試管嬰兒凍胚移植前的內膜準備怎么做?

　　通過試管嬰兒治療的育齡夫妻，會把精子和卵子放到體外來培養受精并讓其發育成為初期胚胎，而在胚胎富余的情況下，除了移植新鮮胚胎以外，剩余的胚胎可以冷凍保存，等待下一次移植。有的患者身體不適合立刻移植新鮮胚胎，也可以先將胚胎冷凍保存，之后做凍胚移植。

　　而在準備凍胚移植的時候，都是按照醫囑規定的時間來院完成檢查，并進入周期的，因此不少患者都會疑惑，已經有了冷凍的胚胎，難道還需要進周治療嗎?具體的治療周期又是怎樣的呢?

　　事實上，做試管嬰兒凍胚移植也是需要進周治療的，因為胚胎在子宮腔內著床需要一個良好的環境，子宮內膜的容受性及與胚胎發育時間的同步性在種植成功上起著舉足輕重的作用，因此就需要做好內膜的準備。

　　而臨床上常見的凍胚周期內膜準備方案是人工周期和自然周期。

人工周期

　　人工周期方案主要是針對于月經不規律、閉經或對促排卵反應不好的、長期持續性無排卵和頑固的多囊卵巢綜合征(PCOS)的患者，常用“人工周期”方案。

　　通過用藥物來模擬自然受孕狀態時的內膜狀態及體內雌、孕激素水平。一般于月經周期早期起用雌激素來準備子宮內膜生長發育，當超聲監測內膜厚度達到一定厚度時，內膜血供良好，排除宮腔粘連、內膜息肉等異常情況，可藥物模擬黃體功能，安排合適時間復蘇凍胚準備移植。

　　人工周期方案較靈活性，控制性較強，用藥周期較穩定，可主動決定移植時機，不受排卵影響。

自然周期

　　自然周期方案主要適用于月經周期規律、能正常排卵者。根據月經周期來安排開始陰道B超監測卵泡的時間，出現優勢卵泡后連續監測，并結合相應的激素血值來判斷卵泡成熟情況，必要時可予以HCG等藥物誘導排卵。

　　自然周期可避免使用外源性激素，子宮內膜的生長為正常生理變化，比較符合胚胎著床的生理要求，簡單經濟，臨床上應用較廣。

　　簡單來說，試管嬰兒凍胚移植周期的內膜準備方案是為了調理好子宮環境，以便胚胎更好地在子宮內著床，從而幫助不孕癥患者達到受孕的目的。具體適合哪一種治療方案，需要遵照醫囑，醫生會根據患者自身的情況，會選擇適合您的個體化方案。

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