補(bǔ)牙,可不只是“填個(gè)洞”

常有老年人患齲齒或牙齒缺損，因?yàn)椴煌矗也挥绊戇M(jìn)食，就懶得去治療。還有些老年人在就診時(shí)只看痛牙，當(dāng)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其他地方出現(xiàn)牙齒缺損、建議補(bǔ)牙時(shí)，他們的回答往往都是“不急不急，不疼不癢就先不用理”。

其實(shí)，牙齒缺損后會(huì)引起牙神經(jīng)、牙根組織等的炎癥，引起牙體牙髓病，如果不及時(shí)治療，有可能會(huì)引起牙髓炎、根尖周炎等疾病，產(chǎn)生劇烈疼痛，久而久之就會(huì)導(dǎo)致牙缺失，進(jìn)而影響鄰牙。一旦出現(xiàn)牙齒缺損，就應(yīng)及早治療，以免“小洞不補(bǔ)，大洞吃苦”。

◤補(bǔ)牙的一般步驟?◢

很多患者認(rèn)為補(bǔ)牙很簡(jiǎn)單：“不就是填個(gè)洞嗎？為什么要分幾次治療？”事實(shí)上并非如此，暨南大學(xué)附屬第壹醫(yī)院副主任醫(yī)師、口腔外科主任沈山稱(chēng)，補(bǔ)牙是一連串牙齒治療的概念，并不只是單單“填個(gè)洞”。醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的具體情況判斷是否需要做充填補(bǔ)牙材料以外的治療，一般步驟如下：

第壹步：X線片

X線片是牙齒疾病診治過(guò)程中蕞常用的檢查手段。臨床檢查只能直觀判斷牙冠部分情況，而對(duì)于牙齦、牙根、牙槽骨、牙周膜等情況則必須通過(guò)X線片進(jìn)行檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)拍片情況為患者實(shí)施治療方案。

第二步：根管治療

根管治療是治療牙髓壞死和牙根感染的手術(shù)，完整的根管治療需分3～4次進(jìn)行（歷時(shí)3～4周），包括消毒、拔神經(jīng)、根管預(yù)備、根管充填等治療。老年人的牙齒自然磨損嚴(yán)重，再加上口腔自潔能力差，因此齲齒問(wèn)題往往較嚴(yán)重，醫(yī)生大多建議他們做根管治療。

做了根管治療的牙齒不能得到營(yíng)養(yǎng)的供給，牙齒變得極脆易裂。很多老年人在根管治療后覺(jué)得牙齒不痛了，就沒(méi)有繼續(xù)做補(bǔ)牙或牙冠修復(fù)，這樣極易導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)牙體折裂。牙齒一旦裂開(kāi)，就意味著這顆牙齒將永遠(yuǎn)無(wú)法使用了。建議老年人在根管治療后，如無(wú)不良癥狀，應(yīng)及早繼續(xù)完成補(bǔ)牙、鑲牙或牙冠修復(fù)的治療。

第三步：制備窩洞、充填

補(bǔ)牙時(shí)，醫(yī)生會(huì)先去除齲壞組織，制備窩洞、消毒，再用充填材料填入窩洞中，蕞后對(duì)補(bǔ)牙表面進(jìn)行拋光等處理。如果患者相鄰的兩顆牙都需要補(bǔ)，建議分次治療，因?yàn)槊款w牙齒都有自己的生理動(dòng)度，相鄰的兩顆牙一起補(bǔ)容易導(dǎo)致充填體脫落。

◤這些人群無(wú)法補(bǔ)牙?◢

能不能進(jìn)行補(bǔ)牙治療，更多地要看患者是否能主動(dòng)配合。因疾病而配合度差的老年人，如帕金森病、嚴(yán)重的精神病或癲癇病，這類(lèi)患者會(huì)因病不由自主地動(dòng)來(lái)動(dòng)去，因此無(wú)法配合補(bǔ)牙的治療。但高血壓或糖尿病患者不受限制。

◤補(bǔ)牙后多久可以進(jìn)食 ?◢

補(bǔ)牙充填材料要一定的時(shí)間才能凝固，因此補(bǔ)牙后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)忌食。補(bǔ)牙2小時(shí)后，可適當(dāng)吃些清淡、溫和的流食及半流食，如牛奶、面包、粥及湯類(lèi)。玻璃離子在充填剛完成時(shí)，硬度較低，24小時(shí)內(nèi)避免使用患側(cè)進(jìn)食；銀汞合金在充填后2小時(shí)可進(jìn)軟食，24小時(shí)內(nèi)禁止使用患側(cè)咀嚼，如發(fā)生脫落應(yīng)及時(shí)就診。

◤如何防止充填體脫落?◢

補(bǔ)牙后的當(dāng)天不可刷牙，一周內(nèi)不要用粗硬的牙刷刷補(bǔ)過(guò)的地方，以免觸碰引起充填材料脫落。一些飲食習(xí)慣也有可能影響充填材料的耐久度，如嚼口香糖、吃牛軋?zhí)恰⒛旮獾日逞赖氖澄铮菀自斐沙涮铙w脫落；吃太硬的食物，則容易把充填體咬裂。如充填體發(fā)生脫落或碎裂，應(yīng)及早到醫(yī)院檢查，重新補(bǔ)牙。此外，補(bǔ)牙后長(zhǎng)期用牙簽剔牙，也容易導(dǎo)致充填體脫落，繼而引發(fā)牙齒疾病。

◤如何保持牙面美觀?◢

補(bǔ)牙后應(yīng)終身避免喝含色素的飲料、中藥、濃茶（特別是熟普洱）等，以免色素滲入補(bǔ)牙材料與牙齒的接駁處而影響美觀。此外，也應(yīng)少喝碳酸飲料、少吃話梅，避免牙齒受腐蝕后與充填材料分離。補(bǔ)牙并非一勞永逸，建議患者每年定期檢查和保養(yǎng)，特別是有很多齲齒的老病號(hào)，每過(guò)半年甚至更短時(shí)間就要復(fù)查一次。

看完了這篇文章后，小編有幾個(gè)問(wèn)題想問(wèn)問(wèn)大家，大家有沒(méi)有想過(guò)：補(bǔ)牙所用的嵌體都有哪些材料？補(bǔ)好的牙能夠用多久？補(bǔ)牙材料會(huì)影響口腔健康么？大家可以點(diǎn)擊“在線咨詢(xún)”，得到答案呦！