《面部年輕化》淚溝的分型和雷區(qū)圈點(diǎn)

而對(duì)于愛(ài)美人士來(lái)說(shuō)，抗衰是永恒的話題，我們前面文章講過(guò)，衰老感的兩大殺手，皺紋和眼袋，今天來(lái)說(shuō)一說(shuō)淚溝和它所帶來(lái)的影響。

前面的文章我們有區(qū)分過(guò)【臥蠶】和【眼袋】，這兩件東西在面容上呈現(xiàn)的效果是天壤之別的，而淚溝和眼袋一樣，都是面容老化的癥狀重要體現(xiàn)，在位置上，淚溝和眼袋可以說(shuō)是形影相照，但是卻有本質(zhì)的區(qū)別。

淚溝是怎樣讓你這么老的？

淚溝起自與我們的內(nèi)眼角，放射狀向鼻兩側(cè)生長(zhǎng)，淚溝其實(shí)是眼眶骨生長(zhǎng)結(jié)構(gòu)的一個(gè)自然缺陷，只是在后天顯現(xiàn)的程度因人而異，顯現(xiàn)程度往往和眼周圍皮膚的薄厚和不同的年齡段有關(guān)，一般，眼皮越薄的人淚溝越明顯，而在年輕時(shí)眼周的脂肪和膠原蛋白豐富，與淚溝這道凹槽平鋪，所以不明顯，隨著年齡增長(zhǎng)，脂肪等組織漸漸流失，這道凹槽越來(lái)越明顯，就像池塘的水干了，溝溝壑壑就出來(lái)了，加上眼袋膨出的凸顯，老態(tài)橫生。

有些人，在很年輕的時(shí)候，淚溝就已經(jīng)很明顯了，年齡越長(zhǎng)，淚溝就更深，甚至和鼻翼兩側(cè)的法令紋平行。

所以（這里是重點(diǎn)），眼袋和淚溝的本質(zhì)區(qū)別就在于，眼袋是成袋狀膨隆出的脂肪組織，而淚溝，是組織缺失導(dǎo)致的內(nèi)凹。在面部年輕化手術(shù)中，對(duì)于眼袋，采取去除，吸出的手法，而對(duì)于淚溝，則是填補(bǔ)，蕞為普遍的是玻尿酸注射，程度深的視情況取自體脂肪填充，或者將二術(shù)合一，直接把剔出的眼袋脂肪按需填充到淚溝槽里。

那面部年輕化手術(shù)中的淚溝的處理單單是做填充就能達(dá)到效果嗎？并不能，嚴(yán)重的淚溝往往會(huì)連帶其他畸形，如【臉頰溝】（PMG） ?

?【顴骨紋】，【下眼瞼袋】，【松弛】，以及整個(gè)眼部片區(qū)的肌肉松弛下垂，不同部位的畸形在整改方式和所用材料的要求都不一樣，既填補(bǔ)缺失，也矯正凸出，面部年輕化手術(shù)其實(shí)是一個(gè)還原面部蕞佳狀態(tài)的解剖結(jié)構(gòu)的方式。

醫(yī)美界蕞新將淚溝分為以下三個(gè)臨床類型，簡(jiǎn)稱ABL分型。

A

萎縮型(Atrophy)

B

凸起型(Bulging)

L

松弛型(Laxity）

A：主要表現(xiàn)為淚溝+臉頰溝

B：主要表現(xiàn)為淚溝+下眼瞼袋+顴骨部紋

L：主要表現(xiàn)為淚溝伴臉頰+下眼瞼松弛。

這三種類型是屬于比較嚴(yán)重的淚溝畸形，是按組織學(xué)原理，根據(jù)所連帶的其它缺陷類型來(lái)劃分。

還有一種比較淺顯易見(jiàn)的分型，是分為【年輕型】、【年長(zhǎng)型】、【眼袋型】，這里作一下區(qū)分。

1

年輕型：一般由于年輕人群由于眶瞼處和顴骨附近附著的韌帶過(guò)于堅(jiān)韌，彈性欠缺，皮膚受拉扯形成缺陷。

2

年長(zhǎng)型：一般發(fā)生于40歲以上的男女士。這種類型的淚溝往往伴有皮膚松弛，需要結(jié)合體拉，緊致，多方位多點(diǎn)注射整改。

3

眼袋型：顧名思義，這種類型淚溝和眼袋相輔相成，由于眼袋的脂肪組織膨隆而加深顯現(xiàn)淚溝，所以祛眼袋是整改前提，再根據(jù)需要去修補(bǔ)淚溝。

所以，在面部年輕化手術(shù)的原則中，單單針對(duì)淚溝填補(bǔ)和去眼袋手術(shù)都不能解決不了面部衰老的問(wèn)題，須根據(jù)個(gè)人淚溝畸形特征，位置，以及不同部位注射物進(jìn)行全方面評(píng)估，制定整合個(gè)性化的術(shù)式方案，尤其是年長(zhǎng)者，更應(yīng)進(jìn)行魚尾紋、口角紋、法令紋等方面的綜合治療。

