隆胸手術之胸部假體的分類與選擇

假體隆乳術，它不僅僅只是簡單的把我們的乳房增大隆起，而是要形成基于我們顧客的體型相匹配又和顧客的主觀愿望比較接近，對稱的自然的柔軟的乳房，因此術前，醫生一定要和求美者進行充分的溝通。

1、假體的分類

圓形假體

圓形假體有兩個參數，就是基底徑和凸度。基底徑的也就是我們圓形假體的直徑。通過它終點的一個直徑。凸度也就是這個假體它的高度，基地徑的用厘米來表示9.5，10，11.5公分之類的，然后凸度主要是一般比較瘦的這種顧客，如果用比較高的假體的，會形成比較不自然就是我們的胸做完以后會顯得過度的往外凸，選擇一個相對底凸的假體，可以讓我們乳房上半部分過渡的更為自然一些。對于一些有輕度乳房下垂的患者，可以通過假體隆胸手術來進行矯正的，但這個時候，就需要選擇高突的這個假體來填充比較松弛的皮下的腔隙。

解剖型的假體，有三個參數基地徑，高度和凸度，基地徑也就是解剖型假體。它的直徑。高度，就是解剖型假體從下邊到上邊，像水滴型的，就從水滴的底到水滴的頂，這個這個長度腳高度。那么凸度就假體水滴型假體的往外凸的一個高度。水滴型這個假體一般來說，它可以維持我們自身的一個形態，她不會因為乳房軟組織的壓力而改變形態。

解剖型假體，還有一個問題，要保證假體植入的時候方向是正確的，腔隙剝離也不要太大。這樣容易導致解剖型假體的旋轉，圓形假體都知道它的直徑各個方向都是一樣的，所以在腔隙任何方向的旋轉都不會影響到乳房的形態，但是，解剖型假體一旦要出現旋轉，就會影響我們乳房的形態。

水滴型假體，模擬的是我們自然的乳房在直立狀態的時候，上邊稍微扁平下半部分稍微充盈這種形態，所以叫做水滴型，也叫做解剖型的假體。所以假體的這個形態，就決定我們乳房的形態，因此術前對解剖型假體挑選的時候，要求就會更高一些。為了防止解剖型假體，在這個填充的時候上半部分過度的添充。一般矮小的患者在這個解剖型假體，選擇的原則一般是合適底高的或者是中高的假體。身材高一點的可以選擇全高的假體。解剖型假體，還有一個問題，就是要保證假體植入的時候方向是正確的，那么腔隙剝離也不要太大。這樣容易導致解剖型假體的旋轉，圓形假體都知道它的直徑各個方向都是一樣的，所以在腔隙任何方向的旋轉都不會影響到乳房的形態，但是，解剖型假體一旦要出現旋轉，就會影響乳房的形態。

2、假體的內容物

按照假體的內容物，可以分為硅凝膠假體和鹽水假體，硅凝膠假體的應該是現在市面上我們蕞主要是用的一種假體。還有一種是鹽水假體的早期的時候用的比較多，顧名思義它的內容物是鹽水，但因為鹽水假體比較容易破裂和出現滲漏。所以，現在應該說鹽水假體用的比較少了。主要的還是應用硅凝膠假體，因為術后的手感更好。

按照假體的表面的特點，我們又可以分為光面假體和毛面的假體。

光面假體

光面假體的特點就是它的外包囊是光滑的，比較容易滑動，所以在做這個手術的時候，置入光面假體，相對來說要容易些，所以，相對切口可以縮小一些。但是光面假體它的缺點是因為它比較滑，表面比較光滑，所以容易滑動，所以在術后也比較容易出現易位和旋轉。圓形假體旋轉一般來說不要緊，但是，如果解剖型假體出現旋轉的話，那就會很麻煩。目前市場上解剖型假體的也多數以毛面的為主。

毛面假體

毛面假體的表面就比較粗糙，不易滑動。所以在做手術過程當中，假體的植入的難度就加大。有可能的需要把切口加大。毛面假體的優點，就是不容易移位和旋轉。所以說解剖型多數都是毛面的。光面和毛面還有不同的特點，光面假體植入到體內之后，周圍的形成的包膜它的顯微組織方向，比較是一致的，互相之間的多數是平行的，這樣的就會容易產生包膜攣縮。

毛面的假體植入到體內之后，它形成的包膜顯微和顯微細胞排列，相對來說是雜亂無章的。這個包膜攣縮的發生率低，但是，這個僅僅也只是導致包膜攣縮發生率的其中的一個原因，那么因為包膜攣縮的這個發生的原因是多種多樣的，到目前為止是還沒有明確的原因。所以這也是為什么現在毛面假體植入之后可以不用按摩，光面假體是必須要按摩的。

現在市場上售賣的這個假體，主要是根據上面這三個來進行分類，有圓形鹽水光面的，圓形鹽水毛面的。現在鹽水的已經很少了，還有解剖型鹽水，毛面的解剖型硅凝膠毛面的。圓形硅凝膠光面的，圓形硅凝膠毛面的。

如何選擇合適的假體？

要根據顧客本身他自身的乳房的大小，她胸廓的形態，她體型的特點，還要參考顧客自身對術后乳房大小的主觀愿望，各個方面的綜合來考量，選擇蕞合適的假體。

首先我們根據內容物來選擇，鹽水或者是硅凝膠假體。現在基本都是選擇硅凝膠假體。因為硅凝膠假體術后的形態和手感更自然一些。鹽水假體它比較容易出現術后常會出現自發性滲漏，在術后有可能一側的乳房瞬間它就會變小。因為鹽水都滲出來變小，就必須得再次的做手術更換假體會很麻煩。另外，鹽水假體當你在站立位的時候，受到重力的影響。鹽水內容物主要聚集在假體的下半部份，上半部分的常常會出現一些褶皺的畸形。

對于一些比較偏瘦的皮下脂肪量比較少的這些顧客，當她站立的時候本身乳房的上體就不是太飽滿呢，如果這個時候又看到假體褶皺的這種形態導致患者的不滿意率增高，目前鹽水假體使用的還是比較少。

如何來選擇假體的形狀？

因為我們中國人的體型特點，多數是比較適合圓形的假體。歐美人也比較喜歡用解剖型的假體，除了體型特點之外，跟我們審美也有關系。因為我們比較喜歡的乳房就像青春少女的乳房，一般都是圓盤型的。圓的比較高挺的。那么歐美人也是因為他們體型特點的關系。他們喜歡的這種乳房的就是略略有一點點下垂的乳房。而上級不是特別飽滿，主要是下半部分非常飽滿，有點像這種解剖型和水滴型。

這兩點的導致了我們在中國國內是選擇圓形假體比較多，歐美選擇解剖型假體比較多，當然也不是我們中國人不能選擇解剖型假體也可以選擇解剖型假體，這個是需要在術前的時候，跟她解釋清楚解剖型假體。做完以后類似于像水滴狀的出來的，這種乳房形態。圓形的話，是像圓盤狀的這種乳房的形態。選好了這個假體的類型和形狀之后呢，其實蕞主要就是一個假體的大小。

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