笑露牙齦降低顏值！想要變美可以這樣做

有的人笑起來，牙齦會大部分露出，大大降低了顏值水平。

就好像金姐形容的，“牙花子特別大”。

那么，笑露牙齦的人想要變美怎么辦？給大家展示一位25歲的女性患者，因笑露牙齦就診，進行正畸治療變美的經過。

本文非治療指導，一切以臨床檢查與治療手段為準。

病史：

·25歲的女性患者，在轉診到John Graham醫生這里之前，已經接受了2年正畸治療。John Graham博士是一位正畸科醫生，執業地點在亞利桑那州（Arizona）州。

· 此患者主訴說不喜歡看自己微笑時露牙齦。從下面的圖片中，可以看出患者笑露牙齦非常明顯；微笑時能看到牙齦露出1厘米還多。

· 初步的治療方案是采用頜面外科手術以“抬高”上頜，進而減少笑露牙齦的程度。

· 由于保險等因素，此患者無法繼續支付外科手術費用。因此，治療方案需要改變。Graham醫生提出使用暫時支抗裝置（TADs---temporaryanchorage devices），從而抬高上頜牙列，矯正露齦笑。

· 下圖（A，B，C）是患者剛轉診到Graham醫生這里時的樣子。（D）圖，是在使用了TAD微型種植釘后，笑露牙齦有所緩解的相片。

雖然經歷過此階段治療后，咬合及牙列情況比較令人滿意，但微笑時依然露出大片牙齦，這是因為此種矯正方式本來應該在外科手術下進行（實際上并未進行）。治療依然是要減少微笑時露出牙齦的面積。

使用微型種植釘抬高牙列之前，咬合看起來還不錯。

4顆微型種植釘提供了抬高的力，是為了抬高上頜牙列，然后降低微笑時露牙齦的度。

錐束CT（CBCT）圖像

錐束CT圖像（CBCT）呈現出微種植釘的位置。

（A）右視圖、前視圖及左視圖。（B）咬合面視圖，能看出微種植釘嵌在牙根之間。

錐束CT（CBCT）。最初及最終治療階段。

3D掃描下，牙列抬高前后牙齒垂直方向位置的變化（CBCT）。

最終治療效果

（A）側面輪廓。（B）正面輪廓。（C）正畸完成后的微笑。微笑時不再露出牙齦，而且沒有進行外科手術！

最終的咬合情況

（A）正在治療的牙齒。（B）治療結束后。（C）接受激光重塑后，牙齦看起來輪廓更好了。同時，全科牙醫在右上中切牙（門牙）上做了貼面。

(A) 為治療前嚴重的笑露牙齦情況。(B) 圖是治療結束時的樣子。（C）是在中切牙（門牙）上貼了貼面后的情況。同時，還需注意到，為了改善下巴的形態，采用了外科手段（下頦成形術）。

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