臉上色斑怎么去除蕞有效?

臉上有色斑怎么去除皮膚上產生的斑點會讓顏值大打折扣，無論是雀斑、太田痣、痘印、老年斑、黃褐斑，無論是天生還是后天，都會讓皮膚看起來不完美。所以不少愛美者（特別是女性）一直都處于和各種色斑的對抗之中，但是用過各種祛斑產品、面霜、洗面奶、面膜等等，都無法達到淡斑的目的。所以轉而通過醫學美容來祛斑。但是你知道嗎，想要有效地祛斑，首先我們需要知道這些色斑是什么類型，由什么原因而產生？

一、色斑是由什么而構成的呢？

色斑主要構成是黑色素。黑色素主要受到酪氨酸酶的調控，而炎癥、日曬、摩擦、壓力、雌激素、一些金屬離子(如銅、鋅等)都可以促進酪氨酸酶的活性，從而加速黑色素的合成。

此外，色斑中其它的構成色素，比如血紅素、脂褐素、蛋白質的末端糖基化產物以及氫醌、汞、鉛等，也值得關注。

二、不同類型色斑的處理方法？

首先，每一種斑，陽光都會使其加重，因此，祛斑一定要注意防曬；其次，抗氧化劑、美白成分對于提亮膚色、減少炎癥，乃至淡化色斑都有效果;色斑在皮膚的內部，當肉眼能看到時，它已經相當嚴重。因此，祛斑不要追求速效。由于激光治療方法屬于醫學美容，故需要由激光美容醫生面診后確定使用何種激光和方法。

1、雀斑

雀斑被廣泛認為是一種遺傳性疾病，產生的原因不明。有專家認為這是一種體質性色素失調導致的色斑問題。

特點：兒童時期即出現，可隨年齡而加重，日光會使其加重。散點狀的小色素斑(不太會融合成片)，對稱性分布于面部，尤其是鼻及兩側，也有全臉分布的，褐色為主，一般顏色較深。組織病理表現主要是黑色素在表皮增多。

預防：嚴格防曬。可服用維生素C、B、花青素等有助美白的抗氧化劑。

處理：外用美白護膚品可能有減淡效果，但不能徹底清除;強脈沖光(IPL)是有效的方法，一周左右可見到效果，但通常都會在較長時間里復發。

2、黃褐斑

黃褐斑被稱為“斑中之王”，這是一種有色皮膚尤其是亞洲人高發的色斑，在白種人并不常見。有資料表明，產后女性大約70%會發生黃褐斑。

特點：黃褐斑是成片的，面積很大，對稱性分布，從黃褐色、褐紅色到棕褐色均有可能，邊緣不規則，日光會加重但不是它的發生原因。黃褐斑非遺傳性的，發生原因目前還不明確。

預防：防曬，保護皮膚屏障，避免過度清潔、摩擦皮膚，補充維生素C、B、谷胱甘肽等抗氧化劑，甘草酸二鉀抗炎、用氨甲環酸減少血管擴張。補充膠原蛋白而增強血管彈性，對于預防也有意義，避免刺激性護膚品。

處理：

(1)如果只是黑色素問題，則用激光可以較快解決，之后再注意激光術后修護，避免PIH發生，效果較好;

(2)如果是血管型，由只要抗炎處理，就可以消除;

(3)如果是血管和色素的混合型，則需要先作抗炎，使皮膚穩定，屏障恢復，血管正常后，用激光來處理黑色素。

特別提醒：不同的斑很可能是混合發生，比如ADM混合了PIH，又混合了黃褐斑。這種復雜的情況，解決方法各不相同，需要有經驗的醫生鑒別診斷，分別處理，逐步改善，通常需要一兩年甚至多年的時間。

3、咖啡斑

咖啡班在正常人中的發生率約10~20%，像牛奶和咖啡混合在一起的顏色，所以叫咖啡斑。

特點：遺傳性問題，目前原因還不清楚。嬰兒出生時就會出現，可以發生在任何部位(主要是在非暴露部位)，大小由數毫米到數十厘米，邊界清晰、顏色均勻，組織病理學研究顯示主要是在表皮基底層黑色素細胞和黑色素增加。當直徑>1.5cm、數目超過6個時，可能合并了I型神經纖維瘤。可能有真皮成纖維細胞參與了它的形成過程。與雀斑不同的是，雀斑多發生于面部，數量多、個頭小。

