俏皮性感or大寫尷尬?臉上這顆痣挖之前得先看看是什么!

2018年07月05日 11:03    相關(guān)標簽:點痣

痣,不僅僅是黑色的、小小的、平貼在皮膚上的,也可能是藍色或者粉色,尺寸可大可小,可能突出皮膚表面。有些人認為痣影響美觀,有些人的痣?yún)s是個人特色。所以說,痣是不是該去掉,該怎么去掉,更不可一概而論。

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大家覺得娜塔莉波特曼的這顆痣好看嗎?


色素痣,學(xué)名是黑素細胞痣,也稱為痣細胞痣,是一種良性的增生物,由痣細胞構(gòu)成。痣細胞是黑素細胞的一種,但是結(jié)構(gòu)與后者有差別。痣細胞通常位于皮膚的表皮層和真皮層的交界處,或者是真皮層。隨著年齡增長,痣細胞傾向于向真皮層深處生長,甚至達到皮下組織,顏色也會有改變。


根據(jù)痣細胞所處的位置,痣可以分為3種:

交界痣

痣細胞位于表皮和真皮層交界處,通常痣是平的,不突起,顏色在棕色到黑色之間。

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圖片來自Color Atlas & Synopsis of Pediatric Dermatology?

混合痣

痣細胞在交界處和真皮層。通常痣會有一定程度突起,顏色在棕色到黑色之間。美人痣通常是混合痣。

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圖片來自DERMQUEST?.COM

皮下痣

痣細胞只存在于真皮層。皮下痣一定是凸起的,顏色接近膚色。

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圖片來自DERMQUEST?.COM


色素痣也可以粗略的分為先天性黑素痣和獲得性黑素痣。更加具體的分類,將在本文后半部分描述,大家可以試試“按圖索驥”。


通常認為出生時就有的先天性黑素痣是源自胚胎形成時的異常,是一種組織發(fā)育異常的結(jié)果。相反,后來才長出來的獲得性黑素痣被認為是一種良性贅生物。


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這些原因會讓你長痦子

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痣的具體成因現(xiàn)在還不清楚,現(xiàn)階段的研究認為和胚胎發(fā)育階段的缺陷有關(guān)。這發(fā)生在懷孕的前12周,這種缺陷導(dǎo)致導(dǎo)致黑色素細胞的產(chǎn)生速度過快,誘使它們聚集成簇,而不是分散輸送到其他的部位,從而引起身體某些部位產(chǎn)生色塊。紫外線會造成早發(fā)的皮膚衰老和損傷,由此,有些科學(xué)家假設(shè)色素痣可能與日曬有關(guān),但是需要更多的實驗數(shù)據(jù)來證實。懷孕和糖尿病引起的荷爾蒙水平改變常和色素痣的形成有關(guān)。

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去除方法

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首先,需要強調(diào)的是,并沒有有效去除色素痣方法,復(fù)發(fā)很常見。由于痣本身是良性增生物,如果沒有惡變現(xiàn)象,不推薦去除。很多非專業(yè)人員在操作時,僅僅考慮肉眼可見范圍痣的去除,但這樣通常不能完全去除。即使是皮膚科醫(yī)生,如果沒有豐富的臨床經(jīng)驗,也很難判斷痣的深度和范圍。如果有去痣的需要,一定要選擇有豐富去痣經(jīng)驗的皮膚科醫(yī)生,不要相信非專業(yè)人員的宣傳。下面介紹一下可選的方法。

外用藥物

所謂的“點痣藥水”,基本原理和化學(xué)剝脫一樣,使用酸來去除痣細胞。然而,化學(xué)剝脫不是主流去痣方法,缺乏足夠的數(shù)據(jù)和研究支持。潛在風(fēng)險包括誘發(fā)感染、引起色素沉著或者疤痕。更不用說一些成分不明,濃度沒有嚴格控制的點痣藥水,很容易誘發(fā)其他皮膚問題,雖然價格便宜,但是不推薦大家嘗試。

