嚇人!長沙男子每天5包檳榔,十年后患上唇癌“毀容”

2018年08月05日 12:07    相關標簽:修復鼻缺損

每天5包檳榔

一吃就是十多年

長沙42歲男子魯先生

為他的“任性”付出了極大代價

右邊半張臉被腫瘤占據

張口嚴重受限

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長期嚼檳榔讓他“沒臉見人”

“我吃檳榔已經有十多年了,平均下來每天要5包才能止癮。”正是由于長年累月的嚼檳榔,魯先生五年前被長沙某三甲醫院診斷患有“下唇癌”,并進行了相關手術。后悔不已的他自此再也沒碰過檳榔,但口腔癌卻像甩不掉的陰影籠罩了他的生活。

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今年3月,魯先生再次出現上唇及牙齦處潰瘍,潰瘍從黃豆大小持續變大,被診斷為“上唇癌”并進行了第二次手術。術后1個月后,魯先生再次出現右頰部腫物,同時出現雙側頸部淋巴結腫大,雖進行了數十次放化療,但腫瘤依舊生長迅猛,并產生劇烈疼痛。

此時魯先生的臉部因多次手術,上下唇切除了大半,僅能微微張開一個小口進食。加上突出的腫瘤,整張臉變得面目全非。為求進一步治療,他來到湘雅醫院求助于口腔頜面外科專家。

換臉難度巨大?

醫生妙拼“七巧板”

科主任蔣燦華教授接診后,為魯先生進行了詳細檢查。他認為要解決魯先生的困境,第三次手術勢在必行。而如何在徹底清掃腫瘤之后為魯先生“換一張新臉”,成為擺在醫生們面前的難題。

據蔣燦華主任介紹,腫瘤已經侵犯了魯先生的整個右側臉頰,且右側淋巴結轉移癌十分巨大,與皮膚及頸部大血管粘連。完全切除干凈已是不易,之后更會產生一個很大的空腔,需要從患者身體的其他部位切取帶血管的游離皮瓣移植到面頸部,進行面部及口腔內的雙層修復。

而皮瓣從哪取?怎么取?移植后又該如何進行縫合呢?為此,口腔頜面外科專家們在術前花費了大量精力進行相關準備。具有整形外科背景的閔安杰副教授做了精心設計:首先在患者面部擬切除區域取了一個“紙模型”,然后根據模型像裁縫一樣巧妙地其裁剪成數塊,再依據腹部及大腿部皮膚,將分塊的“紙樣”像拼七巧板一樣設計出蕞經濟、創傷蕞小的皮瓣設計方案。

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15小時再塑新顏

7月10日上午,手術進行的非常順利,移植皮瓣的大小、形態均與創面十分吻合。特別神奇的是,當專家們將雙側的腹壁下動脈穿支皮瓣按術前設計進行相對縫合后,變成了一個巨大的完整皮瓣,不僅同時修復了面部、頸部的巨大缺損,而且下唇、上唇及鼻面溝的形態及厚薄都顯得“恰如其分”。

由于整臺手術的精心設計與合理分工,手術時間從原本預計的24小時縮短到了15小時。凌晨1點多,當終于縫完蕞后一針時,專家們直起腰看著這張完全是“再造”出來的臉,不由得露出了欣慰的笑容。

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