鼻子沒了還談什么顏值?

2019年03月09日 13:22    相關標簽:修復鼻缺損

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假如我沒有鼻子

可能會被家人遺棄

可能會遭到別人的嘲笑和歧視

可能與口罩相伴一身

可能很難融入到這個社會中

可能孤獨一生

可能“顏值”這個詞都不敢想

.....

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只是想象一下就如此痛苦,對于那些根本沒有鼻子的人又該如何承受?

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為什么沒有鼻子?

我們所說的沒有鼻子,醫(yī)學上稱為鼻缺損。

鼻缺損的原因可分為先天性和后天性兩類。隨著優(yōu)生和產(chǎn)前檢查的普及,先天性鼻部缺損和畸形較為少見;后天性的鼻缺損相對常見,多由外傷、動物咬傷、燒傷、感染、凍傷、腫瘤切除等因素導致。

鼻子缺失怎么辦?

鼻缺損修復是一種外科造型藝術,必須應用整形外科的原則和方法,精心設計,精巧施術,方能獲得滿意效果。整形外科醫(yī)生要根椐鼻缺損的部位、范圍、嚴重程度等情況,制定相應的手術方案,采用不同的方法進行修復。其中有皮瓣法、植皮法、耳廓復合組織移植法等。

臨床上多數(shù)鼻缺損都較嚴重,學者們公認首先選擇額部皮瓣進行部分或全鼻再造。

優(yōu)點:額部皮瓣皮膚質地、色澤與周圍一致,而且血供良好。

缺點:額部直接切取皮瓣常常組織量不夠,需要植皮,會留下較大疤痕,植皮區(qū)與周圍的顏色不一致。

近幾十年來,隨著皮膚組織擴張器在臨床上的廣泛應用,我科采用擴張后的額部皮瓣行鼻再造術,手術效果良好,并發(fā)癥少,獲得患者一致好評。

擴張后的額部皮瓣行鼻再造

  • 首先行額部擴張器植入術,一般需住院治療;

  • 待切口愈合良好后,定期進行額部擴張器注水治療,不需住院,但一般每周需來院注水1-2次,一般需歷時3月;

  • 擴張器擴張滿意后,住院行額部擴張皮瓣帶蒂轉移鼻再造術;

  • 約1-2月后行再造鼻斷蒂術;

  • 半年至一年后可視情況行一次或多次再造鼻修整,直至鼻外形逼真、效果滿意。

  • 需大家提前安排時間就診、入院。

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?優(yōu) ?點

  • 再造鼻皮膚質地、色澤與周圍一致,外形逼真;

  • 術后額部留下的疤痕細小,不易看出,重要的是避免直接切取額部皮瓣后額部留有較明顯疤痕、其植皮區(qū)與周圍皮膚顏色不一致及由于厚度不一致出現(xiàn)的凹陷畸形;

  • 對于額部生來發(fā)際低、前額窄的病人也可適用;

  • 皮瓣蒂部長,向下旋轉時張力不大,能充分保證皮瓣血液供應,成活良好;

  • 同時還可利用蒂部的組織增高鼻梁,特別適合東方人。

有時如果剛好遇到患者額部皮膚或者血管條件不好的,還可以采用上臂皮瓣或者腹部皮瓣分次轉移的方法或前臂皮瓣、足背皮瓣等顯微外科方法,手術方式的選擇需要根據(jù)患者的自身具體情況而定。

什么時候手術比較合適?

  • 先天性鼻缺損多合并其他顱面畸形,需要根據(jù)綜合情況具體判斷,考慮到對發(fā)育及心理的影響,建議早期就診制定方案。

  • 后天性鼻缺沒了損,一般在外傷、燒傷、凍傷或切除手術愈合半年、局部瘢痕成熟后進行鼻再造手術。

被人咬掉鼻尖術前

鼻尖修復術后

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(盜圖必究)

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