案例 | 30 歲+、懷孕、哺乳，可以做隱適美矯正牙齒嗎？效果怎么樣？

你還在拖延牙齒矯正？

自從我提到自己在做隱美牙齒矯正后，很多朋友都很好奇。其中關心最多的還是“效果到底怎么樣？”

矯正前

矯正后

看看當時牙醫第一次給我制定方案時做的電腦模擬圖，一共 28 副牙套，牙齒逐漸變整齊：

整牙絕對會變美，也會讓人更加自信。現在真的任何角度拍照都不怕，開懷大笑，也不會“露餡兒”。

因為我們公眾號的讀者大部分是媽媽，所以我也收到很多這樣的提問：

• 30 歲后還可以矯正嗎？

• 孕期可以做隱適美矯正牙齒嗎？

• 哺乳期可以做隱適美矯正牙齒嗎？

答案是，可以，可以，可以。

看我簡直就是現身說法：33 歲開始矯正的，矯正期間生了個娃，然后從寶寶出生一直哺乳至今。

牙齒矯正當然是越早越好！花同樣的錢，能多美幾年是幾年。

因為我自己的牙齒不整齊，而我又非常在意，所以我總是會留意到別人的牙齒不整齊，尤其是下牙。比如在看《絕代雙驕》時，發現陳德容的下牙很亂。

看《三生三世十里桃花》的時候，發現趙又廷的下牙貌似也不整齊或者有牙縫（看得不清楚）：

我一直都超想矯正牙齒，但因為戴牙套影響美觀和不方便，且持續時間長，而下不了決心。

阻礙我去矯正牙齒的，還有害怕拔牙。害怕大家所說的“牙套臉”——我的顴骨本身就比較高，據說牙套臉還會讓顴骨變高（后文會解釋“牙套臉”，完全不值得擔心！）。

此外，還讓我糾結的是，我主要是下牙不整齊，但是下牙在笑的時候基本看不到，不是很影響美觀。

笑的時候一般不會看到下牙，

上牙其實也不整齊，但是不明顯。

如果你不仔細看，

可能注意不到我的下牙很不整齊。

直到后來，有了“隱適美”這種隱形牙套，我更加心動，想要矯正牙齒。不過從心動到行動，又花了蠻長時間。妞妞出生后，我在休產假期間，去咨詢了做隱適美矯正的牙醫，當時就決定要做了，又遇到一點波折，推遲了計劃。

正式戴上牙套是 2017 年。剛戴了不久，就發現有了孩子。

孕期哺乳期可以矯正牙齒嗎？

懷孕和哺乳都可以做隱適美，但開始矯正治療前，一般需要拍攝 X 光片，或者需要處理一些口腔里的問題，所以最好還是在懷孕前把該做的口腔檢查做了，口腔有的癥狀也提前處理了。

理論上，一旦戴上牙套后，和是否懷孕、是否哺乳就沒有多大關系了，多注意口腔衛生就行。但實際中，可能不少人和我一樣，懷孕后配戴牙套的依從性變差，導致矯正的時間周期拉長。

以我的個人經驗來說，懷孕非常容易影響“依從度”——因為孕期總是少量多餐，我白天經常都不戴牙套，導致矯正的效果很不理想，又增加了新的方案，延長了矯正時間。

矯正期間我還回國了半年，因為不能看牙醫調整牙齒的間距，也延誤了矯正。

牙醫給我做的最初的方案是一年左右，28 副牙套，后來孕期結束，又加了 13 副，之后又加了 5 副。

也就是說，如果不能堅持佩戴隱形牙套（每天超過 22 小時，或者至少? ?20 小時以上），那么很可能需要花更長的時間才能達到理想的效果。

需要拔牙嗎？

這取決于你的牙齒的情況，如果比較擁擠，為了將牙齒整齊排好，可能就需要拔牙。不過拔牙不是矯正牙齒的“必須”。

我的牙醫在跟我討論治療方案的時候，給了我 2 種方案，一種是拔掉 2 顆下牙，因為我的下牙真的是很不整齊，非常擁擠，拔 2 顆牙可以讓剩下的牙齒排列整齊，并且可以通過牙套把牙縫收緊。上牙也會輕微朝里收。這樣做可能其會有更好的效果。

還有一種方案就是不拔牙。這樣的話為了將下牙排列整齊，牙齒就會往外移動才夠空間（如下圖）。

下牙往外移動的同時，上牙為了和下牙形成很好的咬合關系，也需要往外移動一點（如下圖）。

矯正前

矯正后我在整牙后，牙齒的咬合會比之前更好。

我以前因為咬合問題，會磨牙。

我自己開玩笑說，這樣整牙后，我就是牙齒整齊的齙牙。不過這個方案也可以接受，應該牙齒外凸的幅度很小，并不明顯。

矯正前

矯正后

最后，我選擇了方案二，保留我所有的牙齒。

所以，如果大家考慮整牙的話，拔牙也不是必選方案。你需要好好和你的牙醫討論，最終根據你的牙齒的情況和你的需求決定是否拔牙。

隱適美如何實現牙齒矯正？

在開始隱適美療程前，我對它的原理也很好奇：一個塑料牙套是怎么把牙齒變整齊的？

后來咨詢過牙醫，也在網上查過資料，算是有了一個大概的了解。簡單來說，隱適美就是通過佩戴一系列“不合身”的牙套（注意，不是一個牙套，而一般是幾十個），慢慢達到把牙齒移動到理想位置的目的。

每個人牙齒的不整齊程度不同，所需佩戴的牙套數量和治療時間也不盡相同。開始治療后，每 2 周需要更換一副新的牙套。大多數情況下，每副牙套只負責移動少數幾顆牙齒。

由于這些都是“不合身”的牙套，這種“不合身”便會對牙齒施加一個持續而又較溫柔的外力，慢慢地，牙齒就會被這個外力移動到我們想讓它去的地方。

這個過程中，一副牙套也會從“不合身”慢慢變為“合身”。這也是為什么每當更換一副新牙套，患者就會感覺有點不舒服、甚至有點痛，但2周快結束時，又覺得牙套變松了、戴上基本不怎么難受了。其實改變的不是牙套的形狀，而是我們牙齒的位置。

每幅牙套讓牙齒移動的幅度是很小的，一般為 0.25~0.33 毫米。但通過一系列牙套的配戴，可以實現的效果是可觀的。

隱適美附件（attachments）

對于好對付的某些牙齒，通過配戴隱適美牙套就足夠了，但有時候偏偏會遇上一些難搞的牙齒，這時候也許就需要借助“附件”來幫忙，對牙齒施加更大的壓力。

這些附件看上去就是一個個的小貼片，一般會被粘在一顆牙齒的中間位置。至于附件的形狀，根據牙齒位移的需要有所不同，比如可能是長方形、正方形、圓形、橢圓形或者三角形。

究竟需不需要在牙齒上粘貼附件，要牙醫根據實際情況來判斷。我自己剛開始做隱適美矯正時，做了很多“附件”，導致牙齒帶上隱形牙套后完全不隱形！這一度讓我非常困擾——白做“隱”適美了！

我剛開始做矯正時，牙醫給粘了很多附件

不戴牙套時，這些附件也會像粘在牙齒上的小米粒

不過，大家也別被我的滿口附件嚇到了

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