第壹例“試管嬰兒”四十歲了

1978年7月25日23時47分，世界上第壹例試管嬰兒路易絲·布朗成功降臨在英國奧爾德姆市愛華德醫院，該名嬰兒的誕生有賴于英國產科醫生Steptoe(中譯：帕特里克?斯特普托)以及生理學家Edward(中譯：羅伯特?;愛德華茲)首次采用自然周期取卵進行體外受精胚胎移植技術(IVT-ET)，而該技術在國內被稱之為第壹代試管嬰兒。這一天也被確定為 " 世界胚胎學家日 "，紀念勤勤懇懇、默默無聞但又貢獻非凡的胚胎學工作者。2010 年諾貝爾醫學和生物學獎也頒發給 " 試管嬰兒 " 的締造者——羅伯特?愛德華茲。現如今，“試管嬰兒”已經是治療多種不孕不育因素的有效方式。但是，試管嬰兒技術在 40 年的發展中已發生巨大的變化，尤其是胚胎實驗室，今天就跟我一起走進神秘的胚胎實驗室，一探究竟。

??? 做過試管的朋友都知道他們的胚胎都是在胚胎實驗室中培養的，但是可能他們誰都沒見過這個既熟悉又陌生的地方到底是什么樣子的。說它熟悉是因為經常會在醫生的口中聽到這個地方，說它陌生是因為很多人都沒有見過這個地方。不僅是患者朋友們沒有見過，甚至是醫院的大部分工作人員都沒有進去過，因為實驗室有著非常嚴苛的環境要求，所以無關人員是嚴禁進入的。

? ??根據衛生相關部門的規定，整個實驗室和手術室的場地都是完全使用無毒的建筑材料，并且遠離對工作產生不良影響的化學源與放射源。實驗室的運行也還要經過嚴格的環境質控才能夠正式啟動。實驗室的技術人員也都是接受過生殖醫學專業技術培訓過的技術人員。

? ? 胚胎培養室24小時都保持恒溫恒濕，一塵不染，并且嚴格控制揮發性有機化合物。整個實驗室的層流凈化區域是萬級以上的層流凈化等級，而核心胚胎操作區需要達到百級(潔凈度的等級是根據塵埃顆粒的大小和數量來分的,潔凈度等級蕞高蕞潔凈的就是百級)。這些豪華的配置為的是給配子和胚胎提供一個適宜的環境。

我們中心主要使用的兩種培養箱，一種是常見的水套式恒溫二氧化碳培養箱，這種培養箱主要用來放置配置好需要平衡的試劑以及配子的培養；另一種就是桌面式三氣培養箱，這種培養箱專門用于各個時期胚胎的培養,三氣指的是氧氣，氮氣和二氧化碳。這些培養箱就像人體一樣能給配子和胚胎提供一個“宜居”的環境，免于受到外界環境的傷害。

進入實驗室之前我們要在準備區更換隔離衣，戴好帽子口罩，還要換上專用的拖鞋。然后在清潔區對暴露在外的身體部位進行清潔消毒。作為工作人員，對我們也有嚴格的要求，不能染發，不能使用香水等有氣味的化妝品。經過這一系列的準備和幾個緩沖間后才能進入實驗室的核心區域——胚胎培養室。

胚胎培養室的IVF工作站里一般會根據需要放置1~2臺體式顯微鏡，胚胎學家們使用它來進行配子和胚胎的操作。其中更精密的顯微鏡是倒置顯微鏡，上邊復雜的管線就是顯微操作系統。顯微操作系統就是胚胎學家們進行配子或者胚胎進行顯微操作的設備，如卵胞漿內單精子顯微注射（第二代試管嬰兒）。

培養室有一扇傳遞窗，是通往取卵移植手術室的窗口。傳遞窗平時都是關閉狀態，只有在取卵或者移植時才會打開使用。IVF工作站正是位于傳遞窗的旁邊，這是為了能夠讓裝有配子的試管以蕞近的距離從人體到達工作站，從而第壹時間被胚胎學家找到，撿出后放入培養箱中，以縮短配子離體后在外暴露的時間。

為了能保證胚胎更接近體內的環境，不僅使用模擬輸卵管液成分的培養液，還要在配子和胚胎操作時保持光線昏暗的環境以免傷害胚胎，所以胚胎學家們大部分時間都要在昏暗的環境里工作。除了有這些精密的儀器設備還需要胚胎學家精湛的技術，才能保證整個胚胎培養過程安全順利。

? ? 在胚胎培養室里，每一位胚胎學家都有條不紊的工作著，所有與配子和胚胎相關的操作，不允許出現任何一點的差錯。因為長期在實驗室工作，精神必須保持高度集中，她們都養成了事無巨細的習慣。正因為有了這群生命起源的守護者，才能為更多不孕不育家庭“雕琢”出一個個鮮活靈動的小生命，在這個特殊的日子里讓我們向她們致敬！

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