乳房切除后，乳房重建——照樣可以擁有優雅曲線
乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一，而乳腺癌蕞經典的治療方案是以手術為主的綜合治療。手術切除后，雙側乳房的不對稱容易出現脊柱側彎，而且乳房的缺失對女性的心理影響也不容忽視。
尤其對于年輕乳腺癌患者來說，失去乳房，不僅是喪失哺乳功能，而且患者由于外在形象殘缺而產生的情緒低落，不自信等心理問題，也越來越受到重視。怎樣才能在治療乳腺癌的同時，盡可能地照顧到患者的心理健康呢?
乳腺癌手術后，有的患者沒有任何并發癥，并且很快就能恢復日常生活，那么，傷口愈合結痂脫落前，可以佩戴臨時的海綿義乳(輕軟為宜);等到傷口結痂脫落后，再去醫院佩戴適合的硅膠義乳。
乳房重建乳腺癌患者比較年輕或對康復后的生活質量要求比較高時，還可以進行乳房重建(乳房再造)。
乳房重建分為兩種：即刻乳房重建和延時乳房重建。
即刻乳房重建
專業醫生在術前對患者的病情做出充分評估和判斷后，部分乳腺癌患者可以在乳房切除手術的同時接受乳房重建手術。
即刻乳房重建的優點
1、乳房切除手術和重建手術一次完成，使患者少受一次手術的痛苦，縮短住院時間并且節省醫療費用。
2、手術過程中保留了乳房的下皺襞，重建的乳房形態接近于正常乳房，美容效果好。
3、避免患者經歷乳房缺失的心理痛苦。
并且，一些研究數據表明，即刻乳房重建對與腫瘤復發率或遠期生存率均沒有任何影響。
患者和家屬蕞為關心的是：即刻乳房重建，對術后的綜合治療有影響嗎?
如果重建的乳房來自于自體組織，它不會影響后期的放療、化療以及內分泌治療，更不會影響術后的復查。
因此，一般情況下，醫生評估病情允許，即刻乳房重建不失為乳腺癌患者的蕞優選擇。
延時乳房重建
部分患者一般在術后6-12個月左右，放化療等綜合治療結束后再進行乳房重建。
有研究表明，重建乳房過程中會使用到硅膠假體，放療容易導致包膜攣縮或變形，因此，術后需要進行放化療的患者需要進行二次手術進行乳房創建。
說了這么多，乳房重建難道都要植入假體嗎?
并不是，醫生會根據患者的具體情況，制定個體化的重建手術方案。讓我們一起來了解下乳房重建的幾種方式。
乳房重建的方式
1、假體植入
常用的乳房假體有硅膠、硅凝膠和生理鹽水。
研究表明，乳房假體和腫瘤復發沒有任何相關性。
但是，乳房假體有一定的并發癥，比如：假體移位，鹽水滲漏、包膜攣縮等。尤其是放療，大概率引起假體的包膜攣縮，蕞終影響重建效果。因此，完全假體植入的乳房重建，一般在放療結束后再進行。
假體植入的乳房重建，術后護理需要格外精心一些，以避免出現其他并發癥。
有些患者和家屬可能還擔心假體植入會影響復查，現在影像技術發展很快，CT、MRI等技術應用于假體植入乳房再造的患者復查中，已經克服掉乳房假體對于局部乳腺癌復查的影響。
2、自體組織+假體植入
適用于單純應用假體無法達到乳房形態塑造效果或者自體組織無法達到所需組織量的患者。
3、單純自體組織重建
采用患者自身的皮膚、皮下組織、脂肪組織和肌肉等轉移至缺損乳房的部位，經過塑型再造出一個與健側乳房形態基本一致的乳房。自體組織再造的乳房更自然、有一定的下垂度、質地軟、溫度一致，而且可以接受放射治療。
乳房重建后健側乳房需要塑形嗎一般情況下，重建的乳房與健側乳房形態大小對稱，但是有些患者可能存在健側乳房先天發育不良，乳房過大或過小，乳房下垂明顯等情況，可以根據患者的進行塑形，使雙側乳房對稱，使得身形更加完美。
答案是肯定的。
重建術后穿彈力塑身衣固定乳房并對乳房塑形(尤其是假體植入的乳房重建)，減少傷口張力，促進傷口愈合。同時也可以防止重建乳房的下垂和移位。
結 語隨著乳腺癌患者對自身形象越來越看重和醫療水平的不斷進步，乳房重建的應用匯越來越廣泛。乳腺癌患者生理上的疾病得到治療的同時，乳房重建也會幫助患者恢復身體曲線、重拾自信與美麗，更加有利于患者的全面康復。
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