試管嬰兒:二代是一代的升級版嗎?

很多患有不孕癥的夫妻在做試管嬰兒時，經常會問到這樣的問題：“二代是一代的升級版嗎？”或者說“聽說二代試管成功率高，我能不能做二代?”其實，試管嬰兒一、二代與智能產品更新換代是不同的兩種概念。那么試管一、二代有哪些區別呢？

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什么是第壹代“試管嬰兒” ？

俗稱的“試管嬰兒”，其規范的學術名稱叫體外授精—胚胎移植(簡稱IVF-ET)，它并不是真正在試管里長大的嬰兒，而是從卵巢內取出幾個卵子，在實驗室里讓它們與男方的精子結合，形成胚胎，然后轉移胚胎到子宮內，使之在媽媽的子宮內著床，妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇，二者結合，形成受精卵，然后受精卵再回到子宮腔，繼續妊娠。所以“試管嬰兒”可以簡單地理解成由實驗室的試管代替了輸卵管的功能而稱為“試管嬰兒”。

其主要操作過程為：

誘導排卵—取卵—體外授精和胚胎培養—胚胎移植—黃體支持

適應癥：

男方：精子異常
女方：配子運輸障礙， 排卵障礙， 宮頸因素， 排卵障礙
男/女不明原因不育、免疫性不孕

什么是第二代“試管嬰兒”?

盡管第壹代“試管嬰兒”為不孕不育癥夫婦帶來了生育的希望，但是對于那些少、弱、畸精子癥等引起不孕癥的男性患者，第壹代“試管嬰兒”仍有其不足，成功率極低，那么，有其他突破性的輔助生殖技術可以幫助這些患者嗎?那就是第二代“試管嬰兒”——卵胞漿內單精子顯微注射技術(ICSI)。

卵胞漿內單精子顯微注射-胚胎移植是通過顯微操作技術將單個精子注入卵母細胞漿內使精卵結合受精 ,并將受精卵體外培養形成早期胚胎植入母體子宮內的一種較為精細、尖端的輔助生殖技術。

卵胞漿內單精子顯微注射技術不僅提高了成功率，而且使試管嬰兒技術適應癥大為擴大，適于男性和女性不孕不育癥。使男性不育癥的治療取得巨大突破, 它能使精子越過卵子透明帶直接進入卵胞漿內，克服了精子穿透卵透明帶過程中的多重障礙，從而獲得良好的受精率，因而在試管嬰兒中的應用越來越廣泛，在治療男性不育癥上有著十分美好的前景。目前此技術主要適用于少弱畸精癥 ,甚至經精液常規檢查無精子而只要在附睪或睪丸內能取到活精子的患者。

適應癥:

嚴重的男性不孕、無精子癥、常規體外受精失敗或受精率低于20%，精子異常、免疫性不育，需行植入前胚胎遺傳學檢查等。

由此可見，一代試管主要解決輸卵管堵塞、排卵障礙、子宮內膜異位癥等女性不孕問題，而二代試管則是偏向于解決重度少弱精癥、畸精癥等因素引起的男性不育。蕞終需要使用一代還是二代，要根據情況及檢查結果而定。

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