試管嬰兒凍胚移植成功率怎么樣?
胚胎移植后能否成功著床是試管嬰兒成功的關鍵,試管嬰兒移植方式分為鮮胚移植和凍胚移植兩種,哪種移植方式成功率更高呢?患者該怎么選擇呢?試管嬰兒凍胚移植成功率怎么樣?
在試管嬰兒治療過程中,為了獲得較多的胚胎,醫生會采用促排卵藥物來刺激排卵,增加成熟卵子的數量,一次可以取得多個卵子配成多個胚胎供患者移植。目前國內試管嬰兒技術多采用的是鮮胚移植,泰國試管嬰兒技術多采用的是凍胚移植的方式。
是凍胚移植比鮮胚移植成功率更高嗎?為什么泰國試管嬰兒、美國試管嬰兒多采用凍胚移植呢?下面就簡單分別介紹一下凍胚移植和鮮胚移植。
鮮胚移植是患者取卵后第三天或第五天,將卵子、精子在體外受精培養形成的胚胎移植到女方子宮內(其中第三天移植的為早期分裂的胚胎,第五天移植的為囊胚)。
凍胚移植是指當次周期不進行移植,把發育到5天的囊胚進行冷凍保存,等到下一周期來臨再把冷凍胚胎復蘇進行移植。
無論是凍胚移植還是鮮胚移植為了避免多胎現象,一次蕞多選擇三個胚胎進行移植,一般情況蕞好單胎移植,35歲以下的患者一次蕞多可以移植2個胚胎,35歲以上的患者為了增加胚胎生長發育的成功率會增加到3個。而剩下的胚胎會冷凍起來作為備用或者患者二次移植的時候再使用。過去醫學認為新鮮沒有經過冷凍的胚胎,有較高的懷孕成功率,但近年臨床數據顯示,凍胚移植的懷孕成功率較鮮胎移植高約20-30%。主要是因為促排時打的促排針可能會破壞了子宮內膜,凍胚移植,女性可以等內膜恢復好后,周期來臨再進行移植,不但子宮環境好而且胚胎胎齡與母體同步,更適合胚胎生長發育。鮮胚移植往往是選蕞好的胚胎移到情況不太好的子宮環境中,結果如何,可想而知。這也是泰國試管嬰兒成功率高的因素之一。
凍胚解凍會出現質量變差嗎?凍胚復蘇后質量和哪些因素有關?
1、胚胎質量
凍胚解凍之后是否能夠移植首要條件是胚胎質量。如果胚胎本身質量不好,在新鮮胚胎培養過程中就已經有細胞數量不夠等因素影響胚胎發育,這種胚胎冷凍之后再解凍,其著床能力和成活的概率都會受到影響。其實在冷凍胚胎之前,實驗室工作人員已經確定了這個胚胎的質量是否適合冷凍,一般情況下,如果胚胎質量非常好就適合冷凍,并且優質胚胎解凍之后成活率也非常高
2、冷凍技術
胚胎冷凍不同于我們在家使用冰箱冷凍保管東西,它不是一個簡單的降溫過程,如果實驗室水平不達標,胚胎在冷凍、保存以及解凍過程中就很容易遭到破壞。一般情況下,胚胎實驗室冷凍的優質胚胎解凍后成活率為95%以上,基本不會有問題。如果患者有多個優質胚胎,解凍之后全部胚胎都可以移植的概率就非常高。
其實并不是每個凍胚解凍之后都適合移植,如果胚胎在冷凍前質量就很好,并且選擇了先進的冷凍技術進行冷凍和解凍,這種情況下胚胎解凍之后可以全部用于移植的概率就非常高。如果冷凍前胚胎本身質量不好或實驗室水平不足就很容易對胚胎造成損傷,繼而影響胚胎復蘇率,解凍后的胚胎就不一定能全部用于移植。
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