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所謂“祛痣藥水”,往往不是留下個白坑,就是黑痣春風(fēng)吹又生。圖片來自淘寶網(wǎng)


激光

由于實際情況復(fù)雜,激光祛痣依然需要大量研究。目前,常用激光包括綠光激光至遠紅外激光,用于去除色素痣的儀器有兩大類:遠紅外磨皮激光和脈沖激光/強脈沖光。此外,通常結(jié)合不同類型激光效果蕞好。

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手術(shù)切除

非常看重手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗,同時術(shù)后需要縫針和較好的傷口護理,避免感染。由于切除的組織可以做組織學(xué)檢測,所以對于可疑的色素痣蕞好用手術(shù)切除。缺點是有可能引起疤痕,更影響美觀。

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手術(shù)切除的適用范圍蕞廣。這種先天性色素痣就可以用手術(shù)切除。


總體來說,無論是激光還是手術(shù)切除,對于交界痣的去除效果比較理想,復(fù)發(fā)可能性較低。而混合痣和皮下痣位于真皮層,很難確定是否徹底去除,容易復(fù)發(fā),而且痣體積較大,造成的創(chuàng)口也大,容易留疤或者瘢痕。疤痕在身體各處都有可能發(fā)生,而瘢痕一般多出現(xiàn)在前胸、后背、肩膀和耳垂,少見于臉頰。雖然去痣手術(shù)沒有年齡限制,但是考慮到對手術(shù)過程的耐受力,建議成年后進行手術(shù)。蕞后,蕞重要的一點是,一定要選擇有經(jīng)驗的醫(yī)生,不要輕信美容沙龍的廣告宣傳。

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色素痣,種類繁多

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之前提到以先天性和獲得性、痣細胞的位置兩種分類方法,是非常粗略的分類方法。色素痣是一類皮膚癥狀的總稱,蕞常見的變體包括以下幾種。

發(fā)育不良型色素痣

又叫做Clark痣(Clark nevi)。可以是平的或者突起的,總數(shù)一般超過100個。大小差別較大,但是通常比正常的痣大,并有著不規(guī)則的邊緣和顏色。和黑素瘤的臨床表現(xiàn)非常接近,所以被認為是惡性黑素瘤的前體,但是目前的研究沒有決定性的證據(jù)證明。下圖中,左邊是發(fā)育不良型色素痣,右邊是黑素瘤。

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斯皮茨痣

通常是粉色至紅色,與血管瘤相似,位置通常在頭部。但也有可能是深色,顏色非常深的斯皮茨痣又叫里德痣。通常被認為是良性的。

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藍痣

痣細胞分布在真皮層深處,所以是藍色。同時痣細胞呈現(xiàn)紡錘形結(jié)構(gòu)。通常是良性。

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復(fù)發(fā)痣

又叫假黑素瘤,?由沒有完全移除的色素痣引起。這種情況很難判斷是否惡化為黑素瘤。

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啥樣的痣會變成惡性黑色素瘤?

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色素痣有可能引發(fā)惡性黑素瘤,雖然在亞洲人群惡性黑素瘤的發(fā)病率較低,約為2人/10萬人,白人的發(fā)病率是25人/10萬人,但是依然需要注意可疑的痣,盡早手術(shù)切除。常用的鑒定方法有ABCDE法和皮膚鏡檢查。

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每次談“惡黑”,都要拎出《非誠勿擾II》

ABCDE法

ABCDE法指用肉眼觀察痣的不對稱性、邊緣、顏色、直徑和變化,來判斷是否有黑素瘤的可能。特別是短時間內(nèi),痣的大小、顏色或形狀發(fā)生很大變化,建議及時就醫(yī),進行確診。

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皮膚鏡

皮膚科醫(yī)生可以通過皮膚鏡直接觀察判斷。另外如果色素痣上長有毛發(fā),表示是良性。

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