牙齒爛了怎么辦？補牙還是拔牙？

牙病不是病，只要不影響吃飯，佛系青年表示很淡定。可是當牙疼疼到極點的時候，大家才會注意到蛀牙的威力。今天我們就來探討一下，當牙齒蛀牙了，我們是該直接拔了呢，還是該找牙醫補牙呢？

? 通常我們所說的爛牙就是蛀牙（齲齒），蛀牙真正的病因尚不十分明確，目前公認的，包括口腔細菌和菌斑、蔗糖、敏感的牙齒以及在口腔滯留的時間。

? 只有在四個條件同時滿足的情況下發生爛牙，爛牙的發展也是一個循序漸進，環環相扣的過程，淺齲——中齲——深齲——牙髓炎，終止其中任何一個環節都能避免一下個更嚴重的不幸發生。

? 牙齒疼的厲害，干脆拔掉算了？

? 一般情況下，醫生都是盡量不拔牙。一般的蛀牙都能通過填充的方式解決，如果蛀牙過于嚴重，蛀到了牙神經，那就需要做根管治療，清除齲壞消除炎癥，最后還需要做個牙套保護。不拔牙有不拔牙的道理，請接著往下看。?? ? ? ??

? 爛牙程度不同，治療方法不同

初始階段

? 起初的蛀牙病變只限于牙齒的表淺層，是白堊色的點或者黃色/褐色斑點，較粗糙，無自覺癥狀，對溫度或者酸甜刺激無反應，很容易被我們忽視。所以，你看不見蛀洞不代表你沒有蛀牙，蛀牙不痛不代表你不需要治療。

? 治療方法

? 磨除齲壞組織一次性充填+預防性樹脂填充+控制菌斑+氟化物治療（藥物含漱、含氟牙膏、含氟口香糖、再礦化液）+控制甜食。

第二階段

? 在蛀牙早期階段沒有注意，細菌會進一步發展，造成牙釉質喪失，牙本質因脫礦而軟化，牙本質小柱坍塌形成肉眼明顯可見的爛洞，此時，牙本質直接接觸到外界，遇到冷熱酸甜的刺激會有明顯疼痛，當刺激物去除后則無癥狀。這個時期就要向牙醫求救了。

? 治療方法

? 清除蛀牙腐敗物，再填充補牙材料就能治愈了，然后要進行有效刷牙。

第三階段

? 同理，在上一階段放任不管，就要進入牙疼不是病，疼起來要人命的階段了。細菌攻破牙本質到達牙神經，牙神經極其脆弱及敏感，稍微動一下就非常疼痛。而且爛牙洞內鑲嵌大量食物堵住洞口時，導致牙髓腔壓力急增，此時的牙神經就像燜在高壓鍋里一樣，痛不欲生。

? 治療方法

? 發展到此階段需要花費大量的時間修復，你去看牙醫，醫生一般會告訴你，已經傷到神經了，需要做根管治療。可是沒有了牙神經的牙齒喪失了感知能力，沒有營養來源，會變得脆弱不堪，只能再在牙齒上套個牙套進行保護。即根管治療+填充治療+牙冠修復。

最后階段

? 要是還放任不管，爛牙洞大了，已沒有任何保留價值、并且還會經常發炎、疼痛的爛牙就狠心拔掉吧，如果是對咀嚼影響較大的牙齒、拔除后必須重新鑲牙。

說到最后，牙齒爛了還是及早預防及早處理，前期可以通過補牙來挽救。事實上，需要拔牙的情況很少，除非蛀牙發展嚴重，或者有特別復雜的情況，才會建議拔牙。如果你忍受不了疼痛而選擇拔牙，那是一種極為不明智的做法。因為就算拔掉患牙，暫時的痛楚是避免了，但缺牙也有缺牙的危害，到那時，你還是要鑲牙、種牙，不僅費時費力費錢，而且最終修復的義齒效果再好也比不上天然牙用得舒服。

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