醫(yī)學(xué)科普 | 智齒一定要拔嗎?

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很多人認(rèn)為智齒必須盡早拔除，否則，會(huì)引起各種各樣的問(wèn)題。其實(shí)，智齒并非是非要拔出不可，有些情況下必須拔，有些情況反而是不拔好。

以下情況是需要拔除智齒：

• 首先是沒(méi)有咀嚼功能，而且經(jīng)常咬破頰黏膜的頰向位阻生智齒，有可能成為導(dǎo)致頰黏膜破潰、感染、糜爛，甚至成為癌前病變的病灶牙，應(yīng)早期拔除；

• 對(duì)于經(jīng)常并發(fā)急、慢性冠周炎的低位垂直阻生智齒，已成影響身體健康的病灶牙，應(yīng)予拔除；

• 近中傾斜阻生智齒，雖暫無(wú)癥狀，但該智齒的存在可造成第二磨牙的遠(yuǎn)中鄰面牙頸部齲洞。為了保護(hù)有重要咀嚼功能的第二磨牙，主張?jiān)缙诎纬祟?lèi)阻生；

• 對(duì)于智齒牙位不正常，與鄰牙形成間隙者；

• 智齒牙位雖正常，但智齒牙冠有骨組織或牙齦瓣覆蓋，經(jīng)常發(fā)生冠周軟組織發(fā)炎、腫脹、疼痛者；

• 此外，智齒已齲壞，或發(fā)生牙髓炎，又不便進(jìn)行牙體牙髓治療者；

• 因正畸需要，如預(yù)防后牙向前移動(dòng)和防止前牙擁擠加重者，均可考慮拔除。?

除了以上情形之外，其實(shí)智齒的保留還是有極大意義的。

老年人鑲牙時(shí)智齒可以作為為數(shù)不多的基牙之一，能解決活動(dòng)假牙的固位和穩(wěn)定。隨著正畸治療技術(shù)和理念的發(fā)展，越來(lái)越多的智齒得到了保留并發(fā)揮了作用。

對(duì)于下頜第壹磨牙大面積齲壞不能保留的患者一般選擇拔除第壹磨牙，然后通過(guò)一定的正畸手段前移第二和第三磨牙分別取代第壹和第二磨牙，患者避免了拔除智齒，同時(shí)避免了第壹磨牙拔除后的修復(fù)治療，患者減少了痛苦并且還會(huì)省掉鑲牙的錢(qián)。

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