皮秒激光治療顴部褐青色痣臨床觀察

顴部褐青色痣是一種面部常見的色素沉著斑，常對稱分布于顴部及顳部等三叉神經走行部位，皮損為圓形或橢圓形、邊界清楚的米粒至黃豆大小的褐色或褐青色斑點，彼此不融合，好發于女性，患者無自覺癥狀。

青色痣示意圖（圖源來自網絡）

本病的組織病理特征為表皮基底層黑素細胞增多，真皮淺中層膠原纖維間散在細小梭形黑素細胞及噬黑素細胞，且內含各期黑素體，其黑素細胞具有痣細胞、神經脊細胞及早期胚胎細胞的特性。

青色痣示意圖（圖源來自網絡）

來自南京醫科大學友誼整形外科醫院皮膚科與南京醫科大學附屬南京明基醫院皮膚科蘆桂青、吳志波醫生團隊，自2016年3月-2018年2月應用755nm皮秒激光治療顴部褐青色痣患者取得了顯著療效，現報道如下。

治療方法

①?治療前溫水常規清潔皮膚，于拍照室予以正側位照相留檔；

②?患者取仰臥位，保護雙眼；

③?納秒組選用3mm光斑，能量密度選擇5.0～8.0J/cm2；皮秒組選用2.8～6.0mm光斑，能量密度選擇0.57～3.57J/cm2，使用爆破和平掃兩種模式同步治療，根據皮膚Fitzpatrick分型、患者耐受性及皮損顏色深淺判斷選用能量大小，治療反應以皮損處顏色略灰白，周圍皮膚微紅為準；

④?治療結束后，冰塊外敷45～60min離院。治療間隔每3個月1次，4次為1個療程；

⑤?治療后囑患者結痂讓其自行脫落，注意保濕防曬，保濕防曬，保持局部清潔，避免感染，注意睡眠休息及情緒控制。

注：A.治療前；B.治療4次后

圖2 ?顴部褐青色痣治療前后

結 ? 果

80例患者經過4次治療后，均有不同程度改善，皮秒組有效率100.0%，納秒組有效率82.5%,兩組療效比較，具有統計學差異（P ＜0.05）。皮秒組激光治療后未出現明顯不良反應，治療周期短，患者滿意度高；納秒組術后色斑顏色加重發生概率高達60%，治療周期長，患者滿意度不高。

圖1 納秒組與皮秒組治療顴部褐青色痣療效和治療次數的相關性對比

結 ? 論

755nm皮秒激光治療顴部褐青色痣臨床療效確切、見效快、不良反應少且安全性較高。

看完了這篇文章后，小編由衷的想告訴各位求美者，其實醫美整形行業內的潛規則很多，真與假、專業與非專業真的要抉擇好！變美和毀容有可能就在一個決策之間…市面上像皮秒儀器也有很多都是偽造品，文章內也不便多說…想知道如何分辨你選擇的醫院和醫生是不是正規的，大家可以點擊“在線咨詢”，小編再和大家詳聊~