「種植牙」手術術前、術中、術后處理及術后患者須知
【種植牙】因形態美觀，佩帶舒適且不需磨削天然牙被越來越多的缺牙患者所接收，徹底解決了傳統修復的缺陷--游離端義齒及重度牙槽骨萎縮固位不良，但是相當一部分患者仍然擔心手術風險及手術痛苦，對種植牙手術極度恐懼。
而有的患者對種植牙的后期維護重視不足，導致種植牙修復的失敗，有的是種植工具的因素影響手術的效果，
所以圍手術期的術前心理護理，健康指導，術后的維護宣傳及器械保養尤為重要。
種 植 手 術 前
1.?醫患交流：缺牙患者要做好術前評估，要仔細講解種植牙的手術流程，復診次數和費用，仔細解答患者的疑問，做好心理護理，讓病人積極接受種植牙治療，為后期的修復及維護打好基礎。
術前全面的口腔衛生宣教，包括戒煙，正確的刷牙方法和次數，并要全口潔治等信息傳遞給患者。
2. 手術同意書?：術前檢查，排除手術禁忌，預約手術時間。
告訴患者術前可適當進食，保存體力，術前需刷牙。
3、實驗室檢查：主要為血常規、出凝血時間和乙肝五項
4. 口腔衛生檢查和治療：常規術前一周進行全口牙周潔治，包括齦上和齦下潔治，確認口腔衛生狀況良好，牙齦無炎癥。對一些急性牙周炎患者需經治療后方可進行種植手術。
5. 獲取術前口腔影像資料：使用專業照相機記錄患者口內和面部情況，不僅作為診斷和治療依據，還可作為長期追蹤的客觀對照依據。
6. 術者和患者的準備：手術時術者、助手更換無菌手術衣，戴無菌手套、帽子和口罩。手術室，手術器械準備熟練掌握種植手術包所需器械，常規包括基本器械、手機器械、普通手機、手機接線機架及小配件、種植工具盒、球鉆、定位鉆、先鋒鉆、扳手、延長桿。等 掌握包內所需的各種器械名稱及其功能。根據操作順序正確擺放鉆頭鉆針，鉆頭和鉆針型號配對要正確。
根據術前影像測量數據準備種植體，仔細查對種植體的型號、規格。認真清點種植手術器械盒器械，查對有無缺少、損壞，統一滅菌備用;檢查種植機是否正常，準備 4°左右的生理鹽水1000ml，用于術中沖洗、冷卻。
近期術區周圍軟組織曾發生感染。
多顆牙種植，術區翻瓣范圍大，手術時間長。
特殊種植外科技術，手術創傷較大，如上頜竇提升術。
患有糖尿病等全身疾病。
患有吸煙習慣。
（1）口內消毒
患者用0.12%~0.2%的氯己啶溶液200毫升反復多次含漱，清潔消毒口腔，每次含漱2~3分鐘。
（2）口腔周圍皮膚消毒
使用碘伏消毒口腔周圍皮膚，消毒范圍上至眶下，下至上頸部，兩側至耳前。消毒三遍后鋪無菌洞巾，僅暴露口腔及周圍皮膚。
手術術中護理
1.消毒、鋪巾及布置手術臺讓患者用 0.1%的氯己定含漱液漱口，連續三次，每次一分鐘。固定 X 線片供術中參閱。
按無菌操作要求安置病人，消毒皮膚，常規鋪巾，擺放器械，連接好種植機，吸引器。調好種植機。
2.術中護理及配合口腔種植手術采用阿替卡因腎上腺素局部浸潤麻醉，手術時間一般為30分鐘左右。
術中及時吸唾，充分暴露手術野。嚴格無菌操作，控制人員流動，操作輕柔避免器械碰撞，保持手術環境安靜舒適，密切觀察患者生命體征及患者反應并做好心理護理，進行鼓勵。
主動詢問患者有無不適感，必要時給以精神安慰并告之手術進程等，手術間歇囑患者閉口休息避免顳下頜關節及肌肉疲勞。
護士需熟悉手術過程，主動配合傳遞各種器械，多次檢查種植體型號，避免植入錯誤型號的種植體。
術畢，及時帶領患者拍攝術后X光片。
術后護理與醫囑
口腔種植牙雖然創面小，但是在術后護理的時候仍然要掌握正確的護理方法，那么要怎么做呢？
1. 抗生素術后囑患者咬紗球至少0.5小時，壓迫止血。遵醫囑采取抗炎治療，預防傷口感染。常規使用抗生素，對于簡單的種植手術，術后給予口服抗生素。復雜的種植手術需要靜脈應用抗生素，以預防感染。
