鑲牙前怕拔牙?但是這些小細(xì)節(jié)你必須知道!

由于外傷、齲壞、咀嚼磨耗等原因造成牙體缺損，來到口腔醫(yī)院修復(fù)科要求鑲牙的患者，經(jīng)過口腔檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多人的牙冠破壞嚴(yán)重，僅剩牙根。那么在鑲牙前，是否需要拔除殘根是許多人關(guān)心的問題，尤其是那些懼怕拔牙的人。

鑲牙前能保留的牙根盡量保留

總的原則是能保留的牙根應(yīng)盡量保留。因?yàn)闅埜谋４嬗欣诰S持牙根周圍的骨組織，減少吸收。也可以增加假牙的固位力和穩(wěn)定性。不能保留的牙根如果強(qiáng)行保留，會(huì)適得其反，造成假牙不穩(wěn)定、疼痛、炎癥等危害。

保留牙根 修復(fù)前要“殺神經(jīng)”

那么，什么是能保留的牙根，能保留的牙根又需要怎么處理呢？醫(yī)生會(huì)對患者口內(nèi)的殘根進(jìn)行一系列口腔檢查，輔助檢查，根據(jù)臨床表現(xiàn)和牙片來確定患者口內(nèi)的殘根是否有炎癥，牙根長度是否足夠，是否有松動(dòng)，疼痛等癥狀，來確定該殘根有沒有保留價(jià)值，對于后期的修復(fù)計(jì)劃是否有用。

對于牙根短，有炎癥這樣沒有保留價(jià)值的殘根，建議拔除。待創(chuàng)口完全愈合后，再進(jìn)行后期其他修復(fù)治療。對于根長足夠，沒有炎癥及松動(dòng)，能夠保留的殘根，應(yīng)先進(jìn)行牙體牙髓治療，就是大家所知道的“殺神經(jīng)”，治療結(jié)束沒有癥狀后，針對該殘根可以進(jìn)行樁核冠修復(fù)，及其他牙齒的修復(fù)治療。

樁核冠修復(fù)與種植修復(fù)的區(qū)別

很多患者就診時(shí)，要求醫(yī)生在殘根上“種一顆牙”。這是患者對于種植修復(fù)與樁核冠修復(fù)的混淆與錯(cuò)誤理解。

樁核冠修復(fù)，就是在患者原有的殘根中，置入并且粘接纖維樁，用流動(dòng)性樹脂材料堆成核，并且預(yù)備修形，蕞后在成形的樹脂核上制作全冠。

而種植修復(fù)，則是在缺少牙齒的位置（整顆牙齒缺失），即缺牙區(qū)牙槽骨處，植入金屬種植體，而后在金屬種植體上制作全冠。二者是有本質(zhì)區(qū)別的。

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