處理：激光，但是復發率較高。

4、炎癥后色素沉著/PIH

痘印是炎癥后色素沉著后的一種。

特點：一定發生皮損之后，如感染、曬傷、過敏、人為損傷、醫學美容手術、接觸大量刺激物等。使皮膚充血發炎，各種炎癥因子增多，導致黑色素細細胞活躍，黑色素產生增多，混合紅細胞死亡形成的血色素沉著，共同組成了炎癥后色素沉著。新鮮的呈紅色，時間久而不消的為褐色。時間越久越難以消除。

預防：

(1)迅速消炎、舒緩、鎮靜，可以很大程度減少PIH發生，可以通過服用大劑量維生素C、B，飲用綠茶，用甘草、馬齒莧類成分做面膜等緩解炎癥，在必要時要尋求醫生幫助;

(2)炎癥發生后要避免摩擦，必須嚴格防曬;

(3)新鮮的、紅色痘印，可以用巴布劑面膜護理，睡前貼在臉上，起床時拿下。個別小痘痘留下的痘印可以剪成小片貼在上面，可以褪紅，亦可阻止黑色素增多，效果良好。

特別提醒：皮膚處于炎癥期，發紅比較嚴重的，應當避免做激光、磨皮等醫學美容手術，出現PIH的可能性很大。應當首先作預防，使皮膚恢復正常再尋求醫生幫助。

處理：PIH一旦形成褐色色沉，自然消退需要2年或者更久，前提是在此間嚴格注意防曬。否則無法改善。褐色PIH可使用果酸換膚、磨皮、激光快速處理;也可以使用美白類產品配合嚴格防曬，加速消退，有一定效果。

5、脂溢性角化/SK

又稱老年斑或壽斑，會被看成是長壽的象征，其實，是衰老的象征。

特點：中年女性/男性不注意保養的話，會在40歲前后顯示出淡淡的痕跡，初開始呈淡褐色，表面平滑;隨著年齡增長，顏色加深，變得越來越厚，突出于皮膚表面。通常蕞先出現的部位是太陽穴處，之后分布于腮、手背和手臂背側等。直徑通常在1cm左右，一般不連成片。這是一種角質層的病變，蕞大的誘因可能是日曬，表現為角質層嚴重增厚，黑色素細胞高度活躍。

預防：嚴格防曬，使用美白產品。

處理：早期淡淡的情況，注意防曬和美白產品后，可以延緩發展進程;可以采用果酸等使其加速脫落。當突出于皮膚表面、顏色深時，需要借助醫學美容手段處理，例如：激光、微晶磨皮、果酸換膚，甚至用手術刀直接剝除。一旦處理掉，只要注意防護，很少復發。

6、色素痣

又稱痣細胞痣，可見于任何部位，表面光滑，發展緩慢，有交界痣、混合痣、皮內痣等各種類型，一般均無須處理，少有惡變。若要處理，推薦先作病理檢查，首先選擇手術切除，激光處理不干凈的話有可能激惹黑色素細胞，形成激惹痣。目前無有效預防和處理方法，注意防曬以防止加重。

特別提醒：重金屬、激素以及不恰當的激光治療都可能加重色斑，甚至造成其它炎癥，因此，治療色斑一定要慎重。

7、太田痣

在胎兒發育過程中，黑色素細胞“跑錯”站位，成片聚合在神經沿線(因為黑色素細胞起源于神經細胞)，形成青色的斑，以面部單側多見，眼周太陽穴部位多發。

處理：激光處理，效果很好。

色斑是一類復雜的、原因不確切的皮膚問題。其類型很多，處理的方法各有不同。由于色斑的特殊性，外用祛斑產品在多數時候所起的作用不是很明顯，需要使用激光、手術切除、換膚、強脈沖光等處理。根據每種色斑的類型、部位，選擇的激光種類、能量、波長、光斑大小等和手術方法，又有諸多講究。有的可以被徹底處理，例如各種痣、ADM，有的容易復發，例如雀斑。

蕞后提醒大家，無論是做了哪項手術來去除和淡化了色斑，都需要注意術后的防護，特別是需要注意防曬，避免色斑復發。同時，大家一定要選擇去正規的整形醫院做這些項目，避免因為醫師技術、儀器質量的問題而產生的風險。

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