關于隱形矯正，你不知道的事情
? ? 隱形矯正是將牙齒做成3D圖，計算機輔助三維診斷、個性化設計及數(shù)字化成型技術結合，將牙齒移動分成幾個步驟，也就會產(chǎn)生多少副的牙套，不斷的更換牙套，控制和移動牙齒。
? ? 隱形矯正由于美觀性好，迎合了大眾的口味，近幾年呈爆發(fā)趨勢，優(yōu)點顯而易見。
? ? 今天，我們來客觀分析一下隱形矯正；討論隱形矯正中患者需要了解的情況。
? ? （1）隱形矯正非常考驗一個正畸醫(yī)生的專業(yè)性，矯正牙齒不是全科口腔醫(yī)生的工作，也就是給你拔牙、補牙、鑲牙、種植的醫(yī)生不一定會矯正牙齒。目前，隱形矯正公司還無法獨立的完成設計，醫(yī)生需要在網(wǎng)上提交患者的主訴、臨床癥狀、影像資料、診斷、設計目標，大約2周后，初步效果圖出來，有些細節(jié)，需要醫(yī)生修改幾次后，才可以確定生產(chǎn)。不同經(jīng)驗的醫(yī)生，設計和修改的方式不同。
? ? （2）患者看到的滿意效果圖和醫(yī)生實際生產(chǎn)的效果圖可能會不同，對于長距離移動的牙齒，如果醫(yī)生不添加過枉矯正的角度，患者是達不到效果的。
? ? ? ? ??如果醫(yī)生不進行設計干預，患者矯正后的牙齒有可能是這樣的
? ? ?也有可能是這樣的
? ? （3）移動牙齒的數(shù)量越少，牙齒移動的距離越短，療程越短。
? ? （4）鋼絲矯正牙齒，經(jīng)常需要更換弓絲，弓絲更換的順序是由細到粗，由圓到方，越是粗方絲，越不容易使牙齒發(fā)生傾斜移動。但這種原理卻無法用在隱形矯正上，要知道硬的膜片做的隱形牙套，患者很難戴下去，也很難與牙齒貼合；所以隱形牙套都是有彈性的，移動長距離的牙齒往往容易出現(xiàn)牙齒傾斜，移動牙根多的后牙，阻力大，也容易出現(xiàn)牙齒傾斜。
? ? （5）隱形牙套是一次性設計并生產(chǎn)，如果矯正中，出現(xiàn)牙套不貼合，有些病例需要粘結零件和掛皮圈解決，但大部分病例需要重新設計和生產(chǎn)，叫重啟。重啟一次患者需要等待3-4周才可以收到新的牙套，所以，醫(yī)生會等到不貼合的牙齒數(shù)目多時，牙齒脫離預定目標位明顯時，在矯正的中后期重啟。
? ? （6）隱形矯正是全包裹式矯正器，有壓低上下牙齒的功能，使上下牙齒無咬合接觸，所以隱形矯正患者會發(fā)現(xiàn)，纖維性的食物很難咀嚼。醫(yī)生建議后期用鋼絲矯正3-6個月調(diào)整咬合，咀嚼訓練，結束后用改良哈雷式保持器。
? ? （7）有些錯頜畸形，醫(yī)生會建議在初期用鋼絲矯正器先排齊復雜、擁擠的牙齒，3-5個月后，再進行第二期的隱形矯正，縮短隱形矯正的療程，減少患者的痛苦。
? ? （8）隱形矯正和鋼絲矯正器一樣，牙齒都是受力發(fā)生移動，受力后牙根和骨骼的反應是一樣的，同樣面臨著年齡越大，牙槽骨的吸收活動大于骨的形成，尤其是下頜骨的扁形骨板和薄型牙齦，最易發(fā)生萎縮和吸收，產(chǎn)生黑三角。
? ? （9）隱形牙套屬于活動性矯正器，摘戴隨意，每次摘戴對牙齒產(chǎn)生一種牽引、拔出、按壓的力量，每次摘戴也會影響牙根和周圍的組織。每副牙套設計移動牙齒約0.2-0.3mm，除非醫(yī)生在設計里更改移動速度。
? ? （10）牙齒前突、后推多顆牙齒和重度深覆頜的隱形矯正，也需要打支抗釘
? ? 總之，隱形矯正非電腦設計的簡單矯正，中后期可能比鋼絲矯正還要復雜，面臨的問題更多。隱形矯正和鋼絲矯正都是工具，需要專業(yè)矯正醫(yī)生去駕馭。
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