牙齦。
4.挺松。
5.拔除。
6.棉球紗卷壓迫止血。
拔牙后應(yīng)注意什么？
1.棉球咬45-60分鐘后吐出，口水與血液必須吞下去，盡量少說(shuō)話，患側(cè)可冰敷。
2.2個(gè)小時(shí)之后才能吃東西，宜吃清淡、溫軟食物。
3.24小時(shí)不可刷牙、漱口，口水都應(yīng)咽下去，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4.若有縫線，應(yīng)在一周后來(lái)院拆除。
5.拔牙一兩天內(nèi)最好不要吸煙、喝酒。
6.必要時(shí)可服用止痛、消炎藥，注意保持口腔衛(wèi)生。
另附拔智齒流程圖，供君參考：
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