廊坊華康醫療美容 眼袋，Bye~

祛眼袋手術在美容手術非常常見，屬于面部年輕化手術，良好的術后效果可以使面容重新煥發光彩，減少歲月的年輪。

形成眼袋的原因一般有3種：

1、眶隔膜后退松弛，脂肪膨出;

2、眼輪匝肌萎縮變薄;

3、皮膚松弛。

這些因素有可能單獨引起眼袋，但更多的是共同發生作用，而引起眼眶前面的支撐結構的力度減弱，導致脂肪膨出。所以根據眼袋的不同情況，手術方法的選擇也是因人而異。

由于眼袋主要是眶內脂肪過多和下瞼皮膚松弛，所以傳統的祛除眼袋方法主要分內路吸脂和外路切開兩大類。

一、內路吸脂祛眼袋

就是在下瞼內結膜處，切一小口，將膨出的脂肪吸出。此方法操作簡單，恢復的時間短，皮膚沒有痕跡，不會發生眼瞼外翻等情況。比較適合單純的脂肪膨出，沒有明顯的皮膚和肌肉的松弛以及沒有眶緣凹陷的情況。但由于不切除下瞼皮膚，因此不適用于下瞼皮膚松弛、皺紋明顯的眼袋。但術中脂肪吸除要適當，防止出現下瞼凹陷的情況，反而更顯蒼老。

二、外路切開除眼袋

如果伴有皮膚松弛，眼輪匝肌肥厚和脂肪膨出的話，則需要切開去皮去脂除眼袋。手術是沿下瞼睫毛根部將皮膚切開，適當去除膨出的眶脂肪和多余的皮膚。根據手術方法的不同又分皮瓣法、肌皮瓣法及眶隔脂肪釋放肌皮瓣法等，適用于不同情況的下瞼眼袋。

1、皮瓣法

這種方法是在皮膚下分離，切除疝出的脂肪，祛除松弛的皮膚。缺點是術后腫脹較重、皮下青紫淤血較明顯，恢復時間長，隨著年齡的增長，脂肪逐漸出現萎縮，容易出現下瞼凹陷。

2、肌皮瓣法

這種方法是在皮膚和眼輪匝肌下分離，可以切除疝出的脂肪，緊縮松弛的肌肉，切除松弛的皮膚，術后皮膚光滑，恢復較快，缺點也是如果脂肪去除過多或隨著時間的推移脂肪萎縮而導致下瞼凹陷。

在臨床中，我們對眼袋的成因不斷地進行研究，發現眼球的支撐結構會隨著年齡的增長而擴大，下瞼支持結構隨衰老變得松弛薄弱，這樣支持的力量減弱引起眶脂肪疝出，就形成了眼袋，但眶內脂肪會隨著年齡的增大而減少。如果切除脂肪會導致眼球下降和眶腔空虛，而出現下瞼凹陷會更顯老相。

隨著人們審美意識不斷提高，我們手術方法的不斷改進，單純的應用傳統的方法已經不符合現在的審美了。

所以在臨床工作中，我更喜歡不祛除眶內脂肪，或祛除很少的一部分脂肪，并將眶內的脂肪釋放出來，填充眶緣凹陷的辦法來撫平出現的下眼袋。

3、眶隔脂肪釋放肌皮瓣法

這種方法在解決眼袋形成，眶緣凹陷方面起到了良好的效果。手術中將疝出的眶隔脂肪利用瞼筋膜將其填充于凹陷的眶溝內同時去除多余的皮膚和眼輪匝肌。該方法可以很好地消除下瞼袋狀畸形、不會出現下瞼凹陷和減少下瞼外翻等并發癥的發生;還有一定的頰部提升作用，在祛眼袋的同時提升面頰，可以一舉數得。

它的優點是：

(1)創傷小，恢復快，維持時間長。

(2)很少出現眶內血腫。

(3)不會因為祛除過多的眶內脂肪而出現下瞼凹陷的情況。

但這種手術方法術式比較復雜，難度較大，手術時間相對較長。需要術中仔細操作，精準地判斷去皮的多少和去除肌肉的多少，才能達到滿意的效果。