甲亢的癥狀有哪些,怎樣去治療
甲狀腺功能亢進癥(簡稱甲亢)是指甲狀腺處于高功能狀態(tài)或多種病因導致甲狀腺激素分泌過多而引起的臨床綜合征。
甲亢診斷主要依據高代謝癥侯群、甲狀腺腫大、突眼、血清甲狀腺激素升高等體征,甲亢對于人體的影響是全方面的,不僅包括心臟、血液、神經和循環(huán)等主要系統和器官,同時還包括眼睛、腸道及卵巢等直接影響正 常生活水平的器官。 其主要臨床表現為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動等高代謝癥候群,神經和血管興奮增強, 以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、頸部血管雜音等特征。甲亢是當前臨床上常見的內分泌系統疾病,國內外學者均十分重視。該病的病理機制復雜, 患者人數呈逐年上升趨勢, 且以女性居多。
GTM是較常見的一種甲亢性肌病,中年以上多見,女性多于男性。GTM發(fā)展緩慢,表現為進行性加重的肌無力,消瘦甚至肌萎縮,但無肌肉癱瘓和感覺障礙。肌病患者常訴登樓、蹲位起立、梳頭等動作困難。對新斯的明無效,尿肌酸排泄增高, 肌電圖呈非特異性改變。甲亢的病程及嚴重程度與甲亢肌病的發(fā)生有關,但與肌無力程度不相平等。一般甲亢控制后,肌無力和肌萎縮可好轉。
甲亢性心臟病其形成的原因是過量的甲狀腺激素對心肌的直接作用而導致心臟形態(tài)和功能發(fā)生改變。
甲亢所致的消化道癥狀主要表現為食欲亢進、腹瀉、嘔吐。甲狀腺激素的毒性作用使胃腸道蠕動增強,排泄加速, 導致患者易饑餓、大便次數增多。甲亢還可引起頑固性嘔吐。
目前甲亢的治療方法包括口服抗甲狀腺藥物(ATD)、手術、核素治療等,ATD 因其療效確切、簡便易行、無創(chuàng)傷、不會造成永玖性甲狀腺功能減退等優(yōu)勢,成為廣大甲亢患者及臨床醫(yī)生的首先選擇。硫脲類是蕞常用的抗甲狀腺藥物,主要分為兩類:硫氧嘧啶類和咪唑類,前者包括甲硫氧嘧啶(MTU) 和丙硫氧嘧 啶(PTU) ,后者包括甲巰咪唑(他巴唑, MMI) 和卡比馬唑 (甲亢平,CMZ) ,CMZ 進入體內很快代謝為 MMI。 PTU 是治療甲亢蕞常用的藥物之一,通常作為妊娠甲亢治療的首先選擇藥物。
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