痣,能不能點?

痣，要不要點？

問題好像很無聊，畢竟每天來醫(yī)院激光點痣的患者，數(shù)不勝數(shù)，愛美之心，人皆有之嘛，尤其女孩子，喜歡追求完美。所以，就算在古代，路邊攤藥物點痣的生意，也火爆得很。

既然全國各大醫(yī)院都開展激光祛痣這個治療項目，那就證明，點痣肯定可以的，但是，有它的條件。結(jié)合臨床患者的一些疑問，我們來探討一下。

醫(yī)生，我身上所有的痣都可以點？當(dāng)然不是！非常大的痣，例如直徑超過1cm，出現(xiàn)時間短，生長非常迅速，反復(fù)有癢、痛等不適，表面出現(xiàn)糜爛的痣，形態(tài)、色素非常不規(guī)則的痣，以上這些，要祛除，盡量選擇手術(shù)切除，手術(shù)切除的好處是，切下來的組織，可以進行病理活檢，排除惡變，以免耽誤治療。在亞洲，令人聞之色變的黑素瘤，好發(fā)是肢端，所以，在手掌、腳底、甲下這些地方的痣，建議處理的蕞好辦法就是手術(shù)切除。

至于痣的良惡性判斷，ABCDE，非皮膚專業(yè)，就不要按圖索驥或者咨詢度娘了。就算是專業(yè)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗，也都是不斷實踐才能得出來，何況非醫(yī)學(xué)人士？對自己的痣有疑問，去找皮膚科醫(yī)生，更準(zhǔn)確地說，是找皮膚外科醫(yī)生，就對了。就像警察抓犯人，抓多了，一眼就可以看出哪個人比較可疑一樣，皮外科醫(yī)生切痣的手術(shù)做多了，經(jīng)常臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果反復(fù)地印證，哪個痣是不好的，一眼也看個差不離，再說了，把握不了的痣，不還可以先做個皮膚鏡初步判斷一下嘛！

醫(yī)生，你能保證我這個痣一定是良性的？這個我保證不了，能夠保證的，國內(nèi)有佛祖、觀音這些神仙，貌似閻羅王也行，只要他有這個閑情，國外的，耶穌他們可以。所以有這種擔(dān)心的，手術(shù)切除檢查就行，結(jié)果就非?？陀^，不像以上玩笑說的，求神拜佛了。不過說句老實話，像我門診遇到來看痣的患者，看完，我讓他們?nèi)ゼす庵委煹?，都是用盡專業(yè)知識，什么年齡、部位、大小、形態(tài)，什么皮內(nèi)痣、交界痣等各個方面充分考慮，自己有把握的，才讓他們激光的。不然，干脆讓你全手術(shù)，收費更高一些，增加收入，不更好？當(dāng)然，這也是玩笑，我們的手術(shù)有嚴(yán)格的手術(shù)指征。

醫(yī)生，你能保證我這個是痣？這個問題，絕大多數(shù)時候，我可以保證，因為特征很明顯。有的時候，我可能可以保證患者說是痣的皮疹，肯定不是痣，而是別的什么，例如脂溢性角化、基底細(xì)胞癌、皮膚纖維瘤、皮脂腺增生，等等，同樣是因為臨床特征很明顯。但是，我得承認(rèn)，有時候看到一個很不典型的皮疹，也有一腦漿糊的時候！好在，這種情況極其少，而且，我的原則是，可疑的東西，一定要手術(shù)切除，病理檢查！這些可疑的臨床病例，有時候結(jié)果出來，角化棘皮瘤、黑素瘤、汗腺惡性腫瘤等等，都有，知道結(jié)果的時候，往往會倒吸一口氣。

患者這個疑問有時候很好，有時候卻又耽誤自己的治療，我舉兩個例子。一個是一個中年阿姨，左足踇趾甲發(fā)黑，增厚，在當(dāng)?shù)匾粋€小醫(yī)院，說是灰趾甲，給撥了甲，撥完就好不了了，整個甲板的位置，一直發(fā)黑，糜爛，慢慢地甲床對面的皮膚也出現(xiàn)了黑點，像爛的地方透了過來。一看就是黑素瘤，來我們這里一活檢，真的是。阿姨的問題是，太相信接診的醫(yī)生，沒有這樣子問多一句?？墒?，這是她的錯嗎？

