突發性劇烈頭痛,警惕腦動脈瘤!專家告訴你如何防與治!

導讀：生活中，頭痛是常見的事，很多人不把它當回事。但是，如果是劇烈頭痛，可要警惕了，它有可能預示著某種危險的疾病，比如腦動脈瘤的典型臨床表現就是劇烈頭痛。腦動脈瘤就像一顆不定時炸彈，一旦破裂，就有可能因顱內出血而危及患者生命。

腦動脈瘤不是“瘤”，其實它是一種腦血管性疾病。

腦動脈瘤是指腦動脈內腔的局限性異常擴大造成動脈壁的一種瘤狀突出，多由先天性因素、動脈硬化、感染或創傷、血流沖擊等因素引起囊性膨出，由于動脈瘤壁薄，極易破裂引起出血。

腦動脈瘤發病率居腦血管意外病人中的第三位，僅次于腦梗塞及高血壓腦出血，是造成蛛網膜下腔出血的首位病因，占蛛網膜下腔出血的70%。

腦動脈瘤能在任何年齡發生，蕞常見的年齡是35～60歲。

大部分顱內動脈瘤在未破裂前是沒有癥狀的，一部分會有頭痛、頭暈等以下癥狀：

1、突發性劇烈頭痛，感覺像要爆炸或鉗子緊緊夾在頭上一樣，常伴有惡心和嘔吐；

2、對光亮非常敏感，出現復視、頭暈甚至昏厥；

3、時有頸部疼痛；

4、可能會出現嗜睡和難以蘇醒。

腦動脈瘤是一種中樞神經系統危險系數極高的血管性疾病，患者一旦出現視物模糊、眼瞼下垂、眼球活動受限、額眶部疼痛等神經壓迫癥狀或者劇烈頭痛時，都應該及時前往醫院就診。

目前診斷腦動脈瘤的檢查手段有以下幾種：

• 頭顱CT、

• 頭顱核磁共振（MRI）、

• 頭顱CT血管成像（CTA）、

• 全腦血管造影（DSA）等。

在平時的體檢中，有條件的人可以接受頭顱MRI和MRA檢查，這樣有可能在體檢過程中早期發現腦動脈瘤。

如果確診腦動脈瘤的話，首先要控制血壓、避免情緒激動、保持大便通暢；動態觀察動脈瘤的形態和大小變化；如破裂風險大，并且身體條件能承受手術治療的，可考慮積極治療。

腦動脈瘤的治療可以選擇開顱夾閉手術和血管內介入栓塞治療。

• 開顱夾閉手術

優點是長期復發率低，夾閉破裂動脈瘤的同時可以進行血腫清除，缺點是創傷大；

• 血管內介入栓塞治療

屬于微創手術，手術時間短、不需要打開顱腔、康復快、且可同時治療左右不同部位的多個動脈瘤，缺點是長期復發率相對較高。

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