試管嬰兒中你應該知道的五個“為什么?”
每位女性卵巢儲備功能不一樣,年輕女性或者多囊卵巢的患者他們的卵巢儲備好,小卵泡多,卵巢反應好,促出來的卵泡就多;而年齡大的女性卵巢功能低下,促出來的大卵泡就少。
事實上,并不是每一顆卵子都可以受精形成優(yōu)質(zhì)胚胎, 為了增加胚胎數(shù)量,進而提高妊娠率,所以需要進行促排治療,來獲得更多卵子。女性每個月經(jīng)周期中,都有一批卵泡同時發(fā)育, 但只有一個卵泡蕞終長大,成為優(yōu)勢卵泡。促排卵則是給一批長不大的、要閉鎖的卵泡施肥,不讓他們凋亡,而讓他們都長成大卵泡。這對下一個月經(jīng)周期或下一批卵泡的生長并沒有影響。
為什么我用國產(chǎn)藥,別人用進口藥物有進口和國產(chǎn)之分,每種藥物都有自己的特點,但是藥物的效果都可以盡其所用,并不是進口藥物就可以促出蕞好蕞多的卵泡。
醫(yī)生會根據(jù)患者對藥物的反應性、卵泡生長的速度、激素的增長速度等,酌情調(diào)整藥物種類和劑量。
中途放棄促排卵,稱之為取消周期。有以下幾種情況:
1.是用藥劑量相當大,但是卵巢沒有反應,沒有卵泡生長,稱卵巢反應不良;
2.是卵巢反應太好,少量用藥生長卵泡過多,繼續(xù)促排可能會發(fā)生OHSS,可能危及生命。
3.是促排過程中LH升高,用藥物無法抑制,卵泡還沒長大就提前黃素化。
4.是女方身體狀況不好,出現(xiàn)高熱或突發(fā)急性疾病等。
移植后為什么要一直用黃體酮促排卵不同于正常月經(jīng)周期,取卵后留在卵巢的黃體細胞缺乏激素的刺激,分泌雌孕激素的能力下降,所以需要外源性補充足夠的黃體酮來進行黃體支持,以維持妊娠。直至10周左右胎盤功能逐漸形成,再慢慢減去外源性的黃體酮。
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