拔智齒我有大招！智齒拔不拔，如何拔？專(zhuān)家權(quán)威解釋來(lái)了！
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前兩天，小編的同事
又雙叒叕去口腔科報(bào)道了
天天重口味夜宵的他
非常不幸又得了冠周炎
距離他上次發(fā)炎過(guò)去了136天
醫(yī)生建議他這次消炎后
來(lái)個(gè)痛快，把智齒給拔了
但是，小編的同事有點(diǎn)猶豫
聽(tīng)說(shuō)拔智齒會(huì)很痛
聽(tīng)說(shuō)拔完智齒臉會(huì)腫得像豬頭
聽(tīng)說(shuō)…………
啪一下，嫌他話(huà)多，
我就把他嘴堵上了
那么，智齒到底要不要拔
拔智齒真的有這么多顧慮嗎
最近，一位32歲的杭州姑娘因智齒發(fā)炎腫脹疼痛，心情那個(gè)抓狂~~~在消炎對(duì)癥治療后，來(lái)到浙大一院口腔科拔完智齒，連連感嘆，“這里的醫(yī)生水平也太好了吧，別的醫(yī)院叫我住院拔牙，結(jié)果這里門(mén)診1個(gè)小時(shí)就幫我拔好了，棒呆了！”
01從住院手術(shù)到門(mén)診1小時(shí)解決“困擾”這位杭州姑娘叫小昕（化名），在事業(yè)單位工作，最近她實(shí)在是被自己嚇壞了，牙疼得厲害不說(shuō)，腫得上下無(wú)法咬合，甚至連張嘴都受到了限制，不能好好吃飯，講話(huà)時(shí)更是變成“大舌頭”，上班還被同事們調(diào)侃。
疼痛難忍的小昕請(qǐng)了半天假來(lái)到杭州某醫(yī)院口腔科就診。本以為消炎處理后情況就會(huì)緩解，不想醫(yī)生卻給她當(dāng)頭一棒！醫(yī)生告訴她：“疼痛是由于智齒橫向生長(zhǎng)、食物嵌塞牙縫引起的，但從拍片結(jié)果看，你的智齒位置長(zhǎng)得太低，離神經(jīng)比較近，要拔掉的話(huà)會(huì)有點(diǎn)難度。”
“有多大的難度？難度大也得拔呀，我真的是不想再遭這罪了。”小昕捂著嘴說(shuō)。
“恩，可以說(shuō)是拔智齒中難度最高的了，很有可能拔的時(shí)候會(huì)不小心碰到導(dǎo)致下唇麻木，也會(huì)需要比較長(zhǎng)的時(shí)間，要全麻才能減輕你的疼痛，這樣的話(huà)你可能就要住院拔牙了。”醫(yī)生解釋道。
拔智齒還要住院？小昕聽(tīng)得直發(fā)慌，決定再去大醫(yī)院咨詢(xún)咨詢(xún)，再過(guò)打算。在醫(yī)生的推薦下，她來(lái)到了浙大一院口腔科就診。
接診的是王偉國(guó)醫(yī)師，后來(lái)她才知道，這個(gè)素有“拔牙小王子”之稱(chēng)的醫(yī)生，專(zhuān)業(yè)擅長(zhǎng)拔智齒，技術(shù)水平也很過(guò)硬。
“這顆智齒拔起來(lái)難度確實(shí)大。不僅橫長(zhǎng)，而且位置‘埋’得很深，完全‘埋’在牙槽骨里，上面有骨頭覆蓋，專(zhuān)業(yè)點(diǎn)講，就是所謂的骨埋伏智齒。一旦拔得不好，很有可能造成神經(jīng)損傷。”醫(yī)生的話(huà)讓小昕心頭更加一緊，“不過(guò)，在我們口腔科，把握還是很大的。”
（CBCT的矢狀面截圖顯示：整個(gè)牙體完全與下頜管緊貼）
考慮到小昕工作繁忙，無(wú)法騰出時(shí)間住院拔牙，經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查，并與科室專(zhuān)家進(jìn)行了科學(xué)論證，王醫(yī)生在神經(jīng)阻滯麻醉下切開(kāi)了小昕的牙齦，干凈利落地使用工具磨去了智齒的牙冠部分，并頂出牙根，過(guò)程中修整了部分骨頭，清理了牙槽窩，最后復(fù)位縫合牙齦。
整個(gè)手術(shù)過(guò)程只用了1個(gè)小時(shí)左右。一周后，小昕就拆線(xiàn)恢復(fù)了正常生活和工作，最讓她開(kāi)心的是，沒(méi)有出現(xiàn)任何不良反應(yīng)和后遺癥。
事實(shí)上，智齒怎么拔是門(mén)大學(xué)問(wèn)！拔地不好，很有可能引起間隙感染、局部化膿，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)蚰[脹引發(fā)窒息，威脅生命安全。這時(shí)不但需要住院對(duì)膿腫進(jìn)行切排引流，如果造成氣道阻塞，還要做氣管切開(kāi)。所以，去正規(guī)醫(yī)院找技術(shù)過(guò)硬的醫(yī)生非常重要。
