同仁眼科專家孔令媛:為什么上瞼下垂寶寶選擇3歲手術?
寶寶患了先天性上瞼下垂，家長，醫生都很著急，孩子何時手術效果好，今天讓視光專家告訴您：
首先評估兒童上瞼下垂視力發育狀態
1、是雙眼下垂還是單眼下垂，是否合并仰頭視物
2、屈光篩查或睡眠狀態下檢影驗光
3、下垂眼斜視篩查
4、下垂眼弱視篩查
5、VIP和眼底篩查
下垂的孩子一定要到醫院提前做以上檢查，然后在做相應的診治。
低齡的寶寶需要口服水合氯醛檢查，這種藥用于寶寶檢查，沒有副作用。
低齡兒童上瞼下垂手術的困惑
很多孩子同時合并以下疾?。?/strong>
弱視(單眼)
斜視
屈光參差
單眼重度下垂，合并斜視，合并弱視的孩子，我通常和家長講這是雪上加霜，一定要早期手術，不能拖延！目的是防止下垂眼影響孩子的視力發育。
如何選擇兒童手術時機
1、部分學者建議手術時間不可過早，在5--7歲左右
2、視力發育的關鍵期是0-3歲，雙眼協調運動形成，視覺融合、立體視覺、視覺空間感知都是在這一期間形成的
3、孩子成長到2-3歲時，開始有自我意識的明顯表現，此時期兒童心理發育非常重要
這個問題國內很重視，這些年來社會、家長對上瞼下垂兒童心理發育的重視提高
數年前我在國內眼眶、整形、腫瘤學組的大會上，提出了上瞼下垂手術時間的選擇，一定重視孩子的心理發育問題，當時和國內的一些著名整形專家還有過爭論。
對于要求迫切，依從性好，我們3歲左右就施行手術。可喜的是，2015年的全國眼科學術會上，很多專家開始重視這個問題，開始考慮手術治療時考慮到兒童的心理發育問題。
如何選擇兒童上瞼下垂手術方式
隨年齡增長提上瞼肌還能得到發育嗎？
低齡兒童能選擇提上瞼肌縮短術嗎？
各種額肌手術的優缺點？
各種懸吊材料的選擇？
這些問題都是醫生和家長非常糾結的問題，很多家長問我們，等孩子長大了是不是眼瞼的肌力就能夠恢復？手術是不是再晚一點更好？這也是我們這些年來一直在研究的課題，因此選擇一種適合兒童下垂手術的方法及材料非常關鍵。
經過查閱大量的國際、國外的文獻，我們得出以下結論：
一.隨著兒童年齡的增長，提上瞼肌力不能恢復。
二.提前手術，反而有利于孩子額肌的鍛煉和發育。
解決低齡兒童上瞼下垂手術懸吊材料？
國內：額肌瓣或額肌腱膜懸吊術
國外：多選用材料植入行額肌懸吊術
國內目前大多數醫生對兒童常選用額肌懸吊術
1.選用兒童額肌懸吊手術術式對兒童額肌的騷擾、損傷較大。
2.手術難度大。
3.不容易做二次手術。
看完文章后，小編想說，其實所有眼部項目都是一樣的，由于每個人的基礎不同，選擇的醫生不同、設計的方案不同等因素，術后效果自然也是不同的。所以想要獲得滿意的效果，建議大家多多參考眼部整形案例，并且謹慎去選擇適合自己的設計方案，這樣才能讓自己變成你理想中的樣子呦~想看更多案例的寶寶，可直接點擊“在線咨詢”，找我們的美麗顧問就能輕松獲取各種案例哦~
