林院長課堂:自體脂肪移植成活率的保障
隨著科普的不斷深入——自體脂肪移植已經成為近年來比較火熱的醫療美容項目。提到自體脂肪移植，就不得不提脂肪移植后的成活率。這不但關系到移植填充的支撐效果，更關系到移植后的美學效果。所以成活率也成為每一個關注脂肪移植的朋友關心的話題，今天林志達院長就來和大家講講如何保障脂肪移植的成活率。
脂肪移植常見的問題是什么？
一、審美問題，到底填出來達到什么樣的效果是好看的，什么樣是不好看的。
二、如何有效保障脂肪移植的成活率。面部填充、胸部填充、豐唇等，顧客花了幾萬塊錢或者十幾萬塊錢，填完之后它好不好看，我們先放到一邊。填完之后就算很好看，后期如果不成活也是比較麻煩的事情。
脂肪移植的核心環節是什么？
一、盡量減少脂肪細胞不受外力的損傷
二、多層面多隧道的移植技術，這兩點是大家都比較公認的對于脂肪移植比較好的因素
盡量減少脂肪細胞的不受外力損傷，就是盡量保持脂肪細胞的完整性；在脂肪填充過程中要多隧道多層次的進行填充。這兩個觀點是大家認為自體脂肪移植成功的關鍵。
影響脂肪成活率的因素有哪些？
第壹，脂肪在空氣當中暴露時間越短越好。
第二，處理脂肪當中避免外力，我們不僅要在吸脂當中要輕柔操作，在處理脂肪的時候，也要避免外力。
第三、操作過程當中程序越少越好，程序越多，必然就會有一定的外力或者不可控的因素，造成自體脂肪移植的成功率降低，對于脂肪細胞的破壞增加。
第四、所獲取的脂肪細胞越新鮮越好。林院長不太建議使用冷凍脂肪，包括國內外一些專家做的冷凍脂肪，在去回填的話，它成活率并不是特別好。
第五、脂肪填充術后避免高溫和低溫，因為脂肪細胞是非常脆弱的，遇到高溫容易分解，遇到低溫毛細血管收縮，脂肪細胞也容易死亡。
自體脂肪的爭議
第壹、如何進行脂肪的處理，才能達到更高的存活率。
第二、在脂肪當中加其他藥物,到底是否有利于脂肪的成活。
第三、脂肪干細胞在自體脂肪移植中的應用、作用和方法。
這是大家現在目前爭議比較大的板塊。首先我們知道做自體脂肪移植要把我們所需要的脂肪吸取出來。在吸脂的過程當中，有四點是對于自體脂肪移植存活率有比較大的影響。
第壹、腫脹液
在打腫脹液的過程當中，越少的藥物接觸，自體脂肪移植成活率越高。林院長用的腫脹液只是在鹽水里配利多卡因和腎上腺素，林院長認為越少的藥物去接觸脂肪細胞，它的成活率就越好。
第二、在操作的過程中越輕柔越好
1、打完腫脹液之后一定要等上10-20分鐘，讓腫脹液充分地進入了脂肪細胞，這樣在吸脂的過程中阻力就會少一些，更容易吸出純度比較好的脂肪。
2、在吸脂的過程當中盡量不要暴力去操作，林院長認為在吸脂的過程中越輕柔的操作對于脂肪細胞的成活率越好。
第三、腫脹液越接近人體的體溫，吸出的脂肪它的成活率越高的。
林院長配腫脹液的鹽水都是提前通過水溫加熱，已經達到了人體38度左右的溫度，這樣打進去的腫脹液，它的溫度越接近人體的體溫，它對人體的刺激越小，相對來說脂肪的成活率越好。
第四、關于吸脂所選用的吸脂針
1、內壁要光滑，吸脂針的內壁越光滑，對于脂肪的親和力越小，脂肪的成活率就越高。
2、吸脂針的孔徑，選用的針孔徑太大，采脂過程中的纖維會太多，必然影響成活率，太小對于脂肪的切割力太大。林院長認為2.5到3.0mm的吸脂針對于脂肪移植的成活率比較好。
根據文獻檢索，臨床實驗發現，PRP的確對自體脂肪移植有較好的影響，因為干細胞是有復制能力的再生醫學，但是脂肪干細胞不會額外增加。
蕞終脂肪的存活數量、脂肪的活性在吸脂的過程當中已經確定。想要確保自體脂肪移植成活率，我們在注射腫脹液和吸脂的過程當中需要注意，當我們處理脂肪或者填充脂肪的時候才來決定自己脂肪移植的成活率。
林志達院長如何做自體脂肪移植
林志達院長
林志達院長談自體脂肪
1、我做自體脂肪移植一般首先選取的部位是大腿的內側和外側前側或者是臀下和腹部，我認為這幾個部位對于自體脂肪移植的成活率是蕞好的。
2、我們吸取脂肪，不管我們是用吸脂器去吸也好，還是用注射器去吸也好。我一般會用10毫升的注射器去吸，10毫升左右的負壓是對于自體脂肪細胞影響是蕞低的，如果說把這10毫升注射器負壓換算成單位大約是0.25到0.35千帕。我還會將脂肪與腫脹液的混合液靜置大約十分鐘左右，去除下層的血水和腫脹液，之后我會用生理鹽水去沖洗下，去除血液當中的紅細胞，然后再去沖洗，之后靜置十分鐘，再去除下層的液體，反復清洗，直到流出的液體是干凈的。
3、迅速操作，我們盡快把取出來的脂肪填回體內，脂肪暴露時間越短對于自己脂肪的成活率越好。
4、盡量避免太過量的填充。我們都知道實際脂肪有一定的成活率，在我的顧客觀察當中成活率一般是在40%到70%左右，填充量為實際缺損量的一倍左右，但因為每個人的皮膚張力是不同的，你過度填充太多的話，脂肪在皮膚張力壓迫下，也會造成脂肪細胞的死亡。
5、在注射的過程當中應避免實質性的按壓，過度按壓也會造成脂肪細胞的死亡。所以說我的建議就是一般注射量為實際缺損量的一倍就可以了。
文章后記，小編知道大家最關心的不光是自體脂肪填充后效果如何，對于價格是否合理也是十分在意的！市面上自體脂肪填充的收費價格也各不相同，那么你所在的地區自體脂肪填充什么價格才是合理的呢？導致這個價格不同又因為什么呢？如果想要知道您所在地區最劃算的項目價格，大家可以點擊“在線咨詢”，來詢問我呦~
