「牙醫干貨」關于正畸技術的8大問題，第4個你的水平怎樣？

牙齒矯治中

弓絲的更換順序是怎樣的

中線位置怎么定

口外弓有何作用

……

諸如此類的問題

小幫給你一一解答哦

關于矯治弓絲的更換順序

關于矯治弓絲的更換順序：一般下頜骨質較上頜硬一些。拔牙矯治出現的醫源性深覆合通常是下頜的弓絲過軟造成的。

在治療過程中傾向于下頜換絲的頻率快一些，硬一些。別過多時間在下頜排齊上墨跡軟絲，在很多時候下牙齊了，覆合也深了。得學會在排齊和整平中取舍。

關于中線問題

治療的時候醫生通常在患者的右側，患者平躺。這個位置很準確評價和監控中線。有時候患者的中線偏了，醫生由于在側面往往不能及時發現。發現的越晚矯治難度越大。這需要醫生每次復診時，先囔病人站在自己面前笑一笑，看看病人的笑容也是很重要的一種檢查。?

關于口外弓的作用

Ricketts，一位在正畸界對顱頜面生長發育研究頗有建樹的大師級任務。他說：比較過眾多的功能矯治器，唯一確定有效的就是口外弓。

如果上頜弓絲是平直的，此時口外弓是在推磨牙遠中，如果上頜弓絲是18以上的不銹鋼絲附加omega曲結扎，將牙列固定成為一個整體，此時的口外弓具有生長控制作用。

關于舌側的托槽定位

首先要討論一下，哪些可以不用做排牙實驗？需要排齊的病例，后牙咬合關系良好的，可以考慮不做排牙實驗。在模型上做定位，然后做個性化樹脂背板。通常先只做前牙3-3，前牙段排齊后，后牙和尖牙的咬合保持良好，就可以結束，如果后牙咬合欠佳，這個時候就得后牙456粘舌側托槽了。?

制約舌側技術推廣普及的是舌側的價格，其中包括醫生的脖子和腰的損耗，以及托槽的成本和技工室定位。最簡單的托槽粘結方法是common base 的樹脂定位，臨床直接粘結。

關于舌側的粘接方法

談到舌側，的確有很多理由支持為什么舌側適合間接粘接。但又的確，用過間接粘接后，還是覺著直接粘接好。使用直接粘接方法，我們可以在15分鐘內完成全口的粘接。直接粘接的關鍵是個性化舌側背板的其制作。個性化樹脂背板好，簡單實用。

關于舌側矯治

技術上的很多事情容易受到某些意識形態的影響，被分成高低貴賤。我們在頭腦中容易給自己設定階梯和界限。比如舌側，并不是先會唇側才可以做舌側，就像直絲弓技術，并不是先會標準方絲才能學直絲。

關于舌側的托槽系統

關于舌側的托槽系統：舌側的托槽尺寸通常是1825系統，比我們常用的MBT唇側2228系統要小些。主要原因是舌側托槽間距窄，相比唇側，同樣尺寸的矯治弓絲要比在唇側更硬一些。因此，舌側技術很少出現醫源性深覆合，滑動關閉間隙的方法也更適合于舌側。

關于舌側的專用工具

關于舌側的專用工具：Nola開口器，小的蚊式鉗，弓絲就位器（可以把探針砸扁了，頭部磨個豁）。如此就備好了。

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