肋軟骨隆鼻又貴又痛,其火熱背后有沒陰謀論?
“取肋軟骨隆鼻又痛又多一道疤痕，收費還那么貴，醫生是不是在忽悠我接受不必要的過度消費？”
明明體重不大、臉上沒有多余的贅肉、上下頜骨也沒有特別大，為什么一拍起照來卻總是顯得正面“臉大如盤”、側面“扁平如鍋”？如果你也有同樣的感覺和困擾，可能你需要注意看看你鼻子的高度、長度和鼻尖突出度，這三個重要數據衡量了你鼻部的立體度，而對于面部立體度來說，鼻子的立體度尤為重要。
可東亞人的鼻子大多具有皮膚厚、鼻根低、鼻骨短、鼻背寬且扁平、鼻中隔發育不足（在極端情況下，醫生打開鼻部軟組織后甚至看不見患者的鼻中隔軟骨）、鼻頭圓鈍肥大、球形鼻尖、鼻小柱短、鼻翼基底過寬等缺陷特征。這些特征結合起來就會形成一個又短又塌又寬的大鼻子，這種鼻子可以說是屬于基礎比較差的，想要改善這一切、想要獲得精致的富有立體感的鼻子，就需要考慮自體肋軟骨+假體/膨體鼻綜合整形或自體全肋軟骨鼻綜合整形。
追求美是人的天性，對于東亞人來說，大部分人都有鼻整形的需求和意向，但往往一聽到醫生推薦取自體肋軟骨隆鼻方案時，卻不少求美者望而卻步。“取肋軟骨隆鼻又痛又多一道疤痕，收費還那么貴，醫生是不是在忽悠我接受不必要的過度消費？”
肋軟骨的槽點
從臨床中總結，肋軟骨被求美者嫌棄、抗拒、吐槽的“罪名”莫過于疤痕、風險大、術后疼痛、遠期變形。
先說疤痕，取肋軟骨通常從乳房下皺襞稍往下的皮膚上做2-3cm切口，取第6或第7根肋軟骨，如果醫生技術足夠細膩，且患者術后時刻謹遵醫助進行護理，其切口完全恢復后可能只會留下一道和皮膚顏色無較大差別的、淡淡的印子而已。
雖然肋軟骨處于主軀干上相對關鍵的位置，如果選擇了有資質、有經驗的醫生來進行手術，并沒有太大問題，但如果事先對手術了解不足、對醫生考察不足，選擇了比較粗暴或在這方面經驗不足的醫生，就有可能在取肋軟骨的時候造成開放性氣胸，導致患者術后出現胸痛、胸悶、呼吸困難、刺激性干咳等癥狀。
變形主要出現在全肋軟骨隆鼻上，自體肋軟骨隆鼻分為全肋和半肋，區別在與全肋術式在鼻背放置的是肋軟骨，而半肋術式放置的是硅膠或膨體。如果采用的是半肋術式，那不需要過于擔心變形的問題。
除去上面幾個客觀因素之外，還有個肋軟骨隆鼻比較主觀的槽點——貴！鼻綜合的整形概念傳入國內也不過十幾年的事情，目前在國內公立三甲醫院整形科或正規靠譜的整形機構里，做肋軟骨隆鼻的都是技術較好的整形外科醫生，整形外科醫生培養成本高（時間周期長，至少需要10年）、鼻綜合整形手術復雜，收費自然不會低。
任何事情都具有兩面性，肋軟骨除了這些所謂的槽點之外，它的優點同樣應該被我們重視。
肋軟骨的優點
既然我們拿著放大鏡來探索肋軟骨的槽點，那么，公平起見，我們也應該拿起放大鏡來發現肋軟骨的優點。
