試管嬰兒促排卵方案之“短方案”

常常有人會問，為什么我的試管嬰兒方案和她的不一樣呢？醫生:我時間緊，想用短方案。那么試管嬰兒的短方案到底是什么樣的呢？短方案的流程又是怎樣的？

生殖科專家介紹，短方案是在一個月經周期中的第2天即開始降調節，從這個層面上來說，確實短方案節省了一些時間，但是也并非所有人都適合選擇短方案進行降調節，蕞重要的依據是患者的卵巢功能。

短方案多用于年齡較大、卵巢功能較低、卵泡數量較少的患者。短方案的特點是刺激作用較強，可強化卵泡募集的數量。因為對于原始卵泡較少的患者來說，多募集一個卵泡，就多一分妊娠的希望。

?短方案的流程?

1)降調節：月經第2天，前期體檢已完善，無明顯IVF-ET禁忌的患者，應用短效的促性腺激素釋放激素（GnRH）激動劑，臨床常用醋酸曲普瑞林注射液（達必佳1ml:0.1mg），0.1mg或0.05mg皮下注射，持續三天。

2)促排卵：月經第5天，此時達必佳已連續注射3天了，今日起加用促性腺激素，即促卵泡生長的藥物，如；果納芬、尿促性素、麗申寶、普利康等，醫生會根據每位患者自身情況給出蕞佳治療方案。同時每日必須按原劑量繼續注射達必佳，即促卵泡生長激素+達必佳連續用5天。

3)卵泡監測：月經第10天，此時已注射達必佳8天、促排卵藥物5天，晨起應至生殖中心進行抽血化驗，檢查性激素三項，即雌二醇（E2）、孕酮（P）、促黃體生成素（LH），然后去相應的B超室排隊做B超。做B超前務必排空小便，醫生會根據B超檢測的卵泡生長情況，為您繼續開藥或者等待抽血結果出來再行處理。然后您只需按照醫生交代的時間繼續買藥打針、按時來院復查即可。一般都是繼續促排卵治療3天后，繼續抽血激素三項、做陰道超聲。

4)打夜針：短方案的促排卵時間一般也在10天左右，每個人的卵巢儲備及對促性腺激素的反應不同，促排卵的時間長短也不同。醫生根據抽血結果及B超檢測結果判斷卵泡的成熟度，選擇合適的時機進行HCG或艾澤扳機，即打夜針。確定打夜針的當天，醫生會開好夜針和取卵需要用藥的處方。夜針通常是當天晚上9點左右進行注射。常用藥物有HCG、艾澤。

5)取卵：通常情況下，打完夜針的隔天上午，即夜針注射后36小時左右取卵。術前會注射杜冷丁進行鎮痛。取卵手術前需排空大小便，術后平臥休息半小時即可，但應注意避免劇烈運動，多攝入富含優質蛋白的食物。同時丈夫上午要到生殖中心取精，完成精卵的體外結合。

6)移植：通常情況下，取卵取精后5到7天，胚胎培養結果就會通知大家。進行短方案促排的患者，多數會進行全胚胎冷凍，之后再行解凍移植。這是因為，短效GnRH激動劑（達必佳）的驟發作用，可使促卵泡生成素（FHS）、促黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）暫時升高，卵泡早期E2、P暫時升高，可影響子宮內膜的生長，引起子宮內膜容受性下降。而這種驟發作用，在解凍移植周期則完全不存在效應。

介紹到這里，不知您是否對試管嬰兒短方案有了大致的了解？其實，不論使用哪種方案，都是醫生對您自身狀況進行綜合評估后作出的蕞有利于您的選擇。在治療的過程中，您需要嚴格的遵醫囑準確用藥并按時來院復查，同時，保持積極樂觀的心態，也是至關重要的。

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