眼瞼下垂矯正的那些事!

眼瞼下垂，簡單的說，

就是當眼睛張開向前直視的時候，

上眼皮遮蔽黑眼珠2mm以上。

造成眼瞼下垂的范圍也非常廣，有些是先天性眼瞼下垂，有的是重癥肌無力導致眼瞼下垂，也有些患者是交感神經節病變造成下垂，也有可能是退化性下垂，近年來發現因為戴隱形眼鏡，常常撥弄上眼瞼而導致提眼瞼韌帶松脫，而造成眼瞼下垂者也有增多的趨勢。除此之外，由于醫美診所的大量增加，進行眼皮整形手術增加，造成各種并發癥，例如血腫后沾黏，外傷性韌帶松脫等，因而導致眼瞼下垂案例呈現比例增加現象。

眼瞼下垂的矯正手術，在整形外科醫師的立場來說，基本不以先天后天或是神經損傷等原因來區分，而是以下垂的嚴重程度，以及提眼瞼肌的功能來決定手術方法。

眼瞼下垂的分類,大致上可分為下列數種：

真性眼瞼下垂,也就是眼瞼無力，眼睛張不開所導致的眼瞼下垂，須要眼瞼整形手術,手術方法依患者眼瞼下垂嚴重程度而不同。

假性眼皮下垂,就是只有眼皮本身松垂的狀況，可以切除多餘眼皮部分即可。手術可以選擇成為雙眼皮或單眼皮皆可。

沾粘性下垂，通常是曾經作過雙眼皮整形手術，因為血腫或其他原因導致提眼瞼韌帶沾粘，眼睛無法順利張大。

眉毛下垂，需要作提眉整形，或前額拉皮改善。

上述幾種情況，可能單獨存在，也有可能同一患者合并數種情況，尤其是曾經于其他院所手術過的患者，在本院手術改善過程中的發現，可說是千變萬化，須要極為豐富的經驗，才可能將難題迎刃而解.

?提眼瞼肌韌帶重疊術，

與提眼瞼韌帶縮短術有何不同？

提眼瞼韌帶重疊術，適用于較為輕度的眼瞼下垂。手術的優點是，可于手術中邊測試邊做縫合調整，精確度高；提眼瞼韌帶縮短術，適用于中等程度的眼瞼下垂，手術的優點是可作較大幅度的調整。當然，出了這兩種手術方法之外，眼瞼下垂的矯正手術方法還有許多種，到底患者適用于哪種手術方法，須由有經驗的醫生親自看診評估，才能夠做出蕞恰當的決定。

?提眼瞼韌帶縮短術的適應癥?

適用于中等程度的眼瞼下垂的案例，眼瞼輕度下垂，以韌帶重疊法矯正的優點上一問已說，但是如果下垂程度稍微嚴重，采用韌帶重疊法的話，重疊范圍較大，較高的重疊區有可能會造成睜眼動作的阻礙，所以一般來說，中等程度下垂者，較為適合采用韌帶縮短術矯正。

?嚴重下垂者怎么辦？？

眼瞼嚴重下垂指的是，眉毛固定不動的狀態下，眼皮張開的活動范圍在5mm以下者。像這種情況，如果采用韌帶縮短術，有可能需要縮短較多的幅度，因而導致閉眼困難的情形。

為了避免閉眼困難的缺點，以往重度下垂的手術方式，通常是移植一小束韌帶或肌膜組織，結果眼皮的皮下組織，將上眼瞼與提眉肌肉相連接，換句話說，就是利用提眉肌來睜大眼睛。

這種手術算是目前絕大多數眼部整形相關教科書中，目前蕞新的方法，但是臨床上長期追蹤之后，我們發現，這種方法有兩個缺點：

1、由于需要采取身上其他部位的肌膜或肌腱，有些患者不愿意接受這種手術。

2、手術成功的患者，每天用眉毛提供的方式來睜大眼睛，經年累月之后，眉頭上方的肌肉明顯堆起，眉毛的位置，在張開眼睛的同事，上下迅速抖動，形成很怪異的表情，是另一個缺點。

近年來有一種更新的方法，就是上眼皮輪札肌與提眉肌相連接，手術效果更自然美觀，并且可獲得更大的改善效果。

看完文章后，小編想說，其實所有眼部項目都是一樣的，由于每個人的基礎不同，選擇的醫生不同、設計的方案不同等因素，術后效果自然也是不同的。所以想要獲得滿意的效果，建議大家多多參考眼部整形案例，并且謹慎去選擇適合自己的設計方案，這樣才能讓自己變成你理想中的樣子呦~想看更多案例的寶寶，可直接點擊“在線咨詢”，找我們的美麗顧問就能輕松獲取各種案例哦~