其實(shí)，關(guān)于智齒
大家的認(rèn)識(shí)似乎都沒(méi)有很深
只知道智齒很痛、很折磨人
那么智齒到底要不要拔呢？
拔智齒到底有沒(méi)有影響呢？
小編今天請(qǐng)來(lái)專(zhuān)家敲黑板，劃重點(diǎn)了！
先來(lái)看看什么是智齒
智齒是指人類(lèi)口腔內(nèi)牙槽骨上最里面的第三顆磨牙。從門(mén)牙正中的牙縫開(kāi)始，由一側(cè)門(mén)牙往里數(shù)，剛好是第八顆牙齒。由于它萌出時(shí)間很晚，一般在16～25歲間萌出，此時(shí)人的生理、心理發(fā)育都接近成熟，有“智慧到來(lái)”的象征，所以人們親切地叫它“智齒”。
通常我們應(yīng)該有上下左右對(duì)稱(chēng)的4顆智齒，但有些人會(huì)少于4顆甚至1顆都沒(méi)有，萌出的年齡差異也很大，有的人青春期就萌出，有的人40多歲才長(zhǎng)甚至終生不長(zhǎng)。
出現(xiàn)哪些情況，必須要拔除？
智齒在人類(lèi)早期就有，隨著食物的精細(xì)化，頜骨在長(zhǎng)度、寬度和強(qiáng)度上不同程度退化。頜骨變短后，容納智齒的空間變小，智齒的生長(zhǎng)方向相當(dāng)“隨心所欲”！
那么問(wèn)題來(lái)了，放飛自我生長(zhǎng)的智齒，
什么時(shí)候該毫不留情地“除掉”它呢？
當(dāng)你的智齒長(zhǎng)歪了、蛀掉了，
頂住前面的牙齒了，
上下智齒不能咬合時(shí)，
反復(fù)發(fā)炎疼痛甚至引起感染了，
亦或需要矯牙時(shí)，
這時(shí)候，這智齒是非拔不可了。
浙大一院口腔科副主任朱慧勇特別強(qiáng)調(diào)，備孕的女孩子懷孕前來(lái)口腔科檢查，應(yīng)該及時(shí)和智齒說(shuō)“拜拜”，不然在孕期很有可能吃苦頭，對(duì)胎兒也可能有影響。總之，可以說(shuō)大部分的智齒都是需要拔的。
記住這幾種情況不能拔智齒
發(fā)炎疼痛，不能拔
女生例假期間，不能拔
血壓、血糖控制不佳，不能拔
在吃阿司匹林、華法凝等抗凝藥期間，不能拔
另外，如果患有高血壓、心臟病、血液病、糖尿病、肝病、甲亢、惡性腫瘤、頜骨的炎性病變等，尤其是患病的老年人，拔牙很困難，容易引起這些疾病的進(jìn)一步加重，在拔牙之前需要仔細(xì)評(píng)估患者情況，確定患者情況穩(wěn)定，方可拔牙。
為什么有人覺(jué)得拔完智齒臉瘦了？
愛(ài)漂亮的姑娘都很關(guān)心一個(gè)問(wèn)題，拔完智齒后臉蛋會(huì)變瘦嗎？
朱慧勇表示，拔智齒瘦臉的說(shuō)法由來(lái)已久，主要是人們想當(dāng)然地認(rèn)為智齒長(zhǎng)出來(lái)后，占據(jù)了口腔空間，“撐大”了兩頰。實(shí)際上，影響臉下半部分寬度的主要是下頜骨的形態(tài)，如下頜角凸度等。而智齒是長(zhǎng)在頜骨里的，沒(méi)有支撐臉部的作用，對(duì)臉型寬度沒(méi)有明顯影響。
所以拔智齒瘦臉？不存在噠，網(wǎng)絡(luò)上盛傳的拔智齒瘦臉說(shuō)很可能只是整形明星的托辭而已！
拔掉智齒會(huì)影響智商？
這個(gè)就純屬“無(wú)稽之談”啦！
雖然被叫做“智齒”，但智齒除了在冠周炎發(fā)作的時(shí)候會(huì)因?yàn)樘弁炊绊懰伎寄芰ν猓说闹巧虥](méi)有任何關(guān)系。
有患者自己感覺(jué)拔了智齒后短期內(nèi)記憶力變差，很有可能被“智齒”的名稱(chēng)誤導(dǎo)。另外，也可能是因?yàn)榘窝罆r(shí)使用的麻醉劑以及比較強(qiáng)烈的疼痛和噪音刺激造成暫時(shí)的不適。
像小昕這樣的情況，應(yīng)該盡早來(lái)拔除。通常拔智齒的最佳年齡沒(méi)有限制，但一般智齒萌出要到20歲左右，所以不可能很小就拔，除非正畸矯牙有特殊要求。如果在上午拔牙，一定要吃早餐，不能空腹拔牙，以免因緊張出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。
大部分情況下，智齒在門(mén)診都能拔除，但是如果你想要一次性拔掉4顆完全骨埋伏的智齒或者患者有特殊要求的話(huà)，就需要住院拔牙了。
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