A型肉d素注射指南

根據(jù)改版指南，

額紋：推薦2行9點(diǎn)注射，1U/IP，

眉間紋：3點(diǎn)注射，總8U，

魚尾紋：單側(cè)3點(diǎn)，7U，眼輪匝肌外側(cè)部分

眶下紋：單側(cè)1-2點(diǎn)，皮下淺表注射，睫毛下1cm，單側(cè)劑量1-2U

鼻尖提升：鼻小柱基底1點(diǎn)深部注射，3U

咬肌肥大：單側(cè)3點(diǎn)，總50-60U，

瘦腿：單側(cè)50-60U，6點(diǎn)，8-10U/IP

面部表情肌

推薦注射方法

額紋

定位：眉弓上緣2cm，5點(diǎn)，該線上方1-1.5cm，4點(diǎn)，1-1.5U/IP，男性劑量適當(dāng)增加。推薦總劑量6-13.6U。

深度：皮內(nèi)斜行注射。

注意：注射點(diǎn)位于眉弓上1-2cm，避免眉下垂。如額肌外側(cè)注射不足，可能導(dǎo)致外側(cè)過度抬升導(dǎo)致眉尾太高呈武士眉。

眉間紋

定位：推薦3點(diǎn)注射法，眉頭及與內(nèi)眥交點(diǎn)注射4U，眉內(nèi)眥緣水平各2U，皺眉肌發(fā)達(dá)者5點(diǎn)注射。

深度：降眉間肌淺表，無需注射太深；皺眉肌相對額肌位置深，可相對深部注射（貼近骨膜）。

注意：上瞼下垂和眉內(nèi)側(cè)抬升

魚尾紋

定位：外眥外側(cè)1.5cm，3U，該點(diǎn)上下1cm另外2點(diǎn)，2U/IP。

深度：皮內(nèi)注射。

注意：注意：可能出現(xiàn)輕微眶周淤腫，過深或過內(nèi)可能影響顴大肌，導(dǎo)致口角下垂。

眶下紋

定位：睫毛下1cm，1-2點(diǎn)，1-2U。

深度：淺表皮下注射（避免臥蠶消失），皮下斜行進(jìn)針。

注意：眶下腫脹或肌肉松弛后可能使眼袋更加明顯。

鼻橫紋

定位：3點(diǎn)注射，亞洲需求不多。阻斷鼻肌橫部，1點(diǎn)中央，外側(cè)各1點(diǎn)。

深度：淺表注射。

注意：在提上唇鼻翼肌阻斷時(shí)可能出現(xiàn)上唇下垂。

露齦笑：與上唇提升肌肉有關(guān)（上唇提肌，提上唇鼻翼肌以及顴小?。?。

定位：鼻翼外側(cè)1cm處注射，垂直深部肌內(nèi)注射，骨膜上。

注意：可能出現(xiàn)嘴角下垂、上唇下垂，人中增寬等

鼻孔縮小和鼻尖提升

鼻孔擴(kuò)張 Nasal flare：鼻翼中點(diǎn)一側(cè)1點(diǎn)，1U/IP，阻斷鼻孔張肌，肌內(nèi)垂直注射。

鼻尖提升：鼻中隔基底部1點(diǎn)深部肌內(nèi)注射，3U，必要時(shí)可增加2U注射雙側(cè)鼻肌。

注意：可能降低口角，導(dǎo)致唇角下垂和人中增寬，損傷下唇功能導(dǎo)致說話及用吸管時(shí)的問題。

木偶紋

認(rèn)為難度和風(fēng)險(xiǎn)較大，亞洲人不常用。

病因：降口角肌和頸闊肌將口角下拉。

定位：2點(diǎn)注射降口角肌，總6-10U，單點(diǎn)3-5U，垂直注射肌內(nèi)。

注意：注意：提口角肌受累可能出現(xiàn)嘴角下垂。

唇紋

定位：對稱的4點(diǎn)注射，口角以內(nèi)1cm至少，唇紅緣，總劑量0.8-1.2U

深度：皮內(nèi)非常淺表的注射。

注意：過深可導(dǎo)致噘嘴活動障礙，以及吸管和說話問題。

咬肌肥大

定位：6點(diǎn)注射，一側(cè)3點(diǎn)，囑患者咬牙以明確邊界，安全矩形四邊為下頜骨下緣，耳屏口角連線，以及咬肌前后緣。該范圍內(nèi)注射是安全的。最先注射咬肌最厚部位（中部），1。5cm下頜角緣，另外2點(diǎn)位于中央點(diǎn)前后。三點(diǎn)形成三角，總劑量在50-60U，8-10U/IP

注意：一般風(fēng)險(xiǎn)小，主要為2-4周內(nèi)咬合力下降。高顴弓患者出現(xiàn)相對的臉頰凹陷以及酒窩變淺消失可能。

下頦紋

大量頦肌纖維與真皮層連接，使頦紋明顯。肉d素治療有效，常與注射填充協(xié)同治療。

定位：注射點(diǎn)應(yīng)靠下遠(yuǎn)離下唇，避免累及口輪匝肌1點(diǎn)或2點(diǎn)注射，5U/IP。

深度：頦肌位置較深，垂直進(jìn)針肌內(nèi)注射。

注意：口角下垂，嘴角不對稱及下唇下垂等可能出現(xiàn)。

火雞頸

在亞洲人中少見。

定位：定位：注射時(shí)可收縮頸闊肌，1-1.5cm注射1點(diǎn)，2U/IP，每條帶3-4點(diǎn)，總劑量24-32U。

深度：淺表肌內(nèi)注射。

小腿

定位：1條腿6個(gè)點(diǎn)，單側(cè)50-60U

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