瘢痕整復
疤痕是通常是由外傷、燒燙傷、外科手術操作及其他深及真皮的皮膚損傷引起。疤痕導致損傷部位缺乏正常的形態,嚴重者甚至引起功能障礙。
22歲的湖北女生小丁(化名)是武漢某高校計算機專業在校大學生,,因幼年時不適被燒傷面部,導致面部五官疤痕攣縮畸形,雙側上、下瞼無法閉合,嚴重影響生活質量,但小丁并未因此自暴自棄,而是將更多時間用在專業學習上,課業憂秀,小丁的家人為小丁積極的生活態度及優異的專業成績自豪的同時,積極籌措資金,陪伴患者在各大醫院多次手術治療,但治療效果不盡理想,今年小丁大四即將畢業,小丁以憂秀的專業成績找到理想的工作,但由于疤痕導致的眼瞼閉合不全導致角膜慢性受損,逐步影響小丁的視力,20余年來,患者右眼視力基本喪失,左眼視力情況也開始加速惡化,必須盡早手術矯正。在學校老師及同學的支持及關懷下,小丁再次籌措到治療費用,準備再次手術治療。經過多方打聽,選擇于我院整形科手術治療,手術治療順利,術后患者上、下瞼外翻畸形充分矯正,患者20余年無法閉合的兩側眼瞼終于能完全閉合,用患者的話來說,就是20年來用于可以閉眼睡個安心覺了。
治療范圍--燒傷、外傷等各種原因引起的畸形和缺損
1、面頸部瘢痕、四肢和軀干瘢痕、會陰瘢痕攣縮、瘢痕性脫發、皮膚及軟組織缺損和凹陷畸形;
2、眼瞼外翻、眼瞼缺損、鼻缺損、鼻孔狹窄或閉鎖、耳廓缺損、外耳道閉鎖、唇頰缺損、唇外翻、小口畸形、口周瘢痕攣縮;
3、手外傷及其各種畸形和功能障礙、手指缺損,周圍神經損傷和功能障礙,顱骨缺損;
4、面癱、褥瘡、放射性潰瘍、皮膚慢性潰瘍、頭面部外傷后的精細修復;
常用的方法有:
1、疤痕切除縫合術
適合于小面積疤痕的治療。直接將疤痕切除拉攏縫合,5―12天拆線,基本不影響上班。
2、皮膚軟組織擴張術
適合于疤痕面積較大、切除后不能直接拉攏縫合、疤痕周邊又有一定量正常皮膚的患者。該方法是將具有擴張能力的水囊埋置入皮下,通過對擴張囊定期注水使水囊增大進而使疤痕周邊的正常皮膚擴張、面積增大,再切除疤痕后用周邊正常皮膚覆蓋創面。
該方法優點在于術后皮膚顏色、質地與周邊正常皮膚一致,外觀好,是修復較大面積疤痕蕞理想的方法。缺點在于治療周期較長,擴張時間約需一個月,手術前后需準備1——2個月時間。
3、皮膚激光、磨削術
適合于面部痤瘡、水痘、天花、外傷等留下的淺表性疤痕的治療。通過點陣激光、磨削術將疤痕邊緣磨成斜坡狀,達到視覺上凹陷不明顯的目的。是目前解決淺表疤痕較好的辦法。
4、疤痕畸形矯正術
通過皮瓣轉移松解疤痕攣縮帶,使組織、器官回復正常位置,從而達到外觀及功能畸形矯正的方法。
5、疤痕切除植皮術
適合于疤痕面積較大、局部有功能障礙的患者。該手術是將身體其他部位(如大腿、頭皮、背部)的正常皮膚取下,植入疤痕切除的部位,達到改善外觀、恢復功能的目的。
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