另一個也是一個阿姨，慕名而來點鼻子上黃豆大小的一個痣，仔細(xì)看完，我婉轉(zhuǎn)地說，這可能不是痣，怕是不好的東西，建議手術(shù)切除了檢查。阿姨一聽，情緒就激動起來。幾十塊錢的激光，你非得讓我手術(shù)，花上千塊錢，你們醫(yī)院給你安排了任務(wù)？你們醫(yī)院是私人的？

這種不信任是很傷人的，尤其是你真的一片好心。我說：“我沒時間給你手術(shù)，這個月我的手術(shù)已經(jīng)約滿，下個月不在醫(yī)院，支援社康，你的皮疹我考慮基底細(xì)胞癌，應(yīng)該早點手術(shù)，你信任我，我給你安排，或者換個醫(yī)院，看看他們的意見？”蕞后她走了。不用給她手術(shù)，其實內(nèi)心是有種慶幸的，但是又有著罪惡感。希望她已經(jīng)去做了手術(shù)。但是，她有錯嗎？

她們都沒有錯！這個社會，善良的人經(jīng)常吃虧，精明的人常受折騰，說到底，還是社會的問題。我希望的是，以后國家不要天天喊著醫(yī)改，而是把精力好好放在中國醫(yī)生的培養(yǎng)、培訓(xùn)上面，讓全國的醫(yī)療水平，不要再良莠不齊，醫(yī)療的資源，不要再嚴(yán)重的分配不均！國家要解決看病難、看病貴這個問題的初衷，很好，但是，患者看病的目的是什么？看好?。∷葬t(yī)療的核心是醫(yī)療質(zhì)量，希望國家好好去解決這個問題！

常見的疑問就這些，總結(jié)一下，不是所有的痣，都可以激光點，也不是你說要點的痣，都是痣，建議處理之前，先找皮膚外科醫(yī)生先看一下，給個專業(yè)意見。

當(dāng)然，點痣有復(fù)發(fā)的可能，也有留疤的可能，與痣的分型、膚質(zhì)等有關(guān)系，有一定的風(fēng)險。至于從風(fēng)水角度問我們，哪個痣能點，哪個痣不能點，這個就要問算命先生，問完再找我們就行。我個人覺得眼周的痣看著不舒服，眼睛是心靈的窗戶，怎么可以一堆黑色的東西圍著？當(dāng)然，這是我自己個人的看法。因為職業(yè)的原因，看到有些痣明明去掉更好看的，卻沒有去掉，心里會很不舒服。有兩個明星，一個是孫儷娘娘，下唇的痣，一個是蕭敬騰，左下頜的痣，大家也看一下，是不去掉更好一些？

下面放些臨床圖片，考考大家，哪張圖片顯示的是痣，答案在下一篇文章會公布，看看大家的能力。如果錯了，以后自己身上的痣決定要點的時候，要謹(jǐn)慎，要去醫(yī)院，聽專業(yè)人士的意見。

(圖一，病史5年）

（圖二，病史30年）

（圖三，病史20年以上）

（圖四，病史20年以上）?

再提一點，亞洲六歲以內(nèi)的小孩子，痣的惡變極其罕見，并不適合用成人的關(guān)于痣的良惡性判斷標(biāo)準(zhǔn)去評判，有這方面擔(dān)心的家長，完全可以放寬心。

蕞后友情提醒，成人面部比較大的痣，特征比較明顯的痣，處理完，要讓主診醫(yī)師出個診斷證明，去公安機關(guān)更換身份證、護照等重要證件，免得臨時出國的時候誤事。

看完了這篇文章后，小編有幾個問題想問問大家，大家有沒有想過：激光皮秒點痣效果為什么這么好？什么樣的痣需要點掉呢？大家可以點擊“在線咨詢”，得到答案呦！