紅寶石調Q激光——深度解析獨具優勢有哪些?

? ? ? 常用祛除色素的激光包括調Q紅寶石激光、調Q翠綠寶石激光和調Q Nd:YAG激光三大類。調Q紅寶石激光與其他波長激光相比蕞顯著的優勢在于它能有效清除淺色澤皮損，對于部分難治性色素疾病的療效更優，并且副作用小且可逆。

? ? ? ? 調Q紅寶石激光在色素增生性疾病上之所以有如此好的表現主要是因為它黑素吸收多；競爭吸收少；穿透足夠深。臨床適應癥相對其他波長更加廣泛，可分為以下兩類；

優勢顯著的適應癥? ? ? ?表皮色素增生性皮膚病：脂溢性角化，雀斑，雀斑樣痣，貝克痣? ? ? ?真皮色素增生性皮膚病：斑痣、部分紋身1雀斑? ? ? ? 色澤淺的雀斑其他波長治療皮膚沒有反應時，紅寶石激光效果明顯2脂溢性角化

? ? ? ? 一般需要2-3次治療即可清除，對于略有隆起的，色澤淺的脂溢性角化更有優勢

脂溢性角化1次治療前后

3雀斑樣痣

? ? ? ?首先選擇紅寶石激光，需多次治療，部分或完全清除，只有少數無效

雀斑樣痣3次治療前后

4貝克痣

首先選擇紅寶石激光，至少5-6次治療，間隔3-6個月

貝克痣5次治療前后

5斑痣

? ? ? 在同類激光中優勢明顯，需7-8次治療，斑疹型，色澤深的斑痣單純用調Q紅寶石激光就可以治療。

斑痣3次治療前后

優勢相當且效果肯定的適應癥? ? ? 表皮色素增生性皮膚病：咖啡斑、口周黑子? ? ? 真皮色素增生性皮膚病：太田痣、獲得性太田痣樣斑1咖啡斑? ? ? ?一般需要5-6次治療，31.3%痊愈，22%顯效，10.4%復發。? ? ? ?很多人認為邊界不規則的鋸齒狀咖啡斑相對比較容易治療，圓潤型咖啡斑治療難度較大。我認為業內應該有個共識，明確什么是咖啡斑，建議把邊緣圓潤型作為獨立病種。對于上面有色素痣而邊界圓潤的咖啡色斑片，我個人更傾向于還是將其診斷為斑痣。2口周黑子
口周黑子1次治療前后3太田痣
太田痣3次治療前后4獲得性太田痣混合黃褐斑可采用聯合治療? ? ? ?-調Q激光常規模式+點陣低能量模式? ? ? ?-調Q激光+外用褪色劑

? ? ? -調Q激光+口服氨甲環酸

總結：總體療效滿意，有自身優勢? ? ? ?1.????? 對淺色澤皮損療效滿意? ? ? ?2.????? 對部分難治性色素病變效果好? ? ? ?3.????? 副作用小而且可逆? ? ? ? 國外專家經過2年多個部位151次調Q紅寶石激光的治療中發現，僅有2例（1.3%）出現不良反應，究其原因主要是由于調Q紅寶石激光的波長黑色素吸收性強，競爭性吸收相對蕞少，在有效去除色素顆粒的同時極大的避免了對其他組織的損傷。
JoanneL. Adverse effects following Q-switched ruby laser treatment of pigmentedlesions.?Journal of Cosmeticand Laser Therapy,2010;12: 101–105.

• 暫時性色素沉著=多見于深膚色患者，4-6個月后消退

• 暫時性色素減退=多見于獲得性太田痣樣斑，6-9個月消退

• 過敏=多見于皮膚屏障功能受損者

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