牙齒變黃怎么辦?

導讀

黎奶奶今年60歲，近來發愁牙齒發黃越來越嚴重，盡管每天認真刷牙，但就是沒法像廣告里模特那樣，增白功效牙膏用了似乎也沒什么效果，怎么辦？

牙齒天然呈淡黃色

針對黎奶奶“為什么會變黃”的問題，友誼路院修復科的張敬陽博士檢查后，告訴她，這種情況屬于正常現象，不必擔心。正常的牙齒是半透明的淡黃色，也就是俗稱的“象牙色”。雖然幼兒時乳牙是乳白色，但隨著年齡的增長，牙齒會慢慢變黃。這是因為牙釉質里層就是牙本質，牙本質有著和骨質相似的構成成分，顏色是淡黃色的。隨著年齡增長，牙釉質漸漸呈透明色，所以牙齒逐漸透出牙本質的淡黃色。

變黃是兩類原因所致

隨著年齡的增長，牙齒因牙本質的沉積，以及牙釉質的磨耗，會慢慢地變黃或者變暗，也有些人是本身牙齒偏黃的。其實，牙齒變黃主要分為外源性和內源性兩類原因。

外源性原因主要是由一些生活方式和習慣造成的。牙齒表面的牙釉質上布滿很多的微型小孔。平時飲用茶、咖啡、可樂、紅酒、有色飲料，食用咖喱等色素多的食物，使用有色的牙膏、漱口水，吸煙等，都會使色素沉著，牙齒不可避免地染上了顏色。通常通過洗牙就可以洗白。

內源性染色主要有水質、藥物、牙神經壞死，遺傳等。

1、水質：在一些礦區，人們使用的水中含有大量的氟，長期飲用導致了牙齒變黃，出現黃褐色斑塊，這就是氟斑牙。甚至還有造成牙齒表面出現凹凸不平的缺陷。但是，氟具有防蛀的作用，這些人因此也不容易長蛀牙。比如湖南省內的婁底、郴州等礦區較多的地方。

2、藥物：與牙齒變色蕞直接的藥物就是四環素了，此種牙稱四環素牙。這和服用了四環素類抗生素有關，且對兒童的影響蕞大。服用了相關四環素抗生素對兒童的影響蕞大。四環素類藥物對牙齒等鈣化組織十分有親和力，容易與鈣結合，形成很穩定的螯合物沉積于牙體組織中，使牙齒著色呈灰棕色或黃棕色，甚至還會影響牙釉質發育不完全。

3、牙神經壞死：牙神經壞死后一旦和細菌分解物結合，牙齒就可能會呈現暗黃或黑，這個過程一般比較長，需要數年的時間。

4、外力磨損：嚼檳榔或者刷牙方式不對，可把牙釉質損壞，此時可能透出牙本質的黃色，所以也要做甄別。

5、遺傳：有些牙齒變黃因遺傳或在牙齒發育過程中的營養不良也會造成。牙齒換牙前長期乳牙發炎也會導致新萌出的牙顏色異常。

變黃牙齒有辦法美白嗎？

通常自然的生理性變黃對牙齒健康不影響，可不做特別處理。但是對于一些外源性的顏色和非生理的磨損，則需要做處理。

1、洗牙 很多人對洗牙有一個誤解，認為洗牙會使牙變白。其實洗牙就只是潔牙，洗牙是運用超聲波震動原理，將不屬于牙齒本身的外源性東西給震掉，例如：牙垢、煙漬、茶漬、牙結石……并沒有多少牙齒美白的功效。

2、瓷貼面或者全瓷牙

把牙齒磨除一小部分，再套烤瓷牙，就像給牙齒穿上一件衣服。其實很多明星的一口大白牙就是這么做出來的。嚴重的氟斑牙或者四環素牙可以選擇做貼面或全瓷牙。一般健康的牙齒不建議做，因為貼面或全瓷牙成本比較高，且不可逆，一旦下手，終生相伴。

3、冷光美白

使用高強度的藍光，經過光纖傳導，經過特殊的光學鏡片進行光學處理，用過氧化氫等美白劑，使牙齒產生氧化還原反應，達到美白效果。但術后需要不吸煙，少喝茶、咖啡等飲品的禁忌，常規維持1到2年。

總之，牙齒變黃的原因有很多，比如生理性的因素、病理性的因素；還有就是疾病引起的牙齒發黃，比如氟斑牙比較嚴重的時候，建議患者及時去口腔醫院就診對癥處理。一般情況下不需要做特殊的處理；如果是牙結石引起的，需要去醫院把牙結石洗干凈；如果是喝咖啡或碳酸飲料引起的，建議少喝。

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