肋軟骨蕞大的優點就是可取用的組織量大。前面說到東亞人的鼻子普遍具有鼻骨短、鼻中隔發育不足、鼻小柱短等缺陷，要確實有效地改善這些缺陷，就需要有足夠的供材去滿足延長鼻部、抬升鼻頭等操作。肋軟骨是人體中組織量蕞大的軟骨，無論是對于需要同時滿足鼻背抬高、鼻尖塑形、鼻小柱延長等多項鼻部整形的求美者，還是對于經歷過多次鼻整形手術后、對結果不滿意需要修復的求美者來說，肋軟骨給了她們更多塑造完美鼻型的機會。充足的肋軟骨材料可以讓醫生更能發揮他的創造性，同樣道理，沒有足夠的供材可用，再牛的整形大咖也無用武之地，因為那是屠龍之技。
除了可取用的組織量大以外，肋軟骨的可塑性也非常好。從硬度和柔韌度來看，肋軟骨可以被隨意雕刻出更符合理想的形狀、長度、厚度和弧度，相比耳軟骨和鼻中隔軟骨，肋軟骨更有機會被雕刻成更適合患者本身鼻形的形狀，既可以用于延長鼻子，也可以制成鼻小柱支撐桿、鼻翼軟骨和鼻部凹陷填充膜片等改善鼻頭形狀，讓術后效果更好更自然。
推薦肋軟骨隆鼻的理由
前文說了肋軟骨的優點和槽點，也說了東亞人的鼻部主要缺陷，想要面面俱到地改善鼻部的缺陷，就需要有一個持久且“給力”的供材來搭建關鍵的鼻頭架構。
單純的L型假體隆鼻手術難度低，價格便宜，但鼻頭不適宜放置假體已是業內共識。L型假體放置鼻頭的那部分質地非常柔軟，根本無法支撐起鼻頭，因此它并不屬于“給力”的供材。再加上人的皮膚具有張力，在鼻頭位置放置L型假體，假體同時向下壓迫鼻翼軟骨、向上壓迫鼻頭皮膚組織，這種同時向上向下的壓迫無非兩種結果——假體把鼻頭皮膚頂穿后露出，假體回縮出現朝天鼻。
單純L型假體隆鼻行不通，進而衍生出假體+耳軟骨的術式，但這個術式又分為兩種情況。一種是把耳軟骨放置在鼻尖和L型假體之間，主要對鼻頭皮膚組織起保護作用，但耳軟骨被假體“隔離”，沒能和鼻頭軟骨組織生長在一起，就無法獲得良好的供血條件，隨著時間的推移會被緩慢吸收，蕞后回到單純L型假體隆鼻的結果。另一種術式是用耳軟骨搭建支持架構進行鼻部延長、鼻頭塑形，但耳軟骨的供材非常有限，個人原則是“取凹保突”，在保持耳部輪廓不變形的前提下取用耳軟骨，大家可以摸摸自己的耳朵，看看有多少耳軟骨可用。
用耳軟骨搭建支持架構進行鼻部延長、鼻頭塑形這類術式僅僅適用于本身基礎并不差、只是有點小缺陷不夠完美的鼻部。
除了耳軟骨，也有假體+鼻中隔軟骨隆鼻的方案，取用鼻中隔軟骨不需要在患者身上其他部位做切口，又足夠“給力”支撐起鼻頭，簡直憂秀，但在現實中，大多數東亞人存在鼻中隔發育不足的缺陷，在極端情況下，醫生打開鼻部軟組織后甚至看不見患者的鼻中隔軟骨，這樣稀缺的供材談何取用？
整形手術不是救死扶傷的必要手術，求美者可以自行選擇包括手術時間、手術醫生、手術方案等諸多可選項，想要收獲一個美好的結果，個人認為先付出足夠多的耐心去了解自己的組織基礎、選擇適合的醫生和適合的手術方案是值得的。出于價格衡量或所謂“傷害小恢復快”的誤區，盲目跟隨或盲目自信選擇了并不適合自身的手術方案，極有可能會讓你存在需要二次手術修復的風險，一旦面臨二次手術修復，金錢的付出就不說了，你還需要面對更漫長的恢復時間和更不可預測的術后效果。當你清楚地知曉以上一切后，你還會在兩個耳朵和鼻中隔都被“掏空”后再考慮選擇肋軟骨嗎？
