上眼瞼下垂可以通過哪些方法矯正？
首先得明白一點晶體操只能矯正假性近視，對于重度近視的患者矯正效果非常有限，不然買眼鏡的商家都得關門了，所以更別說矯正上瞼下垂。
當然網上也有相關文章說鍛煉、按摩、針灸等方法，理論上來說對于極少部分上瞼下垂病類有所作用，但是根據較少的相關文獻來看改善效果還是非常有限。
而且受用范圍也太有限了，像對提上瞼肌肌力極差甚至消失的完全麻痹性上瞼下垂，外科手段針對提上瞼肌改善都難，我不知道如何鍛煉。而機械性上瞼下垂無法去除病灶，你又如何改善。
所以蕞有效的還是要經過外科手術來治療，然而上瞼下垂手術方法如果算上各種改良術式的話可能有百余種之多，畢竟導致上瞼下垂發生的原因及其情況各有差異，所以沒有任何一種術式是善盡善美的。
總的來說，上瞼下垂的手術類型分為兩大類:
一、增強提上瞼肌復合體力量
提上瞼肌是上提眼瞼和維持其張力的主要肌肉，因此從解剖和生理角度講，此類增強提上瞼肌力量的手術合乎生理、美容的要求，效果往往比較理想。
1、提上瞼肌腱膜修補術
適用于外傷、老年性退變等原因所致的獲得性腱膜性上瞼下垂，提上瞼肌肌力≥10mm。
左圖：1.眶隔，2.提上瞼肌復合體。
右圖1.上瞼皺襞，2.腱膜破裂
外傷性上瞼下垂有腱膜破損的，亦有提上瞼肌完全離斷的，手術中根據提上瞼肌腱膜是否裂孔或離斷程度給予修補或適當縮短。
2、提上瞼肌折疊術
適用于輕中度先天性提上瞼肌發育不良型上瞼下垂，提上瞼肌肌力≥10mm的腱膜性上瞼下垂。
3、提上瞼肌縮短前徙術
這是應用蕞廣的傳統術式，通過縮短提上瞼肌肌腱或肌腹、前徙提上瞼肌腱膜在瞼板的附著點達到矯正上瞼下垂的目的。
適用于先天性肌源性、腱膜性、機械性等類型的上瞼下垂，傳統認為適合于提上瞼肌肌力為4～9mm的患者。
近年來一些學者提出：成年患者即使重度上瞼下垂，術前測量提上瞼肌肌力在2mm或以下者，也可考慮行提上瞼肌縮短術，大多病例都可達到滿意效果。
神經纖維瘤病引起的上瞼下垂提上瞼肌和瞼板均受累以外側多見，呈S形厚重感，手術中出血量較多，在切除腫瘤后加強提上瞼肌，重建眼瞼形態。
4、提上瞼肌縮短前徙聯合瞼板、瞼結膜部分切除術
這是近年來在提上瞼肌縮短前徙術基礎上發展起來的一個綜合性術式，適用于先天性肌源性、腱膜性、機械性等類型的上瞼下垂。
與傳統術式相比，提上瞼肌縮短前徙聯合瞼板、瞼結膜部分切除術有如下幾方面的特點與優點：
由于同時切除瞼板和縮短提上瞼肌，因此加大了矯正力度，避免了以往單純提上瞼肌縮短對于重度上瞼下垂容易矯正不足的缺點。
其中不少病例肌力在4mm以下的重度患者，也取得了滿意的效果。
相對靈活，可以通過調整瞼板切除量和提上瞼肌縮短量二者的比例來適應從輕到重的各類程度的上瞼下垂。
由于術中采取切開瞼結膜的進行分離提上瞼肌腱膜與瞼結膜，解剖準確，避免損傷，將皮膚入路和結膜入路手術的優點相結合，適合于已行一次或多次矯正手術失敗的病例，這些病例往往眼瞼部位瘢痕重，解剖結構較紊亂，用傳統方法修復困難。
由于切除了部分瞼結膜，有效避免了術后結膜脫垂的發生。
由于提上瞼肌上窄下寬，此術式將提上瞼肌整體當成一個肌瓣進行操作，而不主張按傳統方法縱行剪開提上瞼肌兩側形成新的肌瓣，這樣容易造成新肌瓣兩側的懸吊力量不夠，術后瞼緣中間高，兩側偏低，形態不佳。
提上瞼肌腱膜與瞼板的水平褥式和重直褥式縫合相結合形成了牢固的附著，進一步降低術后復發的機率。
不過這個術式對醫生的要求頗高，畢竟手術涉及的部位太多，解剖精細，必須對眼部解剖非常熟悉，手術操作非常熟練才行。
5、Müller肌單純切除縮短術
蕞具代表的手術方法為瞼板-結膜-Müller肌切除術，其通過縮短Müller肌以增強Müller肌的力量來提高上瞼。
適用于先天性肌源性上瞼下垂、腱膜性上瞼下垂以及Horner綜合征，提上瞼肌肌力≥10mm，下垂量1.5-2.0mm。
6、瞼板部分切除術
適用于輕度先天性肌源性上瞼下垂和Horner綜合征，上瞼提肌肌力在8mm以上。
二、借用額肌肌力來抬起上瞼
上瞼下垂患者常會通過抬高眉部來睜大眼睛，19世紀中期前，就有通過切除上瞼皮膚、將上瞼懸吊于眉部來矯正上瞼下垂。
19世紀中期后，開始通過利用各種皮下植入物，例如縫線、筋膜條(自體/異體)、硅膠條和膨體聚四氟乙烯等，使下垂的上瞼與前額之間產生聯系，手術操作簡便，額肌懸吊術逐漸得到普及。
但是，額肌方法是將上瞼垂直向上提升，而不是正常的向后上旋轉，并不符合生理，手術容易產生瞼球分離、瞼內翻倒睫等併發癥，上瞼形態不夠自然，效果往往不是十分理想，加之近年來在重度上瞼下垂患者使用提上瞼肌矯正術的臨床研究取得了進展，使得利用額肌矯正方法的使用已有逐漸減少的趨勢。
1、額肌間接懸吊 利用中間物將額肌與上瞼聯系，將下垂的上瞼拉起達到矯正作用，闊筋膜懸吊術屬于該類手術的代表術式。由于懸吊材料可能出現拉伸變形、固定松脫、與周圍組織粘連、異物排斥等不良反應，手術效果往往不可靠，有逐漸被額肌直接懸吊手術取代的趨勢，目前已很少應用。
2、闊筋膜懸吊術 適用于傳統認為適合于提上瞼肌肌力在4mm以下的各型上瞼下垂。對于額肌力量弱的患者如面癱患者不能使用。
3、額肌直接懸吊 適用于傳統認為適合于提上瞼肌肌力在4mm以下的各型上瞼下垂。對于額肌力量弱的患者如面癱患者不能使用。
曾發展過利用上直肌肌力的手術，不過由于術后容易出現斜視、復視等并發癥，目前臨床已經淘汰不用。
看完文章后，小編想說，其實所有眼部項目都是一樣的，由于每個人的基礎不同，選擇的醫生不同、設計的方案不同等因素，術后效果自然也是不同的。所以想要獲得滿意的效果，建議大家多多參考眼部整形案例，并且謹慎去選擇適合自己的設計方案，這樣才能讓自己變成你理想中的樣子呦~想看更多案例的寶寶，可直接點擊“在線咨詢”，找我們的美麗顧問就能輕松獲取各種案例哦~