2. 鎮痛劑術后患者一般當天術區會有僅有輕微的隱痛或不適，術后當天術區會有疼痛，不需服用止痛藥，但如果患者敏感或感覺局部較疼痛，手術當天用冰袋冷敷創口處減輕局部水腫和疼痛，可根據手術大小給予口服止痛藥，如布洛芬400毫克。
如需進一步止痛可加服可待因30~60 毫克。如果正常情況下，手術24小時后，患者不再會有持續的疼痛感覺。
由于患者體質及手術過程不同，可能會有不同程度的手術反應，有些患者反應較輕或無反應不適反應，有些則會出現局部水腫及瘀斑，一般持續3-5天左右。
一般術后會出現水腫。水腫明顯者，可口服地塞米松，術后2~3天每天3次，每次1.5毫克。必須同時給抗生素，類固醇藥物使用一般不超過3天。
術后24小時內可使用局部冷敷或者冰敷減少毛細血管擴張及滲出，有明顯的鎮痛、止血、防止水腫作用。
4. 局部護理
因過頻漱口可以導致漱口滲血，但餐后可用漱口液漱口，防止口內食物殘渣殘留，術后2小時即可適量進食飲水，食物不要過熱。
（1）囑患者 注意口腔衛生，術后 24 小時禁刷牙、漱口。勿吸煙、飲酒以及劇烈的運動，注意口腔衛生。
（2）術后2周內，每天用漱口水輕漱 (每日3~5次)，保持創口潔凈，因過頻漱口可以導致漱口滲血，但餐后可用漱口液漱口，防止口內食物殘渣殘留，
（3）術后3~4天可用很軟的牙刷仔細清潔牙齒，術后2周不要刷植牙區域。??
（4）術后當天1~3天可進流食，避免過冷、過熱、過硬及辛辣刺激食物，避免纖維性食物引起手術切口損傷，飲食質量應為高蛋白和中度纖維成分。
避免過多說話，減少口腔劇烈活動，24小時后可局部熱敷，加強血液循環，促進炎癥消散。
上頜竇開窗植入種植體后，給予常規的抗生素抗感染，并做以下醫囑：
（1）1周內不要擤鼻涕
（2）避免打噴嚏
（3）必要時可用2%呋麻液滴鼻，可達到收縮鼻腔粘膜，擴大上頜竇鼻道開口，引流上頜竇內分泌物的目的。
常規拍攝全景或根尖片，檢查種植體的位置，了解與周圍的解剖結構關系 。
7. 常規術后7~10天拆線。常規術后7-10天拆線，及時拆線可以預防局部感染。
8. 術后飲食建議：（1）術后第1-3天，流質飲食，應注意保證足夠的營養；一般術后2周內除非特殊需要，盡量不戴修復體。
（2）術后第4-7天，半流質飲食。如粥、面條等。
（3）術后第8-14天，軟食。
（4）14天后恢復正常飲食。
一般術后7天左右，創口即已愈合，此時創面接口處仍較脆弱，受外力后容易撕裂。而14天后，創面接口較堅韌，可承受一定的外力，此時即可恢復正常飲食。
1.?術后24~48小時內冷毛巾或用毛巾包裹冰塊于口外局部間斷冷敷。
2.?術后24小時內不要漱口或刷牙，因為過頻漱口可以導致創口滲血。
3.?術后注意休息，避免劇烈運動，術后盡量不喝酒、吸煙，當天不可開車。
4.?按規定時間服藥。
5.?術后第2天開始用漱口液或淡鹽水含漱，每日3次以上，直到縫線拆除。
6.?盡量進食軟質食品，如雞蛋花、牛奶、肉湯、粥、面條等，食物不宜過熱
7.?術后可有一點腫脹和滲血，這些情況屬于正常范圍，不表示有感染或其他問題。睡覺時，將頭墊高。術后一般第1天開始水腫，第2天到高峰，術后3天開始減退。如第3天后還水腫加重，則有可能繼發感染，應查明原因，作相應的局部處理及調整抗感染治療方案。
您需要使用合適的工具每日進行徹底的口腔清潔，醫師在您的種植修復完成時交待如何護理您的新牙齒。
請您養成良好的口腔衛生習慣，不要吸煙。
正確使用牙線、牙刷。每天至少三次清潔牙齒，尤其是種植牙。同時注意您余留的天然牙情況，它們也會對種植牙產生影響。
看完了這篇文章后，小編知道大家最關心的不光是種植牙怎么做，對于價格是否合理也是十分在意的！市面上種植牙的收費價格也各不相同，那么你所在的地區種植牙什么價格才是合理的呢？導致這個價格不同又因為什么呢？如果想要知道您所在地區最劃算的項目價格，大家可以點擊“在線咨詢”，來詢問我呦~
