黃褐斑福利僅此一條！

隨著年齡的增長(zhǎng)

惱人的黃褐斑也悄悄的爬上了面龐

關(guān)于黃褐斑

本代表今天為大家細(xì)細(xì)科普！

黃褐斑是一種獲得性色素沉著性皮病，表現(xiàn)為日光暴露部位，特別是面部，邊緣清晰、大小不等的黃褐色或深褐色斑片，多見于中青年女性面部，對(duì)稱性分布于易接受日光照射部位。常呈蝴蝶形分布于顴部及頰部，也可發(fā)生于前額、鼻、口周等部位。紫外線照射后顏色加深。春夏季常加重，秋冬季減輕。在亞洲 30-40 歲女性中特別常見。盡管慢性紫外線暴露、遺傳因素及性激素被認(rèn)為參與黃褐斑發(fā)病，其發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚。黃褐斑的治療較為棘手，療效欠佳不說，還容易復(fù)發(fā)。

黃褐斑發(fā)病初期

對(duì)稱分布在面部的淡褐色斑片，顏色較淡、邊緣不清。此期，宜選擇保守治療。如選擇高倍防曬護(hù)膚品、避免紫外線直接照射，消除相關(guān)誘因、中醫(yī)內(nèi)調(diào)、淡斑類藥物外用等。注意日常飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C與維生素E；保證充足的睡眠；學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，保持良好的心態(tài)，積極主動(dòng)的配合治療。

基礎(chǔ)治療方法：

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局部治療

局部治療仍是包括黃褐斑在內(nèi)的色素沉著性疾病的主要手段。蕞受歡迎的抗黑素生成制劑氫醌，通過抑制絡(luò)氨酸酶，阻止 1-3,4-苯丙氨酸轉(zhuǎn)化為黑素。

即便局部治療可以減弱色素生成，但是色素性疾病也多易復(fù)發(fā)，因?yàn)橛绊扅S褐斑色素生成的其他因素仍繼續(xù)存在。因此，局部治療常聯(lián)合抗老化治療，如局部維甲酸或光療。維甲酸不僅有淡斑功用，而且具有抗皺效果。

系統(tǒng)治療

抗氧化物維生素 C，結(jié)合于絡(luò)氨酸酶銅基抑制絡(luò)氨酸酶活性，抑制黑素中間體的氧化聚合。其他氧化物，如維生素 E、二羥基香豆素和硫辛酸體外均有抗黑素合成效應(yīng)。盡管抗氧化劑被認(rèn)為有益于黃褐斑治療，但目前尚無標(biāo)準(zhǔn)的口服標(biāo)準(zhǔn)劑量。

激光和光療

許多研究已證實(shí)激光或光療，包括OPT彩光嫩膚、1550nm 非剝脫點(diǎn)陣激光、QSNd:YAG（QSNYL）、PDL 和溴化亞銅激光治療黃褐斑有效。在東亞國(guó)家，大光斑、低能量的 1064nmQSNYL 激光技術(shù)成為治療黃褐斑的一線療法之一，研究已顯示這種所謂的“白磁娃娃”調(diào)Q激光可以在不損傷黑素細(xì)胞的情況下去除黑素體，而且可以在不損傷整個(gè)黑素細(xì)胞的情況下破壞其樹突。

中胚層療法

中胚層療法是一種治療理念，是將藥物注射到皮內(nèi)、皮下，使藥物可滲透深層組織的一種多點(diǎn)注射法。是藥物局部微量注射技術(shù)，多點(diǎn)及微量給藥達(dá)到治療目的的方法。

屬于溫和保守治療的水光注射也屬于中胚層療法，采取多點(diǎn)定量微滴注射，均勻、全面、深入的把營(yíng)養(yǎng)液或聯(lián)合動(dòng)能素等功效性注射營(yíng)養(yǎng)劑送達(dá)中胚層，讓藥液或營(yíng)養(yǎng)液迅速被肌膚組織吸收，刺激膠原蛋白，深層作用，淡化色斑，多重起效。

化學(xué)剝脫???

在高加索，常用化學(xué)剝脫法治療黃褐斑。如：果酸可使皮膚加速更新，適宜濃度可降低表皮粘合力，高濃度可致表皮松解、剝脫，黑素顆粒隨之從表皮剝脫。也可以配合淡斑藥物導(dǎo)入治療。在 Fitzpatrik III-Ⅳ型皮膚的亞洲黃褐斑患者化學(xué)剝脫易發(fā)生炎癥后色沉導(dǎo)致療效并不滿意。因此亞洲黃褐斑患者并不首先選擇化學(xué)剝脫法，而僅僅用于那些難治性患者。

面對(duì)黃褐斑需要醫(yī)患雙方共同努力，同仇敵愾，治療過程需要耗時(shí)、耗力、比耐心，從病因治療到對(duì)癥治療，采用激光、強(qiáng)脈沖光、果酸、外用藥物、口服藥物、注射等聯(lián)合治療。注意過程中要適可而止，切不可過度治療，治療后要求患者遵醫(yī)囑，需遵循三分治療七分保養(yǎng)的原則，從日常起居到精神心理等各方面都要嚴(yán)格要求。

黃褐斑治療重在防曬、祛除病因，根據(jù)個(gè)體情況和季節(jié)的不同選擇適可而止的聯(lián)合治療方案。更需要醫(yī)患長(zhǎng)期共同努力來恢復(fù)正常皮膚屏障功能，從而淡化色斑，減少?gòu)?fù)發(fā)。切不要讓不當(dāng)治療造成下“斑”不成反加“斑”。

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