診斷方案說明書丨全肋榫卯鼻綜合全方位改造基礎不好的鼻子
榫卯全肋鼻綜合
醫院名稱：俊泰麗格醫療整形美容
醫生姓名：薛志強
手術方案：全肋榫卯鼻綜合
手術項目：全肋鼻綜合+鼻尖縮小+鼻翼內收+墊鼻基底
手術時間：4小時
一、術前面部診斷報告：
求美者名叫小捷，職業為白領，經診斷鼻部問題較大，山根鼻梁過寬，鼻頭圓鈍 ，鼻翼肥大，鼻翼下垂。鼻基底凹陷。側面看額頭到鼻梁過渡不自然 ，沒有線條感。鼻尖高度不夠。鼻基底凹陷顯嘴凸。仰位看鼻小柱支撐力不強，兩側鼻孔不對稱。
術前鼻部數據診斷：
1. 鼻小柱支撐不足 山根鼻梁沒有腰線 一側鼻翼軟三角后縮 兩側鼻翼不對稱 鼻基底凹陷?2. 鼻小柱-上唇角（CLA）73°、上唇傾角-16°、鼻小柱傾角75°
3. 鼻根突出度（CP-RP）：9mm
4. 鼻尖突出度（TIP）：0.49 20mm
5. Legan面部凸度角：-15°
二、手術方案規劃和說明：
通過術前交流，了解患者想要自然無痕的鼻子。不過由于鼻部基礎較差，無論是從支撐力上還是最終的效果呈現，只有肋軟骨隆鼻都能達到需求，所以最終方案為 全肋榫卯鼻綜合。
1、榫卯全肋鼻綜合
2、鼻尖縮小
3、鼻翼內收
4、肋軟骨墊鼻翼基底
三、手術過程全記錄：
1、術前進行化纖，碘酒固定，準備就緒后步入手術室
2、取平臥位，經口腔氣管插管全麻成功后常規碘伏消毒面部及胸部，鋪無菌巾
3、設計鼻部切口，2%利多卡因+1，20萬腎上腺素做鼻頭鼻小柱局部浸潤麻醉。
4、右側乳房下皺襞第七肋軟骨處局部浸潤麻醉，棱形切開皮膚及皮下組織，長約1CM，取一塊長1cm,寬0.5cm的真皮備用，分離皮下脂肪及肌纖維組織，切開肋軟骨骨膜并充分剝離，切取直型肋軟骨備用，分層縫合皮下組織，及皮膚。
5.取雙側鼻前庭弧形切口至兩側鼻翼緣，切開皮膚，皮下組織以眼科尖銳性分離鼻頭，鼻尖，分離鼻翼軟骨，將軟骨內側角充分游離，分離，暴漏鼻中隔軟骨，雙側鼻孔內各填塞一塊膨脹海綿。
手術過程
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6.將肋軟骨雕刻至所需個形態，兩份長條形肋軟骨下植于鼻中隔軟骨尾端左右側，上植于鼻小柱中隔軟骨左右側，雙大翼穹窿部前端，5/0可吸收縫合固定，將長矩形肋軟骨植入雙側長條形肋軟骨腔隙，與雙側延申的長條形肋軟骨縫合固定。下側與鼻翼軟骨內側角5/0可吸收線縫合固定，上策與大翼穹窿5/0可吸收線縫合固定，形成鼻小柱支撐移植物，于鼻尖表現點上縫合固定備用的真皮，形如帽狀。
7.雕刻肋軟骨，植入鼻背筋膜間隙下腔隙，檢查鼻尖及鼻背形態滿意，檢查無明顯活動性出血，5/0可吸收線縫合皮下，7/0尼龍線縫合皮膚切口。
8。取右側上頜骨鼻突下緣粘膜切口，切開鼻黏膜，用剝離子沿此切口充分剝離鼻基底腔隙，將準備號的軟骨填充于此腔隙，觀察鼻基底形態滿意，6/0可吸收線縫合切口，同法操作對側，鼻部留置引流管一枚
9.術畢，手術順利，給予鼻部熱塑板外固定，硅膠碘仿管內固定。
隆鼻手術是非常考驗醫生的技術和審美的，所以一個成功的手術之后就會讓一個人整體的氣質和顏值有質的改善和飛躍，真正實現一個部位拯救一張臉，如果你也對自己的鼻子不滿意，不妨留言咨詢吧。
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