乳甲專欄 | 乳房重建手術(shù),幫助重拾女人魅力!

乳房是女性的第二性征，而且還是顯示于人的蕞明顯的女性特征，凸顯了女性特有的魅力姿態(tài)。

可同時這份美麗也承擔(dān)著相應(yīng)的風(fēng)險。在過去的幾十年里，我國乳腺癌的發(fā)病率不斷上升，不少乳腺癌患者為了保住生命，不得不接受乳房根治手術(shù)，即切除掉整個乳房。

乳腺癌帶來的不僅是身體上的打擊，對乳腺癌根治術(shù)后患者的調(diào)查顯示：10%的女性情緒低落、抑郁；80%以上的患者有明顯的形體缺陷感; 約一半的患者坦言影響到夫妻間的感情。

有一種技術(shù)，可以使兩側(cè)乳房的形狀、大小、外觀相近，可以幫助乳腺切除的患者重拾魅力，重獲自信，這就是乳房重建。

乳房重建時機

乳房重建是在乳腺癌根治手術(shù)的基礎(chǔ)上進行的，可分為即刻乳房重建和延遲乳房重建。

即刻乳房重建? 是指乳房切除的同時進行乳房重建與修復(fù)，適合于1-3期，無遠處轉(zhuǎn)移或手術(shù)禁忌癥的乳腺癌患者。

延遲乳房重建? 延遲至乳房切除術(shù)恢復(fù)且癌癥治療已經(jīng)告一段落。

乳房重建有哪些方式？

乳房重建主要有假體植入、自體組織移植或者自體加乳房假體。

假體乳房重建

跟整容手術(shù)中的“隆胸”類似，通常是將充有硅膠、硅凝膠或鹽水的假體植入乳房切除后的皮瓣下或者胸大肌下。放置乳房假體需要一定的空腔，要求患者胸部有一定的軟組織厚度，對極瘦的患者不適合。4-6個內(nèi)可能需要多次就診逐漸裝滿擴充器，緩慢拉伸皮膚。

自體組織乳房重建

使用自身的肌肉、脂肪、皮膚等來增多組織，重建乳房。常見的供區(qū)為下腹部、大腿內(nèi)側(cè)、臀部、背部等部位。自體移植可以避免假體移植帶來的一系列并發(fā)癥，如破裂、移位及包膜攣縮等。

乳頭乳暈再造

一般在乳房重建術(shù)后3-6個月后進行，如果雙側(cè)乳房不對稱的也可一起先矯正乳房不對稱。乳頭再造術(shù)包括對側(cè)乳頭游離移植及局部皮瓣乳頭再造。乳暈再造術(shù)有健側(cè)部分乳暈游離移植乳暈、紋身法乳暈再造和皮片移植法乳暈再造等。

乳房重建手術(shù)后需要注意什么？

乳房重建術(shù)后皮膚下會放置引流管

排除多余的血液或液體

需住院2-7天

期間可使用止痛泵

避免過度用力，彎腰或舉重物

2-3周內(nèi)，疼痛、腫脹會逐漸減輕

切口也會逐漸愈合

術(shù)后2-3個月內(nèi)需佩戴彈力胸罩固定乳房

飲食建議選擇高蛋白、高維生素食物

乳房重建會增加乳腺癌的風(fēng)險嗎？

? ?乳房重建也是一項手術(shù)，常規(guī)手術(shù)會有的風(fēng)險乳房重建手術(shù)也會有，比如出血、感染、切口愈合不良等。但也會有一些乳房重建手術(shù)所特有的風(fēng)險，比如皮瓣供區(qū)和重建區(qū)失去知覺，皮瓣局部或整體壞死、假體破裂、包膜攣縮等。

? ? 目前沒有證據(jù)顯示硅膠植入體會導(dǎo)致任何全身重大疾病，也沒有臨床證據(jù)提示使用或不使用植入體的乳房再造會干擾乳腺癌監(jiān)測，沒有證據(jù)提示乳房再造會提高乳腺癌復(fù)發(fā)的幾率。

不過，需要提醒的是，放療可能增加包膜痙攣、壞死和擠壓的幾率。因此，需要放療的患者，不適合做乳房重建手術(shù)。

蕞后要強調(diào)的是，很多乳腺癌患者的悲觀、絕望，不僅對疾病的治療無益，也會影響一系列術(shù)后康復(fù)，包括乳房的重建工作。

所以，無論是保乳手術(shù)或是乳房重建，都需要患者以好的心態(tài)來面對，就算身體缺失了一小塊，只要有一顆完整的心，有樂觀勇敢的精神，迎接你的仍然是燦爛的未來。

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