兒童就做整形,為哪般?

暑假來了，八大處整形北院院內多了一批兒童整形患者，這是怎么回事呢?小小年紀為什么就加入了整形大軍?請您往下看……

大家是不是都覺得整形就是割個雙眼皮、隆個鼻、瘦個臉、隆個胸……當然不是，整形能做的還有很多，耳再造就是其中被人們所稱為小耳畸形救星的整形手術。

小耳畸形綜合癥國內稱做先天性小耳畸形。是耳廓先天性發育不良，往往伴有外耳道閉鎖，中耳畸形，以及頜面畸形，其人群的發生率為1：2000。男性和女性比例為2：1。

根據發育畸形程度分類：

不同的發育程度而產生畸形不一樣，通常分三類：

一度：耳廓各個部分結構可以辨認，有小耳甲腔，只是輪廓小，耳道內面有盲端。

二度：耳廓多數結構無法辨認，殘耳不規則，呈杯狀，舟狀，臘腸狀，外耳道閉鎖。

三度：殘耳僅為小的皮贅，或者小丘狀，或者為異位的耳垂。

也有完全無耳廓的。

形成原因： 懷孕期間病毒感染，服用鎮靜藥物，遺傳。

手術蕞佳年齡為6-12歲

從兩個方面考慮得出：生理和心理。 心理原因：孩子缺陷是父母的心理負擔，上學后會引起同伴的嘲笑，容易影響正常青少年兒童的心理發育。從心理上講，手術越早越好，至少在接觸社會及心理發展重要階段，學齡前蕞佳。生理上：3歲兒童的耳廓已經達到成人的85%，兒童耳廓生長迅速，10歲幾乎停止生長。耳輪到耳突距離也維持不變。耳廓長度隨年齡增長逐步生長，5-10歲兒童耳廓長度比成人小數毫米。主要是軟骨部分，耳垂大小和成人差不多。此階段行再造，成年時不會明顯不對稱。另外，耳廓位于頭顱兩側，旁人不容易同時看到兩側耳廓，像觀察雙眼一樣進行比較。即使成年后雙耳有差別也無太大影響，再造時將耳廓放大些，差別就更小。從再造耳的軟骨材料上看：6歲左右兒童的軟骨已經夠雕刻支架。

適應癥

首先目前盡管技術上大大長進，但和對側正常耳廓還是有差別，只能大致相似。家屬需要理解手術的困難。不能對于手術抱有不切實際的想法。

關于打耳洞

由于小耳畸形往有中耳錘骨和鐙骨等融合和發育不良，氣道聽力障礙明顯，內耳畸形，但骨導聽力不受影響。對于雙側小耳畸形并伴有外耳道閉鎖者，考慮進行外耳道和中耳手術以改善聽力;對于單側小耳畸形伴有外耳道閉鎖者，根據情況先進行耳廓再造，再決定中耳手術。如果條件成熟，可在耳科專家參與下進行耳廓再造和中耳手術一次完成。

材料

目前大多數是使用自身肋軟骨，也有使用MDPOR 材料，后者容易出現排異，很少使用。

方法

目前國內有兩種：一期和分期方法。多期方法一般為四次完成：耳垂移位，切取肋軟骨雕刻支架和埋置在乳突區皮下，掀起耳廓后植皮，耳屏和耳甲腔再造。每次相隔一個月以上。

目前本院做的蕞多的是皮膚擴張法?；旧戏秩冢旱谝计谑菍埗笃つw擴張，放置一個50毫升的腎形擴張器注水一般為60毫升左右，時間為一個月，再維持這種張力一個月，第二期進行取肋軟骨雕刻支架;過半年后進行耳甲腔再造耳屏再造，一般半年后進行。

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