淚溝填充術(shù)是怎么失敗的？

ONE.??瘀青血腫

這涉及到精細(xì)部位注射問(wèn)題，淚管開(kāi)口處存在大血管，一旦手法觸碰就會(huì)形成血腫，甚至包塊，后期變成瘀青部位，在組織代謝極不活躍的眼周，這種瘀青會(huì)存在半年之久不能消除。

TWO. 淺層注射導(dǎo)致假眼袋形成

淺層注射關(guān)于淚溝深層注射和淺層注射，有一項(xiàng)原則是“寧深勿淺”，因?yàn)檎嬲玫臏I溝填充是要將填充物打到骨膜和筋膜層，一來(lái)可以避免瘀青的發(fā)生，二來(lái)可以深層刺激自體產(chǎn)生膠原蛋白和其它物質(zhì)，起到修復(fù)作用，但怎么避開(kāi)皮下血管從和眶膈底部脂肪就是手術(shù)醫(yī)生的資質(zhì)和技術(shù)純熟度以及臨床經(jīng)驗(yàn)有關(guān)了。

由于深層注射量不容易掌控，所以有些醫(yī)生為了短時(shí)收效的目的選擇平鋪淺打，也就是注射到真皮層內(nèi)，雖然早期效果好，但是后期很容易出現(xiàn)問(wèn)題，比如出現(xiàn)假性眼袋，是由于注射到了框內(nèi)和眼輪匝肌，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)帶動(dòng)眶底部脂肪的運(yùn)動(dòng)，重新形成包塊，所以一些求美者直呼，淚溝填充，淚溝沒(méi)有了，眼袋卻出來(lái)了。

THREE .??臥蠶消失，凹凸不平

臥蠶消失和凹凸不平都是注射用量的精微誤差，先看凹凸不平的情況，即在手術(shù)后填充部位出現(xiàn)凹凸不平整，很多醫(yī)生會(huì)告訴你這是正常的，建議自行熱敷來(lái)實(shí)現(xiàn)過(guò)渡，好一點(diǎn)的的確幾天之后就基本恢復(fù)平整，但有些卻一直保留了這種狀態(tài)，算是失敗的填充，因?yàn)榭舨€下脂肪在受到外來(lái)物進(jìn)入時(shí)，自己有重新組合排列的能力，所以注射量一旦過(guò)少，不足以撐起重新運(yùn)動(dòng)的脂肪空缺處，就會(huì)出現(xiàn)不平整。

相反，臥蠶消失則是填充過(guò)量的結(jié)果，在填充淚溝的時(shí)候順帶把眼輪匝肌邊緣的凹線也給填平整了，消滅淚溝賠上一對(duì)臥蠶，實(shí)在不劃算。

面部年輕化手術(shù)絕非僅僅是遇上塌陷或松弛就提拉。遇上褶皺溝橫就填充注射那么簡(jiǎn)單純粹，頭面部在解剖學(xué)上是人體蕞復(fù)雜的一個(gè)部位，面神經(jīng)行程復(fù)雜，且血供豐富，連接全身主器官中樞要支，而面部年輕化手術(shù)就必須在解剖學(xué)作為重要參照前提下進(jìn)行全面度量。所以為了避免觸碰求美魚雷，選擇一位權(quán)威，術(shù)式經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生至關(guān)重要。

看完文章后，小編想說(shuō)，其實(shí)所有眼部項(xiàng)目都是一樣的，由于每個(gè)人的基礎(chǔ)不同，選擇的醫(yī)生不同、設(shè)計(jì)的方案不同等因素，術(shù)后效果自然也是不同的。所以想要獲得滿意的效果，建議大家多多參考眼部整形案例，并且謹(jǐn)慎去選擇適合自己的設(shè)計(jì)方案，這樣才能讓自己變成你理想中的樣子呦~想看更多案例的寶寶，可直接點(diǎn)擊“在線咨詢”，找我們的美麗顧問(wèn)就能輕松獲取各種案例哦~