透明質(zhì)酸注射填充︱「淚槽&鼻唇溝」
瞼-頰結(jié)合部內(nèi)側(cè)半和外側(cè)半出現(xiàn)的弧形凹陷或溝槽，被分別稱為淚槽（tear traugh）和瞼頰溝，兩者的分界為瞳孔正中垂線與下眶緣的交點。此外，應(yīng)明確淚槽、臥蠶和瞼袋三者的區(qū)別。
注射方法? 注射層次為骨膜表面或眼輪匝肌深面。對于中等程度的凹陷畸形，注射量為0.2～0.5ml/側(cè)。注射針可選用銳針和鈍針，兩者相較銳針更穩(wěn)固，鈍針更安全。鈍針適用于眼輪匝肌深面，但過量注射易導致表面不平整，及填充劑移位。
具體操作：①銳針，將30G針垂直刺入皮膚深至骨膜，應(yīng)確保針尖斜面向下。稍退針回抽無血后，采用點狀注射技術(shù)注射填充劑。注射后局部按摩塑形。②鈍針，用5cm長的25G鈍針在顴骨體下方入針至眼輪匝肌深面，回抽無血后邊退針邊注射填充劑。注射后按摩塑形。
注意事項? ①眼周皮膚較薄，血運豐富。注射時應(yīng)盡量避開血管預(yù)防淤青形成。②局部血液循環(huán)不流暢者，注射后黑眼圈常加重。③皮膚較薄者易出現(xiàn)表面不平整及顆粒結(jié)節(jié)的表象。故正確的注射深度，注射后局部按摩塑形及避免過度矯正均非常重要。
2鼻唇溝鼻唇溝是由上唇方肌和顴骨上頜突構(gòu)成，位于鼻翼至口角外側(cè)。鼻唇溝的表現(xiàn)特征為上深下淺，上寬下窄。顴頰脂肪墊下垂、軟組織松弛，以及重力等多重因素會誘發(fā)加重鼻唇溝。輕中度鼻唇溝可予填充劑注射矯治；重度鼻唇溝還需聯(lián)合面中部除皺術(shù)，尤其是面部皮膚松弛所致。
注射方法? 在真皮內(nèi)或皮下多層次交叉注射，注射量為0.5～1ml/側(cè)。將頰部組織向鼻翼側(cè)推擠，從鼻唇溝尾端向鼻翼方向逐漸推進注射。
具體操作：①銳針，做分段分層注射；②鈍針，以鼻唇溝尾端為中心向鼻翼側(cè)做放射狀注射。
注意事項? ①鼻唇溝皮膚皺紋明顯時，應(yīng)先在皺紋真皮層注射，然后在鼻唇溝注射填充。②注意切勿遺漏鼻翼外側(cè)的局部凹陷。③主要圍繞鼻唇溝正中線注射（可向內(nèi)側(cè)偏），避免偏向外側(cè)注射預(yù)防填充劑上移。
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